Boli mentale postpartum - Depresie postpartum și psihoză maternă

Sâmbătă, 23 februarie 2019 Postat de Semmelweis Synapse

Nașterea unui copil este o fericire imensă pentru majoritatea familiilor. Felicitări părinților, toată lumea este mândră de mama și tatăl care au oferit sprijin, rudele fac check-in la vizita bebelușului, pachetele cadou ajung cu surprizele mai frumoase pentru nou-născut ... Am crede că mama radiază fericire și fericire numai față de copilul tău. Dar dacă nu se întâmplă? Când vizitatorii (indiferent dacă sunt rude sau profesioniști) intră în cameră, descoperă că mama din pătuț este deprimată, neinteresantă, posibil iritabilă, aparent nu ea însăși. Când să începeți să vă faceți griji?

După naștere, 50-85% dintre femei intră într-o stare ușor deprimată pentru o perioadă mai scurtă de timp, starea lor de spirit devine sensibilă și instabilă. Această stare naturală de aspect fizic și mental apare de obicei în săptămâna după naștere și durează câteva ore, posibil câteva zile. În unele cazuri, însă, starea persistă sau chiar se agravează, caz în care putem vorbi despre depresia postpartum.

Aproximativ 10% dintre femeile care tocmai au născut au această formă de depresie. Cine este cel mai predispus la această afecțiune? Există mai mulți factori de risc în spatele dezvoltării depresiei postpartum. Una este implicarea genetică. Dacă rudele cu sânge ale cuiva au antecedente de boli depresive, bipolaritate sau tulburări de anxietate majoră sau depresie postpartum, este mai probabil să dezvolte boala.

În plus, cei mai semnificativi factori predispozanți pentru depresia postpartum includ prezența depresiei în timpul sau înainte de sarcină. Aș dori să subliniez că depresia netratată poate provoca probleme deja în timpul sarcinii: poate afecta dezvoltarea normală a fătului, deci poate duce, printre altele, la greutate redusă la naștere, circumferință redusă a capului, naștere prematură și complicații la naștere.

Anxietatea excesivă, evenimentele stresante din viață, traumele în timpul sarcinii, nivelurile scăzute de sprijin social pot declanșa depresia postpartum. Mai mult, stima de sine scăzută a mamei, anxietatea crescută cu privire la rolurile parentale, teama de maternitate sau chiar problemele de relație pot duce, de asemenea, la depresie.

Să vedem ce semne de avertizare, despre care trebuie să fim conștienți ca „profesionist”, dar ca profan poate însemna mult să recunoaștem în timp: poate fi filtrat de comportamentul mamei de mai multe ori, dacă ceva nu este în regulă, atunci ea arată nefericită, neinteresantă, comportament anxios după naștere. Discutând cu mama, putem obține informații importante în recunoașterea depresiei: un semn de avertizare, atunci când gândurile mamei sunt îngustate, își vede situația în mod negativ și fără speranță, se teme în permanență că se va întâmpla ceva rău nou-născutului. Merită să ne întrebăm despre satisfacția nevoii de somn: dacă mama raportează tulburări de somn și iritabilitate excesivă, oboseală (împreună cu simptomele anterioare), poate fi și un semn de avertizare. Este tipic ca o mamă deprimată să simtă o vină puternică, rușine, să nu se considere o mamă bună.

Mamele care suferă de depresie după naștere au o capacitate semnificativ redusă de îngrijire și alăptare a nou-născuților, ceea ce este în detriment atât pentru dezvoltarea relației timpurii mamă-copil, cât și pentru dezvoltarea timpurie a copilului. Starea unei mame depresive crește atât riscul de dependențe (alcool, utilizare sedativă excesivă), cât și aportul adecvat de substanțe nutritive la copil și, de asemenea, agravează relațiile de familie.

Este important să cunoașteți psihoză maternăt, care este rar (aproximativ un caz la 1000 de nașteri), dar o afecțiune foarte gravă.

Grupul de simptome nu trebuie confundat cu o depresie postpartum mai severă, în care nu există tulburări senzoriale și de obicei nu există perioade perturbate. În schimb, psihozele nașterii sunt o afecțiune care necesită îngrijire psihiatrică de urgență.

Primul semn al psihozei postpartum este că comportamentul viitoarei mame se schimbă. Persoana în cauză se izolează, se îndepărtează de mediul înconjurător și dezvoltă în el gânduri care sugerează că și-a pierdut simțul realității, că nu are nicio legătură cu lumea exterioară. Starea ei de spirit poate fluctua foarte mult, pe lângă faptul că este nerealizată de temerile legate de copilul ei, se dezvoltă în ea anxietăți inexplicabile. Pot apărea și dezamăgiri senzoriale: mama poate auzi sunete, pot apărea viziuni în fața ei. De asemenea, în cazuri mai grave, puteți afla că copilul nu este al ei. Un simptom tipic este, de asemenea, o tulburare de somn care nu este cauzată de sarcinile bebelușului: mama pur și simplu nu poate dormi, nu se poate liniști.

Foarte rar, dar există și exemple - mai ales dacă mediul nu detectează problemele și nu este disponibil niciun ajutor - că starea mamei se pune pe ea însăși și pe bebeluș în pericol, caz în care poate avea loc chiar pruncuciderea.

THE protocol intern pentru tratamentul psihozei materne Definită în primăvara anului 2017, a fost publicat un ghid profesional care rezumă detaliile terapiei. Asistența necesită o echipă formată din mai mulți profesioniști - psihiatri și psihologi, asistenți sociali, asistente medicale, babysitter, pediatri, obstetricieni și ginecologi. Șansele de recuperare sunt, în general, bune: cu un tratament adecvat, cei afectați se pot recupera complet în decurs de 6 până la 12 luni.

Pe scurt, perioada postpartum prezintă un risc crescut de a dezvolta boli mintale, deci este important să acordăm și mai multă atenție mamei materne din mediul nostru. Cu toate acestea, sarcina, nașterea este un proces natural, o perioadă cheie în viața femeilor, așa că nu ar trebui să o sperii în mod nejustificat: este suficient să fim conștienți de riscurile potențiale și să recunoaștem la timp dacă există o problemă. În cele din urmă, este important să o întărești și să o sprijini spiritual pe mamă, astfel încât această etapă a vieții sale să poată fi cu adevărat o perioadă echilibrată, fericită.