Boli ale glandei tiroide, prelevarea de sânge și teste de laborator

Producția excesivă sau insuficientă de hormoni tiroidieni poate duce la modificări metabolice caracteristice. Simptom frecvent al gușei (umflarea tiroidei).

teste

Hipertiroidism (Hipertiroidism)
Hipotiroidism (hipotiroidism)
Inflamația glandei tiroide
Cancer tiroidian
Tratamentul bolilor tiroidiene

Hipertiroidism

Prin hipertiroidism înțelegem acest lucru, care este însoțit de eliberare crescută de hormoni. Cea mai frecventă cauză este boala Graves-Basedow. Este o boală autoimună în care apar anticorpi stimulatori ai tiroidei în sânge (AT = TRAK împotriva receptorului TSH). Se dezvoltă la o rată mai mare la femei decât la bărbați. În plus, cantități mari de aport de iod sau anumite medicamente pot duce la hipertiroidism.

Simptome: asemănătoare anxietății.

  • scăderea în greutate cu o dietă satisfăcătoare
  • transpirație, păr moale și subțire
  • oboseală
  • palpitații, strângere toracică
  • agitație, tremor, slăbiciune musculară, tulburări de somn
  • diaree
  • infertilitate, tulburări menstruale la femei
  • gușă, ochi bombați

  • niveluri ridicate de fT3 și fT4, TSH scăzut, detectarea TRAK sau anti-TPO în caz de origine imună

Urmărirea pe termen lung a pacienților este importantă, deoarece poate exista o recidivă în timpul terapiei sau medicamentele pot suprima excesiv producția de hormoni și pot duce la hipotiroidism.

Hipotiroidism

O afecțiune relativ comună asociată cu scăderea producției de hormoni tiroidieni. Cea mai frecventă cauză este atrofia glandulară datorată bolii autoimune. Poate fi cauzată și de inflamația glandei, tratamentul anti-tiroidian, deficiența de iod sau, în al doilea rând, insuficiența glandei pituitare.

Simptome: se dezvoltă lent.

  • scăderea activității fizice și mentale, lipsa motivației, încetinirea, letargia, oboseala
  • sensibilitate crescută la frig
  • părul uscat și fragmentat, pielea uscată și rece, păstoasă, gălbuie pal, solzoasă; trăsăturile feței devin aspre, umflând sub piele (mixedema)
  • răguşeală
  • creștere în greutate
  • anemie
  • constipație
  • bătăi lente ale inimii, mărire a inimii
  • rigiditate musculară
  • infertilitate, tulburări menstruale la femei

  • TSH ridicat, fT4 scăzut (măsurarea fT3 nu este informativă în acest caz), nivel crescut de colesterol, scădere a sodiului.

Inflamația glandei tiroide (tiroidită)

Cauza poate fi o infecție (în cea mai mare parte virală) sau o boală autoimună. Se poate prezenta atât ca hiper-, cât și ca hipotiroidism.

Cancer tiroidian

Testele de laborator nu ajută la diagnosticare, cu excepția așa-numitelor în carcinomul medular, deoarece pot fi măsurate niveluri ridicate de calcitonină. Examinarea histologică este necesară pentru confirmarea diagnosticului.

Tratamentul bolilor tiroidiene

Există trei opțiuni pentru tratarea acestor boli:

  1. terapie medicamentoasă,
  2. iod radioactiv,
  3. interventie chirurgicala.

Ținând cont de rezultatele de laborator și de celelalte teste necesare (imagistică, histologie), este sarcina endocrinologului (specialist în hormoni) să decidă terapia adecvată.