Am nevoie de o intervenție chirurgicală împotriva cancerului radical?

Conform opiniei de astăzi, îndepărtarea ganglionilor limfatici intacti poate avea unele consecințe și plângeri, dar este, fără îndoială, o problemă mai mică decât dacă celulele tumorale ar fi lăsate în corp.

chirurgicală

Cu toate acestea, profesorul Dieter Hölzel, epidemiolog la Registrul tumorilor din München, a analizat o serie de date anterioare, inclusiv statistici de supraviețuire la 30 de ani, și a concluzionat că eradicarea completă chirurgicală a ganglionilor limfatici din jurul tumorii nu a avut nici cel mai mic efect benefic asupra supraviețuirii. Acest lucru este valabil pentru toate afecțiunile maligne, de la melanom la cancerul de sân, până la carcinomul de colon.

Motivul eliminării complete a ganglionilor limfatici se bazează probabil pe o concepție greșită, spune profesorul Hölzel. Conform teoriei răspândite a împrăștierii tumorii, o tumoare solitară începe să împrăștie celule în corp doar când a atins o anumită dimensiune sau stadiu, mai întâi în ganglionii limfatici din apropiere.

De aici, o cale dreaptă duce prin limfatic la organe mai îndepărtate, unde sunt create metastaze. Cu toate acestea, potrivit lui Hölzel, este posibil să nu fie sigur că celulele tumorale sunt de fapt transferate de la ganglionii limfatici tumorali ca ceva ca o trambulină, și chiar și ganglionii limfatici par mai degrabă ca fundături pentru răspândirea tumorii.

Dispersia tumorală este mult mai probabilă să apară în organism înainte ca ganglionii limfatici din jur să se îmbolnăvească. Acest lucru este afirmat de profesorul Hölzel pe baza unui studiu analitic al datelor a 16.000 de pacienți cu cancer. În 80 la sută din cazuri, metastazele la distanță (plămân, ficat, creier) au fost detectabile chiar și atunci când prima tumoră nu a fost nici măcar recunoscută. Studiile genetice efectuate de oncobiologi confirmă, de asemenea, că tumorile despre care se crede că sunt metastatice sunt de fapt independente în unele cazuri și încep să crească în mai multe puncte ale corpului în același timp.

Potrivit lui Cristopher Klein, profesor director la Institutul Oncogenetic din Regensburg, eșantioanele de gene găsite în metastaze sunt atât de diferite încât nu se poate spune deloc din ce tumoare provine. Rezumatul său a fost publicat în aprilie anul acesta. În timp ce teoria metastatică se bazează pe principiul așa-numitei deviații standard liniare, teoria tumorilor independente în creștere simultană implică creșterea simultană, paralelă a tumorii.

Dacă cercetările ulterioare confirmă cercetarea remarcabilă a profesorilor Hölzel și Klein, cunoștințele noastre despre formarea tumorii pot deveni oarecum depășite și va trebui dezvoltată o strategie complet nouă de diagnostic și tratament.

Observăm că opinia profesorului Hölzel se bazează pe o analiză statistică ulterioară a publicațiilor anterioare, din care nu se pot trage concluzii pentru practica chirurgicală. Acest lucru necesită studii clinice îndelungate bazate pe studii comparative care analizează chirurgia, medicația și supraviețuirea.

Dr. Ferenc Ender, șeful chirurgului, a spus lucrării noastre care și câte ganglioni limfatici trebuie eliminați în timpul tratamentului cancerului se face în conformitate cu liniile directoare științifice bazate pe dovezi. În prezent, clasificarea precisă a ganglionilor limfatici din jurul tumorii stă la baza tehnicii chirurgicale și a chimioterapiei.