Știri medicinale

Răspunsul, pe scurt, este: Da, va fi.

Înainte de operație, întrebarea este aproape întotdeauna pusă:

„Cum va fi rana după operație, va fi și cum va arăta cicatricea?”

Acest lucru este deosebit de important în zonele corpului care au în vedere. Nu există nicio îndoială că rezultatele funcționale bune și rezultatele estetice bune, de exemplu, în timpul procedurilor chirurgicale pe față, înseamnă practic același lucru. De exemplu, atunci când reconstituim buza despicată, unul dintre obiectivele noastre principale este de a face copilul să arate ca contemporanii săi sănătoși. În peisajele corpului mai puțin vizibile, desigur, există o legătură mai mică între funcție și acceptabilitatea estetică, sau cel puțin accentul se pune pe alte aspecte.

Există, de asemenea, o „cicatrice invizibilă”. Nu pentru că nu există cicatrice, ci pentru că se află într-un loc în care nu este vizibilă (de exemplu, în spatele urechii). Aceste tehnici sunt cunoscute în chirurgia estetică, a cărei discuție depășește articolul meu actual.

1. o cicatrice subțire, liniară, „abia vizibilă”

Când întreaga grosime a pielii este afectată de o leziune sau incizie chirurgicală, va exista întotdeauna o cicatrice.

Cu toate acestea, aspectul final al cicatricii depinde de o serie de factori:
- fiecare diferența dintre persoane (factor individual), al cărui efect nu poate fi anticipat cu precizie în avans
- pacientul tip de piele și partea specială a corpului în care are loc intervenția chirurgicală (localizarea cicatricii ulterioare)
- format la închiderea plăgii tensiune pe piele
- alte factori locali și sistemici (boli de piele, boli cronice etc.)
Ultimul, dar nu cel din urmă: tehnică chirurgicală aplicată

2. cicatrice vizibile

Cu alte cuvinte, o incizie făcută pe aceeași zonă corporală, dar pe doi pacienți diferiți, poate prezenta o tendință de vindecare complet diferită și formarea cicatricilor.

Cicatrizarea largă este mai frecventă în unele părți ale corpului (de exemplu, umăr, partea din față a pieptului în stern). Deși pielea copiilor se vindecă mai repede decât cea a părinților sau bunicilor, asta nu înseamnă că se vindecă mai bine și mai frumos. Gândiți-vă la un factor evident care poate fi văzut ca unul al copilăriei, creșterea. De multe ori copilul crește mai repede decât cicatricea și acest lucru îl determină pe acesta din urmă să se tensioneze și să se lărgească, iar în alte cazuri în timp cicatricea în sine crește, devenind mai mare și mai evidentă.

Aceste fenomene ridică o altă întrebare comună:

3. cicatrice largi

"Poate fi îmbunătățit aspectul cicatricii mai târziu?"

Mai. Voi reveni la acest lucru mai jos.

În cazul intervențiilor chirurgicale planificate, incizia este ajustată la operația dată (din cauza tipului de boală și cu ce tehnică), pe de o parte, și la regiunea corpului, pe de altă parte, astfel încât atât rezultatul chirurgical dorit, funcția și aspectul sunt cât mai bune posibil. Considerațiile de mai sus joacă, de asemenea, un rol în bolile neplanificate care nu afectează acoperirea exterioară (de exemplu, intervenția chirurgicală acută abdominală), dar în astfel de cazuri prevenirea deteriorării ulterioare a stării pacientului sau salvarea vieții cât mai curând posibil este principalul factor în alegerea locul inciziei. Rana și cicatricea formate în timpul unei leziuni sunt evident neplanificate în direcție și locație (forma și tipul lor variază, de asemenea, în funcție de declanșator). Cu toate acestea, atunci când se tratează și se închide o astfel de rană, este posibil să se optimizeze vindecarea leziunilor și formarea cicatricilor în anumite limite.

4. cicatrice hipertrofice

Creează o situație specială atunci când leziunile cutanate trebuie eliminate.

Exemplele includ anumite tipuri de alunițe vopsite, anumite chisturi ale pielii, fistule și tumori ale pielii. Atunci nu vorbim doar despre o incizie, ci despre o excizie, cu o consecință a lipsei de piele. Pentru leziunile minore, pielea este ușor de închis datorită elasticității sale. Cu toate acestea, în multe cazuri, poate rezulta tensiune excesivă a pielii, rezultând scindarea plăgii sau cicatrici voluminoase. Mai mult, datorită dimensiunii sale, deficiența pielii rezultată poate să nu fie închisă. În acest caz, trebuie să folosim tehnici de înlocuire a pielii. Acestea includ grefe de piele. În acest caz, cu ajutorul unor incizii și excizii suplimentare, realizăm vindecarea completă a zonei care urmează să fie acoperită (închisă), pe de o parte, și a zonei fiscale, pe de altă parte, toate în măsura posibilului, astfel încât nici funcția și nici estetica sunt deficitare.

5. cheloid

Pe măsură ce rana se vindecă, aspectul cicatricii se schimbă și în timp.

În mod ideal, va fi îngust, căptușit, „abia vizibil”. Vindecarea poate fi îmbunătățită și cu compoziții pentru tratarea cicatricilor. Poate apărea (în special la nivelul membrelor, din cauza mișcării), că se îngroașă, iese, așa-numitele. devine hipertrofic sau, în cazul unei tendințe crescute și lărgite, cicatrice groase, așa-numita se formează cheloid. Cicatricile groase pot împiedica, de asemenea, mișcarea și funcția membrului. În acest caz și în cazul cicatricilor deranjante din punct de vedere estetic, există mai multe soluții chirurgicale care pot fi utilizate pentru a-și schimba direcția, a reduce lățimea și grosimea acestora. Aceasta aparține domeniului chirurgiei plastice, astfel de sarcini ar trebui încredințate unui specialist în acest domeniu.

Imagini atașate:
1. o cicatrice subțire, liniară, „abia vizibilă”
2. cicatrice vizibile
3. cicatrice largi
4. cicatrice hipertrofice
5. cheloid