Anorexicii vor să se autodistrugă

Durează luni până când diagnosticul de anorexici este făcut, deoarece majoritatea medicilor nici măcar nu se gândesc la această boală.

Nici în medicina internă, nici în ginecologie, nici la gastroenterolog nu se întâmplă ca un pacient să cântărească 30 de kilograme și să nu menstrueze un an, deoarece are o boală anorexică, nu o formă de cancer. Experții spun că o examinare de un minut și trei întrebări pot dezvălui această tulburare mentală, dar majoritatea medicilor nu pun aceste întrebări. Cu toate acestea, de multe ori, părinții disperați nu știu unde să se îndrepte chiar și după diagnostic, deoarece în Ungaria practic nu există îngrijire pentru persoanele cu tulburări alimentare, iar ceea ce au este privat.

Am dureri fizice după ce am mâncat. Simt că îmi lipeste corpul pentru a-mi inunda părul, nu mă pot mișca nici după aceea. Simt doar că voi muri, am avut deja gânduri sinucigașe

Spune Vivien Baranyai, care se luptă cu o tulburare alimentară de trei ani.

Fata de 18 ani avea, de asemenea, 90 de kilograme și anorexică și, deși greutatea ei este acum normală, ea încă suferă de o tulburare de alimentație care se întruchipează în post și, uneori, o criză de mâncare excesivă. El și mama sa au vizitat toate spitalele existente, terapeuții și psihologii care se ocupă de aceasta, astfel încât să poată vedea defectele din sistemul de îngrijire din interior. Cea mai mare problemă este că practic nu există un sistem special de îngrijire pentru persoanele cu tulburări alimentare.

Există 28 de centre de tulburări alimentare în Olanda și 700 de profesioniști se ocupă de aceste boli. Există trei spitale în Ungaria în care sunt internați adolescenții cu tulburări de alimentație, dar nici în aceste locuri nu există o secție specială, sunt tratați împreună cu alți pacienți psihiatrici ”, spune un psihiatru, terapeut de familie, care este unul dintre puținii profesioniști care se ocupă cu tulburări alimentare.

Tulburarea alimentară, care include și anorexia nervoasă și bulimia nervoasă, este o boală mentală foarte periculoasă în care mor și 8% dintre cei afectați. Boala afectează în principal adolescenții cu vârste cuprinse între 10 și 18 ani, în special fetele, dar tulburările de alimentație la vârsta adultă nu sunt mai puțin frecvente.

„Tulburarea de alimentație nu apare neapărat în a fi slabă. Dar, având gânduri compulsive, temându-te că vei câștiga în greutate, este mai mult ca o dependență. Nu este doar o presupunere a modului în care arăt, dar este chiar drăguță grav. nu este un fapt că vreau să fiu slab, ci că cineva nu este mulțumit omenește de el însuși, vrea să se distrugă uman. Este o sinucidere lentă ", explică dieteticianul Dorottya Pangl-Szarka, care s-a luptat și cu anorexia ... pat cu ani în urmă.

Tulburarea de alimentație este cel mai adesea cauzată de un traumatism suferit în copilărie, așa că, deși se manifestă prin simptome fizice, vorbim despre o problemă mentală, mentală care este ca dependența de alcool sau droguri. Pacienții simt că și-au pierdut puterea asupra vieții și singura zonă în care își pot exercita controlul este mâncarea.

M-am uitat noaptea să văd dacă mai respiră

Ne întâlnim cu Vivien Baranyai, mama sa, Katalin Magyari și fratele ei mic de doi ani în apartamentul lor din Budapesta. Vivien ne întâmpină în rochii negre, nu are alte rochii colorate pentru că crede că arată optic și mai subțire. Vivien nu mai este anorexică, dar încă nu și-a revenit complet, care, deși nu este vizibilă în greutatea ei, fiind o boală mintală, nu este singurul simptom al tulburării alimentare care trebuie căutat în greutatea ei.

Vivien era deja ocupată cu greutatea în copilărie, avea 90 de kilograme la vremea respectivă, așa că a început să slăbească, ceea ce i-a permis să slăbească 60 de kilograme, pe care a durat-o câțiva ani, dar apoi a început să slăbească. Mânca foarte puțin, bea șase litri de apă pe zi pentru a-și spăla sistemul digestiv. Mama ei a observat că fiica ei începe să se suprapondereze când avea doar 53 de lire sterline și 174 de inci. Atunci a fost dus la medicul de familie, lucru pe care Vivi nu l-a înțeles deloc, întrucât nu avea cunoștință de boală în acel moment.

Când a ajuns la 40 de lire sterline, a vrut să fie investit de patru ori în spitalul Fundației Vadaskert, dar în cele din urmă a fost internat o singură dată, chiar și după trei zile, tatăl său l-a dus acasă pe propria sa răspundere. Vivien și mama ei au încercat tot ce au putut, vizitând la rând psihologi, psihiatri, terapeuți de familie, kinesiologi și dietetici, dar nimic nu a ajutat. Mama lui a încercat să o hrănească pe tânăra de 17 ani în cele mai dificile zile, care avea încă un spasm plângător după ce a băut o jumătate de doză, simțind că va muri.

Fiica mea mai mică s-a născut când Vivi se afla în cea mai gravă stare. Am fost acolo cu un nou-născut, dar noaptea l-am privit văzând dacă mai respiră, deoarece medicii au spus că circulația sa se poate prăbuși oricând. A fost îngrozitor, chinuit de frica constantă de moarte

Explică mama lui Vivien.

În cele din urmă, Vivit a fost readusă de la o afecțiune care pune viața în pericol de către tatăl ei și de-a lungul vieții, ambii fiind în concediu alternativ timp de două luni, timp în care Vivi a primit ordin să mănânce în mod constant. Apoi, dintr-un moment în celălalt, postul s-a transformat în atacuri de mâncare, fără motiv, pe care Vivi le pretinde că le poartă mult mai rău decât anorexia. Chiar și astăzi, el suferă de crize de mâncare, care, deși din ce în ce mai rare, se tem că vor fi din nou de 90 de lire sterline.

"El s-a întors de la o zi la alta, nu-mi mai puteam controla mesele, chiar dacă asta mă compunea în fiecare zi. Am aproximativ 60 de kilograme acum, dar mă simt în continuare grasă când nu eram, sau cineva m-a lăudat că arăt bine, m-am îngrijorat imediat că va trebui să țin cumva asta, nu vreau să fiu muscular, vreau să fiu subțire și nu-mi pasă că dacă cineva spune că această subțire este urât, nu frumusețea contează, ci spune că sunt slabă ", își explică Vivien sentimentele.

Chiar și acum, tânăra poate trece peste zile doar cu antidepresive și sedative, deoarece a devenit deprimată și din cauza tulburării sale alimentare. Vivien mai petrecuse mult timp cu prietenii ei, dar a devenit atât de dependentă de gândurile ei despre mâncare încât nici măcar nu și-a putut pune piciorul pe stradă pentru că se simțea grasă. A trebuit să renunțe și la școală, acum este un student special la Școala de orfelinat, va absolvi anul acesta și va susține doar un examen.

Vivien deține, de asemenea, un cont de Instagram despre tulburarea ei de alimentație, cu care încearcă să se ajute atât pe ea, cât și pe colegii ei, deoarece consideră că este foarte dificil să înțeleagă această boală ca fiind un străin.

De luni de zile, medicii nu recunosc tulburarea alimentară

„În medicină încă numai boala fizică este o boală gravă, iar mintala este doar multe dintre listele de boli. Doctorii, când văd un adolescent slab, sunt înspăimântați de cancer sau de orice boală fizică și nu cer diferite examinări. durează luni întregi, așa că până când se dovedește a fi o tulburare alimentară, acestea sunt adesea îndrumați către medicul corespunzător într-o stare care pune viața în pericol ", spune terapeutul de familie, expert în tulburări alimentare.

Potrivit expertului, persoanele cu tulburări de alimentație trec printr-o mulțime de examinări fizice în care problema ar putea fi dezvăluită dacă medicul s-ar gândi la asta. Se duc după o oglindă, o ecografie abdominală, un gastroenterolog care prescrie doar un inhibitor al apetitului, un ginecolog care ia contracepție din cauza unei menstruații ratate. Cu toate acestea, aceste metode nu ajută deloc. Dar chiar dacă cineva nu începe să cerceteze cauza bolilor fizice, ci merge imediat la un psiholog, nu merge neapărat la specialistul potrivit, deoarece mulți psihologi văd degeaba simptomele fizice ale anorexiei, nu se ocupă de ea.

Deși trei întrebări simple, un test de aproximativ un minut, ar putea dezvălui că o tulburare de alimentație se află în fundal. Trebuie să măsurați greutatea pacientului, să întrebați dacă doriți să vă îngrășați, unde se dovedește de obicei imediat, dacă nu, și dacă vă simțiți gras. Medicii, totuși, nu pun aceste întrebări, nu există atât o tulburare alimentară în publicul medical, cât o boală mintală.

Vivien și mama ei au trecut, de asemenea, prin labirintele diagnosticului, au început și la medicul de familie, care bănuiau că ar putea exista o tulburare alimentară, dar nu știau la cine să apeleze într-un astfel de caz.

"Nu aveam idee unde să mă duc cu asta, dar nici la medicul general și nici la nimeni. Medicul de familie a recomandat pediatrie la Universitatea Semmelweis, dar i-am sunat și mi-au spus că nu aparținem acolo. M-au trimis la Game Garden Hospital, dar au fost toate luni., trebuie să așteptați luni cu un copil anorexic. Când spun că mai este o lună până la test și între timp vedeți că bebelușul dvs. se termină, rupându-vă părul de ce să faceți cu el atunci. tot ce ar putea spune pentru a nu slăbi. Bine, mulțumesc, de aceea suntem aici ", spune mama indignată.

Când am reușit să intrăm în spitalul Fundației Vadaskert, s-a spus mai întâi că probabil era anorexie și că ar trebui să mergem la terapie de familie.

Cu zece până la douăzeci de terapii familiale adecvate, această boală se poate remedia în majoritatea cazurilor. Părinților le este greu să accepte cât de importantă este familia în dezvoltarea bolii, chiar dacă mâncarea este plină de semnificație emoțională a familiei. Alăptarea are un rol important încă din copilărie și mai târziu cine hrănește pe cine, deci emoțiile sunt de obicei asociate cu mâncarea. Acesta este motivul pentru care terapeutul familiei nu tratează părinții ca fiind cauza bolii, ci ca un expert, deoarece înțeleg cel mai bine viața emoțională a familiei.

Dar, dintr-un anumit motiv, nu există sprijin de stat pentru terapia de familie și psihoterapie, iar fiecare tratament costă zeci de mii de forinți. Deși, potrivit expertului, dacă statul ar cheltui bani pentru acest lucru în loc de tratament spitalicesc, pacienții nu numai că ar avea șanse mai mari de recuperare, dar ar costa statul mult mai puțin.

Mi s-a spus să mă anunțe dacă mă duc la toaletă pentru că se vor uita

Nu există casă pentru cazuri grave, cum ar fi în Polonia, unde asistenții medicali profesioniști se ocupă de cazuri grave în condiții prietenoase. Cei mai serioși pacienți sunt internați la domiciliu, despre care subiecții noștri spun că este doar o altă traumă, chiar dacă îi salvează de pericolul vieții. Potrivit terapeutului de familie, tratamentul spitalicesc este, de asemenea, ineficient, deoarece medicează pacienții de acolo, le înfige un tub în gât și exercită un control constant asupra meselor, ceea ce determină pacienții să reziste și să slăbească.

Potrivit lui Vivi și mamei sale, spitalele sunt absolut nepregătite pentru pacienții cu tulburări de alimentație și fac mai mult rău decât folosesc, deoarece uneori au făcut comentarii despre greutatea lui Vivien care doar au făcut-o să vrea să piardă și mai mult în greutate. Potrivit acestora, este, de asemenea, foarte împovărător faptul că, din moment ce nu există un departament special în Ungaria unde sunt tratați doar cei cu tulburări de alimentație, anorexicii sunt așezați în aceeași cameră ca și alți pacienți psihiatrici.

Vivien a petrecut patru zile la Spitalul Fundației Vadaskert, specializat în special în psihiatria copiilor și adolescenților, moment în care era singura anorexică din instituție. De asemenea, a participat la terapie prin artă în timpul ei și a fost tratată de un psiholog, dar multe experiențe proaste sunt legate de timpul petrecut acolo. Tatăl său, văzând cât suferea fiica lui în spital, l-a dus și acasă pe propria răspundere după patru zile.

"Mi-au măsurat aportul de apă, când am băut cât de mult, și au spus că, dacă ar trebui să iau o toaletă, aș spune-o pentru că au urmărit-o. A fost îngrozitor de umilitor. În plus, nu mai văzusem pacienți psihiatrici înainte, a fost șocant ", spune Vivien.

Expertul terapeut de familie a auzit, de asemenea, de un caz în care asistenta medicală nu le-a permis pacienților să se ridice de la masă până când au ieșit din farfurie, ceea ce a considerat că este o strategie foarte proastă.

Am întrebat cele trei spitale care se ocupă de adolescenți cu tulburări de alimentație cum să-și trateze pacienții.

Spitalul Fundației Vadaskert a confirmat că persoanele cu tulburări de alimentație sunt împreună cu alți pacienți psihiatrici, deoarece nu există o secție izolată pentru persoanele cu tulburări de alimentație în Ungaria. Ei nu au susținut că nu se pot ridica de la masă până când mâncarea s-a epuizat, dar nu au negat-o, au dat următorul răspuns:, despre comportamentul alimentar din timpul și după masă, condițiile alimentare ale pacientului și contractul medicului ei ". S-a adăugat, de asemenea, că tratamentul a fost întotdeauna însoțit de terapie individuală sau de familie.

Universitatea Semmelweis nr. I Departamentul de Pediatrie și Psihiatrie al Adolescenților de la Departamentul de Pediatrie a descris tratamentul pe care l-au folosit astfel: „Pacienții nu sunt niciodată evaluați în secție, nu sunt implicați în cât mănâncă, iar familiilor li se cere să facă acest lucru. Scopul este de a-i determina pe tineri să își asume responsabilitatea pentru propria hrană, bunăstare fizică și recuperare. ” Hrănirea prin sondă este utilizată atunci când copilul se află într-o stare care pune viața în pericol.

Departamentul de reabilitare psihiatrică a copiilor din Spitalul Sf. Ioan nu a răspuns la solicitarea noastră.

După anorexie, Viv a fost tratată cu atacuri de mușcătură în secția de reabilitare psihiatrică a Casei Thalassa, care a mers regulat la terapie, unde a învățat să vorbească despre problema sa, dar nu l-a putut ajuta permanent. Potrivit mamei sale, ei au deja mai mult de un milion de forinți pentru a-și trata fiica, dar ea încă nu și-a revenit.

M-am trezit ca inima mea să nu se oprească

Dorottya Pangl-Szarka, dietetician, a devenit anorexică ca adult în urmă cu câțiva ani. Dorottya nu a fost diagnosticată niciodată cu anorexie pe hârtie și niciun medic nu a spus cu ce se confruntă. În calitate de dietetician, acum știe ce boală a avut, dar în acel moment și-a negat-o.

Femeia de acum 29 de ani a început să fie slabă în urmă cu cinci ani, în momentul în care lucra într-un spital, starea de rău a fost constantă. S-a trezit noaptea, nu avea menstruație, nu-și putea ține urina. Fiind dietetică, Dorottya, după cum spune ea, a făcut o dietă inteligentă, nu s-a înfometat niciodată, pur și simplu știa ce să mănânce pentru a nu se îngrăsa deloc, de exemplu, a mâncat multe fructe.

Era la doar treizeci de lire sterline, când colegul său nu mai putea privi mai departe și a vrut să demonstreze că starea de rău se datorează doar slăbiciunii sale, nu stresului pe care Dorottya îl prinsese întotdeauna. Colega a purtat-o pentru tot felul de examinări, avea o oglindă stomacală, a mers și la un gastroenterolog, care, deși a constatat că era slabă și că avea nevoie să-și schimbe stilul de viață, nu și-a dat seama că era anorexie.

A devenit clar cu ce se confruntă când cardiologul a plasat un contor ECG de 24 de ore pe Dorottya. Se pare că trezirile sale nocturne sunt legate de ritmul cardiac scăzut la 30 și corpul său se trezește astfel încât inima sa, în care mușchiul a început deja să se atrofieze, să nu se oprească. Acest lucru l-a speriat foarte mult pe Dorottya, așa că și-a schimbat imediat stilul de viață. Totuși, potrivit lui, nu se poate vindeca niciodată mental, este la fel de asimptomatică ca dependența de alcool.

Cu toate acestea, datorită blogului său, veți găsi o mulțime de oameni cu tulburări de alimentație. Le întreprinde exclusiv pe lângă psihoterapie, terapie de familie, pentru că nu crede că fără ei, ca dietetician, ar putea ajuta orice. El se ocupă în mare parte doar de adulți, dar uneori se ocupă și de persoane de peste 15 ani. Într-un astfel de caz, chiar și biroul de tutelă l-a abordat pentru a-și exprima opinia dacă pacientul său era în siguranță pentru a ajunge la greutatea adecvată vârstei, deoarece mama lui l-a scos din spital pentru că nu putea urmări tubul care i se înfunda în gât. Ca dietetician, obișnuia să sugereze ca familia să înceapă să cumpere, să gătească și să încerce lucruri noi împreună.

Timp de un an, nu am putut pronunța cuvântul balenă

Gersei Csenge este unul dintre norocoșii care au trecut peste anorexie peste un an și jumătate, iar astăzi, în calitate de student la psihologie, își scrie disertația despre tulburările alimentare. În școala ei primară, tulburarea ei fizică a început cu faptul că a început să devină feminină foarte devreme, la vârsta de zece ani, drept urmare s-a lărgit puțin. În acest moment, mai mulți oameni au început să-și bată joc de el, l-au numit scroafă și un coleg de clasă și-a dorit să fi fost lovit de un autobuz. Sunetul a fost foarte grav afectat de acestea, așa că, când s-a mutat la un liceu de clasa a VIII-a, a început să facă diete și să facă sport. Mânca puțin de cinci ori pe zi, dar în acel moment nu exagerase deloc pierderea în greutate.

În doi ani, am reușit să slăbesc suficient pentru a fi ca celelalte fete și am crezut că nimeni nu mă va răni atunci, dar, din păcate, nu a fost cazul. La petrecerea de ziua iubitei mele, unul dintre băieții mei m-a clasat în fața colegului meu de clasă, întreaga clasă. În mintea mea era foarte mult că cineva mi-a asemănat aspectul cu un animal mare. Mi-a fost atât de rușine de mine că nu am putut spune cuvântul balenă de ani de zile.

Ea explică.

Poarta a fost stabilită când prietenele deja slabe ale lui Csenge au anunțat că vor mânca și mai puțin și uneori chiar vor uita să ia micul dejun. Csenge a început apoi o dietă nebună, a sărit și el la micul dejun, a mâncat cel mult un iaurt, a mâncat doar sucul de supă din cantină și seara a mâncat doar un mic piept de pui și salată. Părinții ei nu au observat nimic din asta pentru o lungă perioadă de timp, deoarece Csenge s-a referit întotdeauna la studii atunci când a sărit peste masă.

Când a slăbit patruzeci de lire sterline, părinții ei au început să suspecteze că ceva nu era în regulă, dar Csenge a negat că există o problemă cu corpul ei. Drept dovadă, au mers chiar cu mama lor la un dietetician, care i-a spus că fata este complet sănătoasă și nici măcar nu a observat dieta compulsivă. Încurajat de acest lucru, Csenge a mâncat și mai puțin. Pe de altă parte, părinții au devenit din ce în ce mai suspicioși cu privire la tulburarea alimentară, au căutat-o pe internet și apoi au vizitat spitalul de copii Heim Pál sub suspiciunea de anorexie, unde au fost îndrumați către un psiholog și terapeut de familie.

Au început imediat să meargă la terapie familială ca familie, împreună cu frații lui Csenge, unde s-a dovedit că fata are probleme de atașament, astfel încât boala ei s-ar putea dezvolta.

"Când mămicile mele m-au dus la doctor, am fost revoltată că fac ceea ce fac celelalte fete, sunt normal. De asemenea, m-am gândit la terapia de familie ca la o activitate post-școlară pe care am merge să o discutăm cu familia, dar între timp mi-a fost jenă să fiu acolo pentru mine. întreaga familie ", spune Csenge.

Mama lui Csenge nu a disperat, dându-și seama că trebuie să găsească o soluție prin foc și apă. Frații mai mici ai lui Csenge au fost mai bine purtați de boala surorii lor, dintre care unul a recunoscut ulterior că s-a culcat în fiecare seară de teamă că fratele său ar putea muri. Sunetul a fost în cele din urmă frustrat când psihologul i-a spus că, dacă ar pierde încă cinci kilograme, va fi internat în spital și, dacă ar pierde și mai mult, ar putea muri în el.

Din fericire, Csenge a reușit să iasă din boală într-un an și jumătate, timp în care a trebuit să facă o măsurare săptămânală a greutății și să țină un jurnal alimentar. Astăzi, vede că, dacă o persoană anorexică nu mănâncă, este doar vârful aisbergului, orice altceva cu care se ocupă este sub apă.