Apendicita este recunoscută prin simptome; Insula naturală

Apendicita sau apendicita este o inflamație a apendicelui. Termenul de apendicită, deși comun, este de fapt inconsistent, deoarece inflamația este limitată la apendicele care este asociat cu apendicele. Ce cauzează inflamația acestui vierme, cum să recunoașteți simptomele apendicitei și ce să faceți la primele semne?

Proeminența viermelui este situată la începutul cecului și are un diametru de aproximativ un centimetru. Această „conexiune” strânsă se poate închide mecanic, de obicei datorită:

bucăți de scaun întărite
cireșe sau alte semințe de fructe sau corpuri străine
viermi
vechi cicatrici
creștere, aderență

Inflamația restului intestinului, amigdalită, gripă, rujeolă sau scarlatină poate provoca, de asemenea, bacterii care intră în gaura de vierme prin sânge. Inflamația face ca țesutul să se umfle și proeminența să se blocheze, determinând blocarea secrețiilor și acumularea bacteriilor, ducând la o reacție violentă, deoarece apendicele nu servește digestiei, ci este un organ de protecție împotriva infecției.

Recunoașterea simptomelor

Apendicita cauzează adesea simptome tipice, dar deoarece acestea nu apar întotdeauna, inflamația nu este ușor de recunoscut. Simptomele se dezvoltă în decurs de 12 până la 24 de ore. În mod clasic, apar următoarele simptome:

În primul rând, regiunea ombilicală începe să doară sau mai sus, care este de obicei primul semn.
Aceste dureri abdominale se deplasează către abdomenul inferior drept în câteva ore, peretele abdominal încordându-se.
Durerea care apare afectează și mersul, cei afectați trăgându-și ușor picioarele drepte.
Saltul pe piciorul drept sau tragerea pe piciorul drept pot provoca dureri - acesta poate fi adesea primul test.
Apare și greață, adesea asociată cu vărsături și pierderea poftei de mâncare.
În așa-numitul punct McBurney (între buric și șold drept), există semne de peritonită locală. Chiar și o atingere ușoară este foarte dureroasă.
Febra apare, de asemenea, frecvent.
Uneori activitatea intestinală este limitată.

Dacă aveți dubii, solicitați imediat sfatul medicului sau mergeți imediat la spital. În multe cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală rapidă. Nu mâncați până la alte clarificări, deoarece acest lucru poate agrava simptomele.

Diagnosticul apendicitei

Diagnosticul apendicitei acute se bazează pe istoricul medical și examenul fizic. Deși simptomele descrise mai sus oferă adesea indicații clare, deseori pot exista și alte procese, în special la copii, femei însărcinate și vârstnici. Chiar și pentru un medic cu experiență, este foarte dificil să recunoști apendicita. Următoarele simptome se găsesc adesea în timpul examinării medicului:

Sunetele intestinale auzite cu un stetoscop sunt mai silențioase decât în mod normal.
Dacă există febră, diferența dintre axilă și rect este mai mare de 0,8 grade.
Când vă simțiți abdomenul și vă examinați rectul, există durere atunci când sunteți sub presiune. O astfel de durere apare adesea chiar și atunci când presiunea este aplicată într-un punct specific din abdomenul stâng inferior.
Hemogramele prezintă adesea semne de inflamație.
Examenul cu ultrasunete prezintă adesea o creștere a viermilor inflamată, în unele cazuri poate fi necesară tomografia computerizată (CT).
Copiii prezintă diaree, febră mare, anorexie și deteriorare generală.
La pacienții vârstnici, simptomele pot fi mai slabe, dar pot fi mai rapide.
În timpul sarcinii, poziția apendicelui se modifică, astfel încât durerea poate fi atipică.

Cu aceste teste, medicul dumneavoastră poate stabili, de obicei, dacă este cu adevărat apendicită sau doar apendicită (inofensivă).

Excluderea altor boli

Alte simptome ale apendicitei includ gripa gastro-intestinală cu diaree, inflamația vezicii biliare, calculii biliari, boala Crohn și colicile renale.

La femei, simptomele similare cu apendicita pot fi cauzate de durere în timpul inflamației tubare, sarcinii ectopice, chisturi și ovulație. Prin urmare, boala ginecologică la femei trebuie exclusă prin teste adecvate.

La copii, inflamația ganglionilor limfatici din abdomen sau pneumonia din jurul diafragmei poate simula apendicita.

Complicaţie

Cea mai gravă complicație a apendicitei este scurgerea secrețiilor purulente din apendice în cavitatea abdominală. În momentul descoperirii, persoana afectată poate simți ușurare, dar durerea crește rapid. Răspândirea bacteriilor în cavitatea abdominală poate duce la peritonită, ceea ce poate pune în pericol viața pacientului. Această complicație poate fi prevenită printr-un tratament în timp util (de obicei o intervenție chirurgicală).

Tratamentul conservator fără intervenție chirurgicală poate fi utilizat pentru apendicita subacută, adică pentru apendicita ușoară. Pentru persoana în cauză, aceasta înseamnă culcat în pat, post, administrare de antibiotice, teste de laborator și teste repetate.

Complicații

Apendicectomia necomplicată se vindecă rapid. Cu toate acestea, în unele cazuri, aderențele se pot dezvolta în zona chirurgicală la câțiva ani după operație, ceea ce poate duce la obstrucție intestinală mecanică. Un abces poate apărea la câteva zile după operație, adică puroi în peretele abdominal sau în cavitatea abdominală.

Dacă apendicita este lăsată netratată și dispare de la sine, aceasta poate duce la cicatrici și aderențe, care pot duce la o altă apendicită sau chiar obstrucție intestinală.

(Traducere din limba germană de László Koncz)

Dacă sunteți interesat de subiect, vă recomandăm următorul articol: