Auto-test de zahăr din sânge - un asistent de îngrijire

Scopul auto-monitorizării glicemiei este de a monitoriza în mod regulat nivelul zahărului din sânge al pacientului, deci este un instrument util pentru tratamentul și monitorizarea diabetului. Fără o educație adecvată, obiectivul auto-monitorizării zahărului din sânge nu va fi atins, deoarece nu este colectarea de date, ci utilizarea lor eficientă pentru a obține o situație metabolică mai bună. Scopul și performanța măsurării glicemiei trebuie întotdeauna explicate pacientului de către medicul curant sau de către asistenta medicală diabetologică care asistă îngrijirea.

Ghidul profesional reînnoit al Societății Maghiare a Diabetului (2017) prevede că auto-monitorizarea glicemiei este recomandată tuturor diabeticilor în cadrul îngrijirii diabetului.

Acest lucru este adevărat, deoarece auto-monitorizarea glicemiei poate fi realizată prin:

recunoașterea și evitarea hipoglicemiei,
prevenirea sau corectarea deraierii metabolice hiperglicemice,
adaptarea tratamentului la managementul vieții și situația actuală a vieții,
realizarea și menținerea unui control metabolic optim.

Prin toate acestea, auto-monitorizarea glicemiei va fi un instrument eficient pentru învățarea despre diabet, autogestionarea tratamentului în anumite limite și educația pacientului.

Informații pentru schimbarea tratamentului

Avantajul direct al măsurării glicemiei este că măsurarea informează fără întârziere valoarea curentă a glicemiei în sânge, permite determinarea glicemiei de post (pre-masă) și post-masă, crește siguranța tratamentului prin recunoașterea hipoglicemiei. Ajută atât medicul, cât și pacientul să decidă și să modifice tratamentul antidiabetic după cum este necesar.

Auto-monitorizarea regulată a glicemiei contribuie la îmbunătățirea situației metabolice și la reducerea complicațiilor tardive, deoarece valorile măsurate, în consultare cu medicul, permit schimbarea tratamentului fără întârziere. În diabetul de tip 1 și cel de tip 2 tratat cu insulină, auto-monitorizarea glicemiei este o parte integrantă a tratamentului. Dacă apare, riscul de apariție a complicațiilor cronice poate fi redus.

Auto-monitorizarea organizată („structurată”) a glicemiei în diabetul de tip 2 cu managementul stilului de viață și managementul stilului de viață și antidiabetice orale îmbunătățește situația metabolică, care pe termen lung ajută la reducerea dezvoltării complicațiilor cronice.

Frecvența măsurătorilor

Metoda și frecvența auto-monitorizării glicemiei vor fi stabilite de medicul dumneavoastră. În general, se poate afirma că măsurarea ocazională (imediată) este justificată în caz de stare de rău.

Când se măsoară diabetul de tip 1?

In mod regulat:

zilnic pe stomacul gol,
zilnic înainte de mese (la fiecare injecție cu insulină),
în cazul unui aport anormal de glucide după masă,
cel puțin o dată pe săptămână înainte de culcare.

Măsurători suplimentare:

dacă este suspectată sau insensibilă hipoglicemia,
la pompare,
in timp ce conduci,
în timpul sarcinii (până la 8-12 măsurători pe zi),
în caz de boală, stres, perioada preoperatorie,
înainte, în timpul, după exercițiu.

Volumul recomandat al benzii de testare: cel puțin 130/lună.

Măsurători recomandate în diabetul de tip 2

Doar pentru diabetici implicați în „tratamentul stilului de viață”:

profilul glicemiei de 1 × 3-4 puncte cel puțin o dată la două săptămâni (post + măsurători postprandiale);
cantitatea minimă lunară recomandată de benzi de testare: 10 buc.

Doar pentru diabetici care iau comprimate:

cel puțin 1 × 3-4 profil precis al glicemiei pe săptămână (post + măsurători postprandiale);
cantitate minimă recomandată de bandă de testare lunară: 20 buc.

Măsurătorile sunt recomandate pentru diabetici de tip 2 care primesc insulină pe lângă comprimate

Cei cu insulină o dată pe zi:

Cel puțin 1 măsurare pe zi (în etape, la momente diferite în zile consecutive, adică înainte de micul dejun, după, înainte de prânz, după, etc. ca profil în 7 puncte) + 1 × 3-4 puncte profil de glicemie pe săptămână ( pe stomacul gol + după mesele principale).

Cantitate lunară minimă recomandată de benzi de testare: 50 buc.

Măsurători recomandate pentru diabetici de tip 2 care primesc insulină de 2 sau mai multe ori

Impozite pe insulină de două ori pe zi: cel puțin 2 măsurători pe zi (înșirate la mese, în etape) + 1 × 4 punct profil glicemie pe săptămână; cantitate lunară minimă recomandată de bandă test: 80 buc.

Impozitele pe insulină de trei ori pe zi: cel puțin 3 măsurători pe zi + 1 × 4 puncte de glicemie pe săptămână; cantitatea minimă recomandată de bandă de testare lunară: 100 buc.

Persoanele tratate cu insulină intensiv: în același mod ca la pacienții cu diabet zaharat de tip 1; cantitate minimă recomandată de bandă de testare lunară: 150 buc.

Sisteme de telemedicină

Odată cu progresul tehnic, sunt comercializate tot mai multe dispozitive moderne de măsurare a glicemiei. Este o cerință de bază ca dispozitivele să respecte cel mai recent standard internațional ISO publicat în 2013, care garantează acuratețea și fiabilitatea rezultatelor măsurătorilor.

Astăzi, este disponibil un sistem de telemedicină bazat pe Internet (cum ar fi Dcont.hu), care susține realizarea celui mai bun control glicemic posibil prin afișarea mediilor, tendințelor, jurnalelor de măsurare, grafice și date statistice.

După încărcarea automată (și gratuită), pacientul (inclusiv un medic dacă este autorizat) primește analiza statistică și afișarea grafică pe cale electronică. Cu dispozitive de ultimă generație, funcții similare sunt disponibile cu ajutorul smartphone-urilor. Dcont Nemere are deja capacitatea de a furniza un HbA1c estimat pentru un număr și distribuție suficient de citiri ale glucozei și de a indica riscul de hipoglicemie.

(diabetes.hu - Prof. Dr. György Jermendy)

Diabet, pagina Fundației pentru diabetici

Anul acesta, Diabetul a fost publicat de 28 de ani, sub îngrijirea Fundației pentru Diabetici, Tudomány Kiadó Kft. Revista Diabet este un ziar publicat de șase ori pe an care ajută diabeticii cu o bogăție de informații importante și utile despre tratarea și prevenirea bolii, sfaturi despre stilul de viață, scrieri educaționale, rețete, puzzle.

Acesta a fost fondat de o echipă de diabetici și profesioniști din domeniul sănătății care au luat în considerare diabetul și îi păstrează informați corespunzător. Pe lângă medicii de renume, redacția angajează și mai mulți oameni cu diabet.

Astăzi, medicii generaliști și diabetologii din toată țara scriu articole de instruire suplimentară în publicație, iar jurnaliștii profesioniști raportează despre diferite evenimente. Ajută la aflarea legislației care afectează pacienții, cum ar fi scutirea de impozite, indemnizația de călătorie sau anumite reguli de prescriere.