„A scos-o cu rădăcinile și apoi și-a pus dinții la loc”

Pentru o lungă perioadă de timp, am fost convins că tehnica mea de periere, chiar dacă trebuia să rafinez o parte din ea, era în regulă. Apoi dr. Am aflat de la periodontistul Péter Rosta că mi-am spălat dinți rău toată viața și probabil că sunt puțini dintre ei în afară de mine, doar că nu au nicio idee despre asta. De asemenea, am discutat cu specialistul despre motivul pentru care nu ar trebui să vă agitați dacă gingiile vă sângerează, ce despre spălările de gură și cum boala parodontală, de exemplu, poate agrava problemele cardiace.

Creat: 16 aprilie 2020, 10:00
Modificat: 18 noiembrie 2020 10:47 AM

HáziPatika.com: Un sondaj Eurostat publicat în 2019 a arătat că în 2017, aproape 80% dintre maghiari nu aveau deloc medic dentist. Cât de surprinzător este acest număr pentru tine?

Dr. Peter Rosta: Stomatologia s-a dezvoltat foarte mult în ultimele decenii, tratamente moderne preventive și ortodontice pierzând din ce în ce mai puțini dinți în fața persoanelor în vârstă. La rândul său, acest lucru este valabil mai ales pentru cei care trăiesc în condiții materiale și sociale mai bune, iar cei aflați într-o situație mai proastă au condiții cu adevărat cumplite, ceea ce poate justifica statisticile de mai sus. În absența unei prevenții primare adecvate, o proporție semnificativă a populației nu are o proporție semnificativă a dinților până la vârsta adultă timpurie și, în majoritatea cazurilor, aceștia nu sunt înlocuiți ulterior. Aceasta este mult mai mult decât o simplă problemă estetică, deoarece dinții noștri au un impact semnificativ asupra corpului nostru, de la nutriție la postura adecvată.

HáziPatika.com: Exact ce înțelegeți prin prevenire primară adecvată?

R. P.: Dezvoltarea tehnicii potrivite de periere, care poate fi începută în copilărie sau chiar la grădiniță și care oferă o bază solidă chiar și la vârsta adultă. Pentru a da un exemplu personal, l-am învățat pe copilul meu importanța periajului regulat și temeinic cu așa-numitele pastile pentru colorarea plăcii. De asemenea, atrag atenția asupra plăcii invizibile cu ochiul liber, astfel încât este clar pentru cei mici unde „este nevoie de mai multă muncă”.

HáziPatika.com: El a subliniat dezvoltarea tehnicii potrivite de periere. Potrivit acestora, de exemplu, utilizarea apelor de gură este prea mistificată?

R. P.: Apele de gură joacă un rol important în anumite condiții, cum ar fi repausul la pat, atunci când periajul nu este fezabil sau în zilele următoare intervenției parodontale sau orale, dar utilizarea lor continuă nu este recomandată. Din păcate, mulți oameni tind să renunțe la periaj din lene, lipsă de timp sau din alte motive și folosesc doar apă de gură, spunând că este suficient, deși nu este așa. Periajul dinților cu curățare mecanică este cel mai eficient și important.

HáziPatika.com: Care este tehnica potrivită de periere?

R. P.: În primul rând, trebuie să ne asigurăm că folosim tehnica potrivită de periere pentru periuța noastră de dinți. De exemplu, dacă aveți o periuță de dinți electrică, nu vă spălați dinții cu ea ca și cum ați folosi o periuță de mână. Este o persoană pentru care tipul funcționează cel mai bine, dar, în general, se poate spune că periile mici pentru cap pot fi folosite pentru a vă spăla dinții mai eficient. În cadrul acestora, periuțele de dinți electrice sunt foarte temeinice, dar și periile de dinți cu ultrasunete/ultrasunete relativ recent dezvoltate câștigă teren.

Când vă spălați dinții, încercați să neglijați mișcarea de spălare, deși știu că majoritatea oamenilor se obișnuiesc cu asta. În schimb, faceți mișcări mici, circulare, cu periuța de dinți, astfel încât să nu vă sărim în gură cât mai mult posibil. De exemplu, să începem din stânga sus, să ne spălăm exteriorul dinților, apoi să mergem în stânga jos, să facem același lucru și apoi suprafața interioară a dinților poate veni pe aceeași parte. Odată ce ați făcut acest lucru, placa slăbită trebuie îndepărtată din gingii cu mișcări mici, de măturare. Astfel, suprafețele externe și interne ale dinților noștri vor fi curate, dar suprafețele orientate una către cealaltă nu sunt încă, astfel încât peria interdentală poate veni și acolo unde nu se potrivește, merită să aplicați ata dentară. O spălare temeinică a dinților datorită tuturor acestor pași durează aprox. Durează 8-12 minute.

„Bărbații nu merg la extreme ca femeile”

O adevărată bombă energetică care se grăbește aproape întotdeauna. În plus, acesta din urmă trebuie luat la propriu, când nu se află în sala de operație, se pregătește pentru o competiție de triatlon, în funcție de perioadă, are 10-15, uneori chiar și mai multe ore de antrenament pe săptămână. Pe lângă toate acestea, desigur, există și familia, care joacă și un rol important în viața sa. Cu toate acestea, Dr. Bernadett Lévay, chirurg plastic, ține pasul și își declară profesia cu o sârguință și onestitate uimitoare. Puteți citi interviul nostru cu el aici.

HáziPatika.com: Care este rutina dvs. de îngrijire dentară?

R. P.: Foarte precis, periază toate suprafețele cu o periuță de dinți, perie interdentală. Mă spăl pe dinți de două ori pe zi, dar doar unul dintre ei necesită mai mult timp, apoi sunt mai atent, celălalt este mai rapid, mai puțin meticulos. Cu toate acestea, în mod surprinzător, cercetările clinice au arătat că perierea o dată pe zi ar fi suficientă, dar atunci ar trebui să fie complet cuprinzătoare.

HáziPatika.com: De ce ai ales profesia de dentist și cum ai ajuns în parodontologie?

R. P.: În familia mea erau mulți medici: bunicul meu era cardiolog, medic de circuit, unchiul meu era neurolog, psihiatru, iar mama era dentist, ceea ce mi-a influențat în mod evident alegerea carierei. Mai mult, în anii '90, parodontologia a fost un domeniu relativ nou, în plină expansiune în stomatologia maghiară și, din fericire, în calitate de student, am putut obține o perspectivă asupra vieții Departamentului de Parodontologie al Universității Semmelweis. Mai mult, după absolvire, mi-am putut începe cariera acolo ca rezident.

HáziPatika.com: Ca parodontistă, ea se ocupă de bolile parodontale. Ce boli aparțin aici?

R. P.: Prin parodontală se înțelege țesuturile care fixează dinții, care pot fi împărțiți în două părți, gingiile și osul de sub gingii, la care multe mici fibre mici se atașează la dinte. În consecință, bolile pot fi clasificate și în funcție de acest lucru, putem vorbi despre tendinită și boală parodontală. Gingivita este limitată doar la gingii, cu simptome de sângerare a gingiilor, umflarea gingiilor și o schimbare a culorii gingiilor de la un roz sănătos la o nuanță roșie sau albastru-violet. Ocazional poate exista durere. Pot exista mai mulți factori declanșatori, dar faptul că placa rămasă pe suprafața dinților joacă un rol primordial în formarea sa.

Boala parodontală, pe lângă faptul că prezintă aceleași simptome ca și gingivita, afectează și osul de sub gingii și fibrele care țin dinții. Din cauza inflamației, acestea încep să moară și se formează așa-numitul plic lângă dinte, în care se înmulțesc miliarde de bacterii dăunătoare, cauzând adesea un miros caracteristic gurii. Pe măsură ce inflamația progresează, pe lângă plângerile deja menționate apar altele noi: gingia se retrage din dinte, dintele migrează din loc și mai târziu devine mobil pe măsură ce parodontala se descompune treptat în jurul său. Și acest proces se termină adesea cu îndepărtarea dintelui. Dacă acest lucru apare și când, depinde de o serie de factori individuali și factori de risc (de exemplu, fumatul, diabetul).

Cel mai important lucru în tratament este de a învăța pacientul tehnica adecvată de periere, deoarece acesta îl va menține sănătos mai târziu. Sunt obișnuit să spun că nu noi vindecăm, ci el se vindecă, ci doar ajutăm cu asta. Totuși, ceea ce poate face doar un profesionist este să îndepărteze tartrul deasupra și dedesubtul gingiilor din plicuri și să îndepărteze țesutul inflamat care permite gingiilor să se vindece. Cu toate acestea, este important să subliniem că boala parodontală este o boală cronică. Nu există o vindecare completă, doar pentru a obține o ameliorare asimptomatică, pentru a elimina inflamația și pentru a evita complicațiile.

HáziPatika.com: Ce complicații se pot aștepta pentru cineva cu boală parodontală?

R. P.: În primul rând, aș dori să menționez consecințele locale, deoarece dacă lucrurile ajung la punctul în care pierdem un dinte care nu este înlocuit, atunci procesul poate afecta întreaga mașină de mestecat. Natura nu a proiectat un dinte, ci un dinte care este alcătuit din unități minuscule și, dacă unitatea respectivă se defectează, deci dacă lipsește un dinte, dinții vecini vor cădea în acel spațiu destul de încet în timp. Drept urmare, dinții încep să se încarce și să se poarte rău, ceea ce în 20-30 de ani poate provoca migrația și deplasarea maxilarului și, eventual, probleme cu articulațiile maxilarului.

Apropo, boala parodontală este considerată o boală focală, deoarece există miliarde de bacterii în plicuri care intră în sânge și pot provoca nu numai probleme orale, ci și alte. Există o asociere semnificativă statistic între dezvoltarea și înrăutățirea diabetului, înrăutățirea bolilor cardiovasculare, nașterea prematură, greutatea redusă la naștere și problemele parodontale, dar se suspectează că sunt asociate o serie de alte boli.

" Boala parodontală este o boală cronică, nu poate fi vindecată. "Foto: Máté Fülöp

HáziPatika.com: Care considerați că este frumusețea și dificultatea profesiei dvs.?

R. P.: Tratarea bolii parodontale poate dura un proces mai lung, până la jumătate de an, timp în care se dezvoltă o relație mai personală cu pacienții, ceea ce este un mare pozitiv. Este, de asemenea, un sentiment bun că, din moment ce nu ne concentrăm neapărat doar asupra bolii parodontale în timpul tratamentului, ci și pentru a pune în ordine întregul dinte, în mod ideal vom vedea un zâmbet frumos și o persoană fericită la sfârșitul terapiei. Dificultățile provin în primul rând din postură, care poate fi foarte obositoare pe termen lung și poate provoca simptome neplăcute. De multe ori nu este ușor din punct de vedere psihic dacă anumiți pacienți nu acceptă ceea ce spun sau din cauza obiceiurilor lor este greu să se înțeleagă cu ei, marea provocare.

HáziPatika.com: Ce faceți cu pacienții cărora le este frică de dentist? Cum să rezolve tensiunea inerentă lor?

R. P.: Majoritatea oamenilor au un fel de amintire proastă din copilărie a medicului dentist, a tratamentului dentar, așa că sunt reticenți să meargă la controale, spunând că medicul dentist de care ne temem găsește încă ceva. Cred că practic ameliorează multă anxietate dacă ne cunoaștem și avem încredere în dentistul nostru. Personalitatea, strălucirea lui - pe lângă pregătirea sa, desigur - este foarte importantă, poate cea mai importantă. Dar, pe lângă acestea, diverse tehnici de calmare a stresului și sedative pot ajuta și, în cele din urmă, există posibilitatea intervenției dentare sub anestezie.

Apropo, unul dintre pacienții colegului meu, de exemplu, a avut întotdeauna o toleranță slabă la îndepărtarea tartrului. Cu o ocazie, a recunoscut că a sosit puțin morocănos în legătură cu o recepție, dar în același timp, tratamentul era încă accesibil pentru toată lumea. Și vedeți un miracol, datorită cantității minime de alcool, el a stat complet calm prin procedură. De asemenea, au glumit după aceea că vor fi tratați întotdeauna așa acum. (Nume)

HáziPatika.com: A existat un caz pe care încă îl amintești din anumite motive?

R. P.: Ca rezident, am lucrat la o clinică în care a intrat o fată, în gingiile ei erau umflături la vârfurile rădăcinii. Dinții îi erau deja înrădăcinați, dar umflăturile nu au dispărut, așa că l-am sunat pe profesor, l-am lăsat să arunce o privire. I-a venit în minte că acest lucru ar putea fi un simptom al unei stări generale mai grave în cavitatea bucală și, în cele din urmă, a înțeles bine, s-a dovedit că fata avea leucemie. Am lucrat doar de un an sau doi pe atunci, a fost o experiență șocantă. De asemenea, am întâlnit ceva pe care pacientul a reușit să-l scoată din dinți. Dar nu era o proteză detașabilă a unui om fără dinți, ci o așa-numită punte circulară (o proteză fixă din dinți lustruiți și stabili) pe care el o putea introduce și ieși cu rădăcinile dinților. În mod normal, acest lucru nu ar fi eliminat, ci doar tăiat.