Boli cardiovasculare

Angina este atât un simptom, cât și un diagnostic; se dezvoltă atunci când mușchiul inimii nu primește suficient oxigen pentru a funcționa. Declanșatorul este cel mai adesea un fel de încordare fizică sau mentală, cum ar fi atunci când o persoană urcă o scară sau strigă dintr-un plămân plin la răsadurile sale neascultătoare sau, în același timp, urcă o scară și strigă la copiii săi.

În astfel de situații, există o cerere mai mare din partea corpului pentru sânge și oxigen proaspăt, pe care inima este responsabilă să le livreze într-un fel. „Cumva” se poate întâmpla în două moduri: inima crește numărul de bătăi (adică frecvența) sau crește forța contracțiilor sale sau poate combina cele două.

Orice se întâmplă, pune o presiune crescută asupra inimii în sine, pe care o realizează ireproșabil până când primește suficient sânge bogat în oxigen în arterele sale coronare intacte pentru propria sa funcționare. Dacă acest lucru este blocat dintr-un anumit motiv, celulele musculare ale inimii devin temporar deficitare în oxigen, provocând durere, astfel încât inima „atinge” de fapt individul să renunțe la activitățile sale intense până atunci și să se odihnească, astfel încât el sau ea să poată îndeplini sau din nou slujba ei.

Angina versus infarct

Angina este o tulburare temporară și incompletă a aportului de sânge cauzată de stenoza arterei coronare, în timp ce infarctul miocardic este o insuficiență completă a alimentării cu sânge datorită ocluziei arterei coronare. Se spune despre angină că „supraviețuiește” celulele miocardice, astfel încât acestea devin din nou funcționale după ce s-a instalat aportul de sânge, în timp ce infarctul, fără excepție, este întotdeauna însoțit de moartea celulară. Primul ar trebui, în orice caz, evaluat ca o indicație a unui risc crescut pentru acesta din urmă, deci necesită o examinare medicală imediată și necondiționată.

Durere de angină

Natura durerii anginoase este de obicei diferită de ceea ce își imaginează majoritatea oamenilor; el chiar știe doar cum este cine a experimentat-o deja. Conform descrierilor lor, angina este o durere mult mai presantă, mai presantă sau mai dureroasă decât o natură ascuțită, înjunghiată sau despicat. (Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă, desigur, că aceasta din urmă nu poate fi angină.)

Potrivit celor „mai experimentați”, cineva se simte ca și cum cineva ar fi „așezat” pe piept: nu poate respira suficient de adânc pentru a simți cu adevărat că a luat aer. Mai puțin frecvent, fenomenul poate fi similar cu arsurile la stomac, iar persoana se simte ușurată de o eructare mai mare.

S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:

Este frecvent ca durerea să radieze către umărul stâng, degetele mâinii stângi sau între omoplați, dar este chiar cazul în care cineva simte durere în canalul urechii stângi. Altele, plângerile sunt în mod specific sub formă de plângeri abdominale și gastrice, cu diaree și balonare, și doar o examinare medicală atentă relevă că există plângeri cardiologice, nu digestive, în fundal. Persoanele cu diabet de lungă durată prezintă un risc crescut de a suferi dureri, deoarece este posibil să nu experimenteze deloc dureri (nu le simt) din cauza anumitor leziuni ale nervilor senzoriali.

Informații importante!

Deci este extrem de important, că cineva care se confruntă cu ceva similar sau care se confruntă cu orice altă durere similară cu angina nu ar trebui să încerce să te facă să crezi că este doar un „mușchi întins” sau „o fibră nervoasă inflamată”, ci mergi la un medic și împărtășește-ți îndoielile cu el.

Procedurile de diagnostic imagistic de rutină discutate în detaliu mai devreme sunt ieftine, disponibile pentru toată lumea, eliberându-le de o mulțime de frici inutile dacă diagnosticul este negativ și atrag atenția în timp util asupra unei probleme de bază mai grave dacă diagnosticul este pozitiv. Nu trebuie să așteptați ca o mică problemă neglijată să devină un dezastru (deși în majoritatea cazurilor se semnalizează nu într-o clipă, ci sub formă de ore și zile de simptome care atrag atenția).

Angina apare brusc

Cu toate acestea, angina în sine, fără excepție, începe brusc; într-un minut, bărbatul este încă bine și apoi durerea și frica de moarte necunoscute îl copleșesc. Pentru mulți, acest lucru îi face să creadă că boala a început de curând, deoarece nu au avut plângeri până atunci. Cu toate acestea, opusul este adevărat: stenoza coronariană în stadiul inițial nu se semnalizează, gravă cel puțin 70%! Trebuie să existe o reducere a secțiunii transversale pentru ca inima să nu aibă oxigen, adică durerea toracică.

Arterele coronare sunt așa-numitele au capacitate de rezervă (capacitate de stocare, rezervă), ceea ce înseamnă că în repaus, de cinci ori mai mult sânge curge printr-o arteră coronariană sănătoasă de cât are nevoie inima. Dacă această capacitate de stocare a fost redusă cu atât mai mult, a dispărut, încât vasul dat nu este în măsură să satisfacă nevoile inimii, fluxul sanguin poate fi oprit în mod surprinzător prin orice efort mic. Deci, este mult mai bine dacă simptomele sunt de ex. într-un test de stres în prezența unui medic și pacientul este cel puțin „sigur”.

Prevenirea bolilor coronariene

Chiar și mai bine, pacientul își acordă atenție de la început și nu oferă șanse de boală coronariană: nu fumează, nu mănâncă alimente grase, cu zahăr și nici nu fumează, își tratează hipertensiunea, face nu fumează deloc, își controlează zahărul din sânge sau fumează și bineînțeles: nu fumează. Nu este necesar să „luăm boala pe bani”, nu este necesar să creștem factorii genetici și dăunători mediului care ne afectează chiar și cu cea mai costisitoare formă de sinucidere, cum ar fi fumatul! Sper că am fost destul de convingător ...

Istoricul medical

Când o persoană merge la medic cu plângerile sale, prima și cea mai importantă sarcină a medicului este de a pune la îndoială pacientul și de a înregistra istoricul medical, în termeni tehnici, istoricul medical. Pe baza acestora, în ea se formează o imagine a bolilor în cauză, pe baza unor examinări ulterioare și a decide asupra soartei ulterioare a pacientului. Prevederea ca istoricul medical să fie înregistrat în scris, în propriile cuvinte ale pacientului, astfel încât reclamațiile să poată fi reconstituite ulterior.

Există pacienți cu care medicul este norocos în această privință, deoarece pot descrie fenomenele pe care le simt într-un mod inteligibil și clar, și sunt cei cu care el sau ea este mai puțin prosperă pentru că sunt vorbitori străini, vârstnici sau demenți. .

Există, de asemenea, medici cu care pacienții sunt norocoși pentru că sunt răbdători, cu experiență și pot „dezlipi” bine punctul din ceea ce spune pacientul și există și cei cu care ajung mai puțin la vie, deoarece practic nu ascultă la reclamații. Totuși, potrivit marilor profesii, „un istoric medical bun este un diagnostic pe jumătate”. Un istoric medical bun este cel mai eficient, rentabil și direcționat mod de a detecta o afecțiune de bază.

Studiu de caz asupra anginei

Steve, avocatul de șaizeci și doi de ani s-a trezit cu durere plictisitoare. La început, a crezut că și-a stricat stomacul, așa că s-a așezat pe marginea patului, încercând să respire adânc sau să izbucnească, pentru că simțea că va fi ușurată. După ce nu și-a trezit în liniște soția, ea a ieșit în bucătărie și și-a turnat un pahar de lapte. Știa că laptele a redus arsurile la stomac și era sigur că lasagna din noaptea precedentă era vinovatul.

Parcă ar fi putut simți totuși sosul de roșii în gât. A experimentat ceva similar cu două săptămâni mai devreme, apoi nu a putut identifica cauza principală, deoarece durerea a izbucnit chiar în mijlocul unui meci de squash. Cu toate acestea, din moment ce s-a încheiat în curând, el nu i-a acordat nicio importanță specială. De atunci, însă, fenomenul a devenit aproape banal și, de obicei, doar în seara asta a fost o excepție.

Steve nu putea și nu îndrăznea să adoarmă cumva. Era nervos și speriat. A intrat în biroul său, s-a așezat pe scaunul său preferat și s-a întrebat ce să facă. Se uită fix la telefon, dar nu putea decide dacă să-și sune medicul sau nu. În timp ce medita în acest fel, dintr-o dată a observat că durerea începe să se calmeze și apoi dispare complet în mai puțin de un minut.

Se întinse lângă soția lui, dar nu putea adormi, doar se învârtea. Gândurile sale se învârteau în jurul familiei sale, al copiilor săi, al muncii sale, el număra marile succese și eșecurile vieții sale și știa în adâncul că durerea nu era o tulburare de stomac. Nu a înțeles prea multe despre sănătate, l-a lăsat pe seama autorităților, dar a bănuit că este ceva în neregulă cu inima lui. Poate că nu ar fi trebuit să se conducă într-un mod atât de nebun după atâtea decenii. Poate că ar fi fost mai bine să câștigi mai puțin, dar să petreci mai mult timp cu cei dragi și cu tine ...

Dimineaţă…

La ora 7 dimineața, și-a sunat secretarul și i-a spus să-i ceară medicului său o programare în acea zi, dacă este posibil. El a fost primit de medic în cursul dimineții. Steve nu și-a putut găsi biroul pentru o „primă fugă” pe care nici măcar nu se mai afla în preajmă atât de mult încât s-a pierdut de două ori în imensa clădire. S-a așezat în sala de așteptare, așteptându-și rândul. De data aceasta nu a fost nerăbdător.

Apoi a fost convocat și și-a spus plângerile ...

Medicul a ascultat cu atenție și apoi i-a spus că cel mai probabil suferea de angină, care ar trebui luată foarte în serios. De asemenea, i-a prescris un spray de nitroglicerină și i-a spus că, în caz de durere, trebuie să-i sufle un „puf” sub limbă. Dacă durerea nu dispare pentru trei „pufuri”, ar trebui să vă duceți imediat la spital.

De asemenea, el a atras atenția lui Steve asupra acestui lucru, că această soluție ar trebui să fie temporar supusă unui ECG de sarcină, pe care îl prescrie cu acordul său. Până atunci, nu ar trebui să mergi la meciurile de squash și nu ar trebui să te pui sub nici o tensiune. Cel mai bine este să vă luați concediu de la locul de muncă până la finalizarea investigațiilor, deoarece nu este deloc imposibil să aveți un atac de cord în timpul unei dezbateri aprinse în instanță.

Steve a fost aproape paralizat de ceea ce spusese medicul, dar el l-a crezut și a luat act de situație. S-a desfășurat foarte slab la ECG-ul de exercițiu, așa că i s-a făcut și o angiografie, în timpul căreia s-a constatat că are stenoză severă a arterei coronare. Apoi s-a efectuat angioplastie, adică vasele de sânge îngustate au fost rezecate chirurgical. Steve și-a revenit cu succes, dar a jurat să nu-și mai bântuiască soarta. A încetat să fumeze, a angajat un membru al personalului pentru a reduce povara asupra firmei de avocatură, a început să urmeze dieta prescrisă de un dietetician și a încercat să învețe să se odihnească din nou.

Rezumat:

Gândirea matură și semnificativă a lui Steve, deciziile sale pentru sănătatea lui probabil i-au salvat viața. După al treilea episod de durere toracică recurentă, el nu a mai încercat să se convingă că totul este în regulă, ci a solicitat ajutor medical. A luat în serios avizul și instrucțiunile medicului și, deși trebuie să se fi temut de operație, știa că nu poate face altceva decât să se încredințeze specialiștilor. Încă câteva săptămâni de amânare ar fi putut să-i fi luat viața, dar ea a abordat problema în mod realist, într-un mod adult, știind că familia ei încă mai are nevoie de ea.