Colectarea dietei

În 1932, internistul american Burill Chron a descris pentru prima dată boala inflamatorie a intestinului care și-a luat numele de la ea. Boala poate afecta orice parte a tractului gastro-intestinal, dar cele mai frecvente sunt bolile intestinului subțire și gros. Respectiva inflamație se dezvoltă treptat sau intermitent, ceea ce înseamnă că zonele intacte și anormale se succed. Boala se caracterizează printr-o alternanță a perioadelor bune și rele.

Boala Chron este denumită în mod obișnuit o boală a tinerilor, dar apare și în copilărie și peste 60 de ani. Deși nu se pot demonstra factori ereditari în dezvoltarea bolii, aceasta poate apărea în continuare la mai mulți membri ai unei familii.
Cauza bolii este necunoscută și se crede că este congenitală sau dobândită. Observațiile arată că predispoziția este asociată cu un anumit declanșator, de ex. o infecție care poate aduce o predispoziție existentă la suprafață. Este important de reținut că bacteriile intestinale joacă un rol semnificativ în menținerea inflamației cronice.
Există, de asemenea, unele particularități ale apariției bolii, cum ar fi de ex. În Europa și America de Nord, aceasta arată o direcție foarte definită nord-sud, cu cât mergem mai la sud, cu atât mai rar putem întâlni boala. Este de aproape 2 ori mai frecventă la persoanele albe decât la negrii. Datele epidemiologice sugerează că bărbații și femeile au aceeași rată de boală, iar boala este mai frecventă în rândul oamenilor din mediul urban. Boala Chron este foarte rară în țările mai puțin dezvoltate din Africa, Asia și America Latină.

Simptomele tipice sunt durerea abdominală, diareea, pierderea în greutate și febra recurentă. Am menționat deja că evoluția bolilor cronice este fluctuantă, adică se alternează perioadele bune și rele. O perioadă bună se caracterizează prin bunăstare relativ relativă și lipsa relativă de reclamații. Cauza recidivei nu poate fi determinată în toate cazurile, care pot fi o infecție intestinală sau de altă natură, anumite medicamente sau chiar o suprasolicitare fizică sau mentală. Desigur, simptomele bolii sunt legate de partea afectată a tractului gastro-intestinal. În acest sens, boala anumitor secțiuni ale intestinului subțire poate provoca diaree, pierderea în greutate și malabsorbția substanțelor nutritive vitale (vitamina B12, fier, proteine). În cazul afectării colonului, predomină diareea sângeroasă și durerea este cauzată de o contracție anormală a intestinului inflamat. Mai rar, poate apărea și inflamația esofagului sau a stomacului. Starea febrilă recurentă este cauzată de bacterii care pătrund în straturile mai adânci ale peretelui intestinal. Am menționat că boala poate apărea și în copilărie, caz în care dezvoltarea și creșterea copilului pot fi întârziate, din cauza lipsei de nutrienți din cauza tulburărilor de absorbție.

BOLILE BOLII

TRATAMENTUL BOLII

Scopul medicației este ameliorarea simptomelor, oprirea procesului inflamator și restabilirea complicațiilor. Scopul medicației pe termen lung este menținerea unei perioade bune.
În caz de eșec al medicației sau de complicații, este necesară intervenția chirurgicală. Boala afectează întregul tract digestiv, motiv pentru care nu este posibil să se elimine complet și definitiv partea bolnavă. Soluția chirurgicală presupune doar îndepărtarea tractului intestinal cel mai necesar. Nu poate fi ignorat faptul că, după o perioadă mai lungă sau mai scurtă de timp, inflamația reapare, cel mai adesea în zonele chirurgicale. În cazul unei inflamații severe care afectează întregul colon, poate apărea îndepărtarea permanentă, rezultând o descărcare intestinală (stomă). Chirurgia este cu siguranță necesară dacă apare stenoza sau sângerarea sau dacă peretele intestinal este perforat. Abcesul și fistula pot fi, de asemenea, indicații chirurgicale. Din păcate, intervenția chirurgicală nu rezolvă definitiv reclamațiile, dar ani de zile după operație reclamațiile pot fi garantate cu medicamente și dietă. Plângerile mai noi după operație pot fi bine influențate de dietă. Este cunoscută tendința bolii de a reapărea, deci este important să detectăm semnele timpurii ale inflamației și să începem tratamentul.

Scopul dietei este calmarea intestinului iritabil, eliminarea deficiențelor existente de energie și nutrienți, prevenirea tulburărilor metabolice patologice, îmbunătățirea bunăstării pacientului anorexic și furnizarea de alimente gustoase și apetisante.
Dieta depinde de starea nutrițională a pacientului și de stadiul actual al bolii.

STARE NUTRITIONALĂ
DEFINIȚIE

Când stabilim starea nutrițională, căutăm răspunsuri la următoarele întrebări:
1. Există simptome de malnutriție sau motive pentru a suspecta malnutriția?
2. Ce substanțe nutritive (proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, minerale) sunt insuficiente?
3. Cât de sever este deficitul?

Sfat bun:
- Dacă se detectează reapariția bolii, un medic trebuie consultat imediat pentru a evita complicațiile.
- Chiar și în cazul ameliorării asimptomatice, verificați de cel puțin 3 ori pe an.
- Sportul poate fi foarte util în vremuri bune, dar este nevoie de cruță în caz de inflamație.
- Când călătoriți în străinătate, acordați o atenție deosebită regulilor de igienă, în special pentru mese.
- Evitați lumina puternică a soarelui.
- Evitați alcoolul și fumatul.
- În caz de diaree severă, evitați legumele și fructele simptomatice.
- În caz de constipație, mâncați alimente fibroase, dar în caz de aport suplimentar de fibre, asigurați-vă că consumați cel puțin 2 l de lichid pe zi.
- Calmul și odihna sunt cel puțin la fel de importante ca medicina și dieta.
- Pacienții cu stomă pot continua stilul de viață al unei persoane obișnuite din toate punctele de vedere.
- Îngrijirea regulată pentru un abces în jurul rectului poate preveni complicațiile.
- Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați complicații.
- Asociația Pacienților Chron Colitis funcționează din 1993, ceea ce îi ajută foarte mult pe pacienți să rezolve diferite probleme.

MAI MULTE DESPRE STOMA

După îndepărtarea colonului, capătul intestinului subțire este suturat printr-o deschidere tăiată prin piele în partea dreaptă a peretelui abdominal, de obicei puțin sub buric. Ca urmare, conținutul intestinului subțire curge în punga montată pe deschidere. Acest conținut intestinal este diluat, deoarece îngroșarea, care este funcția colonului, lipsește. Locația stomacului este selectată cu atenție de către chirurg, luând în considerare orice cicatrici sau pliuri ale pielii care pot interfera cu aderența recipientului de colectare. De asemenea, este important să nu deranjați pacientul în mișcarea containerului scaunului. Datorită faptului că nu există terminații nervoase în stomă, deci nu doare la atingere și nu se simte trecerea scaunului, motiv pentru care recipientul de colectare trebuie purtat permanent.

DIETA ÎN TIMPUL STOMULUI

PENTRU MISCARE
Obisnuit cu

Stoma nu inhibă diverse exerciții fizice, dar ar trebui evitate sporturile care pot provoca deteriorarea rezervorului. Înotul și dușul pot fi rezolvate în toate cazurile, deoarece partea adezivă a pungii de colectare este impermeabilă. Este un sfat bun că dușul și scăldatul după îndepărtarea sacului de colectare nu numai că sunt confortabile, dar vă permit, de asemenea, să curățați bine pielea din jurul stomacului.
În sens fizic, stoma nu este o sarcină, puteți stăpâni rapid câteva mișcări care permit înlocuirea containerului. Problemele pacienților cu stomă pot fi urmărite în primul rând din cauze psihologice. Pentru a rezolva problemele mentale ale rudelor imediate, familia poate oferi ajutor serios, dar încrederea în sine a pacientului este esențială. Conducerea psihică necesită adesea ajutorul unui psiholog, care poate lua forma unor sesiuni de grup și sesiuni de club. Aceste sesiuni sunt cele mai ideale pentru construirea de relații sociale cu pacienții cu probleme de sănătate mintală.