Știri medicinale

În acest articol, descriem artrita juvenilă autoimună.

Câteva cuvinte despre autoimunitate. O boală autoimună este atunci când organismul produce anticorpi împotriva propriilor sale substanțe, care declanșează o reacție inflamatorie, provocând diverse simptome. Producția de anticorpi poate fi declanșată de o infecție, poluare, radiații UV sau medicamente. Procesul autoimun poate fi îndreptat împotriva unui organ individual (de exemplu, tiroida) sau chiar împotriva întregului corp (de exemplu, LES, lupus eritematos sistemic). Articulațiile pot fi, de asemenea, afectate de un proces autoimun, provocând apoi inflamații autoimune ale articulațiilor.

Artrita juvenilă este denumită JIA, adică artrita idiopatică juvenilă, când găsim artrită la un copil sub 16 ani timp de 6 săptămâni și excludem alte cauze ale artritei.

Plângerile inflamatorii apar de obicei dimineața, în principal sub formă de rigiditate articulară dimineața, care se îmbunătățește în timpul zilei. Limberarea și scăderea activității sunt, de asemenea, simptome frecvente, precum și faptul că pot parcurge distanțe mai mici în timpul mersului decât înainte. Dezvoltarea lentă a mișcării poate fi caracteristică sugarilor mici și copiilor mici. Pentru cei mai mari, poate fi mai greu să începeți după o perioadă mai lungă de odihnă, să-i spunem așa durere de început.

În caz contrar, durerea intensă nu este tipică JIA, este mai frecvent ca părinții să observe că șchiopătează copilul că totul nu este în regulă. O plângere obișnuită este că copilul mereu în mișcare se joacă acum în timp ce stă. Restricția mișcării este observată în articulațiile afectate, articulațiile sunt umflate și mai calde la atingere.

Rigiditatea articulațiilor este un semn foarte important, care este cel mai pronunțat mai ales după ce ați petrecut timp dimineața sau în repaus.

În astfel de cazuri, este ca și cum copiii se mișcă ca un robot. În timpul zilei, simptomele pot fi ameliorate prin „târârea” articulațiilor.

JIA este o boală cu mai multe fațete care poate fi împărțită în 5 subtipuri suplimentare.

1) Grup cu câteva articulații când 4 sau mai puține articulații sunt afectate. Aceasta este cea mai comună formă. De obicei sunt afectate fetele de 3-6 ani. Inflamația apare mai ales asimetric în articulațiile mari ale membrelor inferioare.

2) Grup care implică mai multe articulații atunci când sunt implicate mai mult de 4 articulații. În cadrul acestuia, încă două subgrupuri se disting de subgrupurile RF (factor reumatic) pozitive și negative pe baza constatărilor de laborator. Cazurile RF pozitive sunt cele mai asemănătoare formelor adulte. Boala la adulți se numește artrită reumatoidă. Inflamația articulațiilor mâinii este cea mai frecventă în acest grup.

3) O formă cu simptome sistemice, caracterizată printr-o stare febrilă de 2 săptămâni. În plus, pot exista inflamații ale ganglionilor limfatici, mărirea splinei și a ficatului și erupții cutanate caracteristice pe piele. Implicarea articulară apare adesea simetric. Această formă poate fi confundată cel mai mult cu procesele rău intenționate și, prin urmare, în caz de suspiciune examenul măduvei osoase este absolut necesar înainte de a începe terapia.

4) Un grup asociat cu inflamația aderenței tendoanelor articulare și ligamentelor la os. În colțuri și genunchi, aderența tendonului este comună. Băieții cu vârsta peste 6 ani sunt afectați în special de acest formular. În plus față de afectarea membrelor inferioare, durerea lombară și afectarea coloanei vertebrale sunt, de asemenea, tipice în acest grup.

5) AIJ cu psoriazis, aceasta este cea mai rară formă din copilărie. Se caracterizează printr-un deget de cârnați, adică atunci când întregul deget este umflat pe lungimea sa, este mai gros decât celelalte degete. Pot exista puncții ale unghiilor, leziuni ale pielii caracteristice psoriazisului. În istoria familiei, găsim adesea că tatăl sau mama sunt tratați pentru psoriazis.

Pe lângă JIA, alte boli autoimune pot implica implicarea articulațiilor (de exemplu, LES).

Nu numai că alte boli pot avea artrită, dar JIA poate fi asociată cu alte boli. Foarte important de ex. examen oftalmic regulat deoarece atât inflamația oculară acută, cât și cea cronică pot fi asociate cu AIJ. Forma cronică este foarte periculoasă deoarece nu provoacă plângeri vizibile, ochiul nu este roșu, nu doare, dar poate provoca pierderea vederii dacă nu este tratat la timp. Acest lucru este cel mai frecvent în grupul cu oligoartrită (cu puține articulații).