Boli inflamatorii ale esofagului

Pacientul poate raporta dureri sub stern, dar de multe ori durerea din spatele sternului poate fi înșelătoare.

Dacă corpul uman este expus la orice efecte dăunătoare, o reacție inflamatorie se dezvoltă. O secvență de reacție în lanț a evenimentelor de răspuns inflamator care are loc în partea de dimensiune microscopică a organismului viu.

Simptomele inflamatorii clasice cunoscute de toți oamenii au fost descrise de Cornelius Celsus din Roma (adică 30-38 d.Hr.). El a descoperit că inflamația se găsește întotdeauna în fenomenele locale de roșeață, umflături, febră și durere.

Dar cum se aplică toate acestea pentru esofag?

Esofagita acută poate fi cauzată de, de exemplu:

infectie cu bacterii,
substanță corozivă chimică,
medicament blocat în esofag.

Cu toate acestea, esofagita apare cel mai adesea atunci când, din diferite motive, acidul gastric curge înapoi în esofag. Drept urmare, sucul gastric acid spală epiteliul esofagian sensibil la acid, care se inflamează din cauza iritării.

Esofagita acută de origine bacteriană este de obicei secundară, inflamația bacteriană a zonelor înconjurătoare se extinde la esofag provocând înghițire dureroasă. Boala primară este cel mai adesea inflamația amigdalelor, faringelui și laringelui. În acest caz, terapia este administrarea unui antibiotic și a unei soluții anestezice.

Corozivii chimici, acizii și alcalii, dacă intră în esofag, provoacă dureri toracice severe, înghițire dureroasă, inflamație severă, moarte tisulară și ulterior cicatrici esofagiene, stenoză esofagiană severă. Mai ales medicamentul capsulei, dacă nu este luat în mod corespunzător de către pacient, se poate bloca în esofag și poate provoca inflamații severe, ulcere esofagiene acolo. Prin urmare, este important să luați medicamentul cât mai în picioare și cu cel puțin 2-3 dl de lichid!

Revenirea acidului gastric la esofag se numește reflux. Toate plângerile și simptomele aferente sunt boala de reflux.

O caracteristică importantă a funcției inelului sfincterului în gura gastrică este de a preveni ca tractul gastro-intestinal să curgă înapoi în esofag. Cu toate acestea, acest sistem de protecție nu este perfect, astfel încât chiar și persoanele sănătoase fără plângeri au reflux de mai multe ori pe zi. Cu toate acestea, acest fenomen nu provoacă esofagită

„Reflux gastro-esofagian” - când acidul curge înapoi în esofag.

Există și alți factori care joacă un rol în dezvoltarea refluxului.

mișcare anormală a esofagului,
creșterea producției de acid gastric,
golire gastrică prelungită,
creșterea presiunii abdominale,
diafragma culisantă.

Unul dintre cele mai frecvente simptome ale bolii de reflux este arsurile la stomac, a căror amploare poate varia foarte mult. De obicei, pacientul are o senzație de arsură în spatele sternului care radiază în sus către piept și în gură. Această durere poate fi declanșată și exacerbată prin înclinare, culcare, băutură rece sau fierbinte sau mâncare. Este un simptom obișnuit că o cantitate mică de conținut stomacal revine în gură.

Uneori există durere în mijlocul abdomenului, care poate fi adesea însoțită de eructații, plinătate.

Tulburarea de înghițire, înghițirea dureroasă se referă la un ulcer esofagian sau stenoză esofagiană cauzată de esofagită severă. Esofagita poate duce, de asemenea, la sângerări, care pot include vărsături sângeroase sau asemănătoare cafelei și scaune tarate.

În timpul somnului, un stomac refluxant în trahee poate provoca, de asemenea, pneumonie recurentă și bronșită cronică. Refluxul poate provoca rareori spasm coronarian printr-un mecanism reflex.

În plus față de simptomele caracteristice, oglindirea esofagiană, măsurarea 24 de ore a chimiei acidului esofagian și examenul esofagian și gastric cu raze X au un rol practic în diagnosticul bolii de reflux. Modificările stilului de viață și medicația sunt esențiale în vindecarea bolii.

Printre modificările stilului de viață, se recomandă creșterea tăbliei patului cu 15 centimetri, la pacienții supraponderali să piardă în greutate, frecvent mese mici, mese ușoare timpurii, să evite haine strâmte, fumatul, alcoolul, să se evite alimentele grase și condimentate.

Terapia medicamentoasă constă din agenți eficienți de scădere a acidului gastric, neutralizatori ai acidului gastric și agenți care stimulează motilitatea esofagiană și gastrică. În caz de esofagită severă, este necesară medicația pe termen lung pentru a preveni reapariția bolii. Dilatarea reflexivă sau intervenția chirurgicală este recomandată pentru strictura esofagiană. Chirurgia este, de asemenea, justificată în cazurile care nu se vindecă cu medicamente adecvate.

Deoarece boala de reflux este una dintre cele mai frecvente boli gastro-intestinale, statisticile arată că majoritatea pacienților încearcă să se auto-mediceze pentru o lungă perioadă de timp și, de obicei, consultați un medic după 2 până la 3 ani. În caz de reclamații persistente sau recurente care durează mai mult de o lună, dacă apare înghițirea, înghițirea dureroasă sau sângerarea, trebuie consultat un medic, astfel încât să se poată face un diagnostic precis cât mai curând posibil și să poată începe tratamentul adecvat. Dacă un pacient nu își vede medicul la timp, poate fi adesea o consecință gravă, adesea fatală.