Acrodermatita papuloasă infantilă

Sinonime ale numelui bolii:

Sindromul Gianotti-Crosti
Sinod Gianotti-Crosti
Acrodermatita papuloasă eruptivă infantilă
Sindrom papolovesicular acro-localizat
Acroderm papular infantil
Pap acroderm al copilăriei
Acrodermatita papulară a copiilor
Sindromul papulo-vezicular acrolocalizat
Acrodermatita eritemato-papuloasă

Date de bază:

Bărbați: sub 18 ani
N: Până la 18 ani

Descrierea bolii:

În sindromul Acrodermatita papuloasă infantilă, erupția papuloasă lichenoidă apare cel mai adesea acral datorită diferiților virusuri, infecția cu streptococ.

Cursul bolii:

Acro-dermatita papulară din copilărie a fost descrisă pentru prima dată de Gianotti în 1955. Un an mai târziu, Crosti și Gianotti rezumă sindromul și analizează asocierea acestuia cu infecția cu hepatită B. Cu toate acestea, inducerea sindromului papulo-vasicular localizat acral nu este considerată o consecință a infecției cu hepatita B. Sindromul este mai frecvent primăvara și vara. Se întâmplă în toată lumea. În Franța, incidența sindromului este de 0,13%/an la populația pediatrică. În Italia, incidența a fost de 24,1% la pacienții cu dermatită atopică, comparativ cu 6,8% în grupul de control.

Evoluția bolii: simetric pe frunte, față, spate, membre înainte de vârsta școlară, roșu ruginiu, non-mâncărime, papule lichenoide ny cu o dimensiune de mm care evită curbura apar la copiii mici. Vârsta medie: 2 ani, până la 6 luni până la 14 ani. Este foarte rar la adulți. Sugarii sunt mai puțin susceptibili de a avea modificări ale pielii, dar dacă au, riscul este mai mare. Pe față și pe spate, erupția cutanată converge uneori, uneori sângerând (hemoragie). Erupția durează cel puțin 10 zile și 6 săptămâni la jumătate dintre pacienți. În 27% din cazuri, pot apărea incompetență, oboseală. În câteva săptămâni papulele dispar și nu reapar.

În caz de dermatită atopică, sindrom Down, erupția poate dura mai mult. .Ganglionii limfatici sunt palpabili în 31%, iar hepatosplenomegalia în doar 4%. . Majoritatea copiilor cu astfel de expuneri sunt sănătoși. Cu debut unilateral, formă torsională în localizare unilaterală: exantem laterotoracic unilateral.

Sindromul Gianotti-Crosti este probabil un virus diferit (Epstein-Barr, Parvovirus-B19, RSV (virusul sintitial respirator), HIV, Rotavirus, ECHO, Coxsackie, Parainfluenza, Herpesvirus uman-6, Citomegalie, rareori poliomielită) Infecția și vaccinarea cu streptococ (rujeolă, oreion, rubeolă, gripă), atunci când viremia este tranzitorie, bacteriemia este localizată la inflamația pielii din cauza acumulării de particule (particule), complexele imune formate sunt depuse în piele, ab erer.

În cazul infecției cu streptococ există febră, faringe, catarh faringian.În cazul infecției cu hepatită B anictericus, hepatita acută, care este de aproximativ 2 luni în timpul zilei în care se vindecă, rămâne foarte rar o boală hepatică cronică.

Examen histologic: acantoză ușoară, spongioză, hiperkeratoză focală a pielii, infiltrare limfocitară perivasculară, vase de sânge dilatate, umflate, edem papilar.

Constatări de laborator: numărul de celule albe din sânge poate crește/scădea. Antigenul de suprafață poate fi detectat în infecția cu hepatita B (Hgs-AG), testele funcției hepatice sunt pozitive timp de câteva săptămâni.

Separat de dermatita lichenoidă, lichenul plan, histiocitele celulare Langerhans.

Tratament: antihistaminic intern, unguent local (oxid de zinc) steroid CAVE.

Prognostic: boală malignă, se rezolvă spontan în decurs de 3-5 săptămâni.

Terapie: o soluție de zinc indiferentă poate ajuta. Dacă pielea este mâncărime: antihistaminic intern

Corticosteroizii topici pot agrava starea!