Când este necesar pentru a preveni tromboza în timpul sarcinii?

Sarcina și perioada nașterii cresc riscul apariției trombozei venoase profunde, în principal datorită modificărilor hormonale din organism. Desigur, acest lucru nu este același lucru cu o femeie însărcinată care dezvoltă o problemă de coagulare a sângelui, așa că, în majoritatea cazurilor, sarcina se desfășoară fără probleme. Puteți afla de la dr. Zsuzsanna Szélessy, hematologul Centrului pentru tromboze, când este încă nevoie de prevenire.

Risc crescut

este
În timpul sarcinii, organismul suferă multe modificări, inclusiv o creștere a activității factorilor de coagulare pentru a preveni sângerarea, în timp ce o scădere a cantității de proteine ​​anticoagulante. Acesta este motivul pentru care femeile însărcinate sănătoase își cresc de patru ori șansele de a dezvolta tromboză în timpul sarcinii și se cvadruplează în paturile pentru bebeluși. Riscul este și mai mare dacă persoana are o predispoziție genetică la formarea cheagurilor de sânge (de exemplu, o mutație Leiden), are vene varicoase mai severe, trebuie să se întindă sau are un stil de viață inadecvat (supraponderalitate, lipsă de mișcare, aport scăzut de lichide) . Unul dintre principalele pericole ale trombozei venoase profunde este embolia pulmonară care pune viața în pericol, întrucât tot cheagul de sânge sau o bucată de sânge se poate rupe și pătrunde în plămâni atunci când intră în sânge.

Pentru a evita dezvoltarea unei complicații grave, în cazul unui risc crescut, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o injecție cu heparină cu greutate moleculară mică (LMWH) pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, fără a pune în pericol fătul.

În care cazuri trebuie tratat preventiv?

Există mai multe modalități de prevenire a trombozei venoase profunde pe care altfel merită să le urmăriți și pentru femeile sănătoase. Acestea includ aport abundent de lichide și exerciții fizice regulate pentru a preveni stagnarea sângelui la nivelul extremităților inferioare și ciorapi de compresie pentru un flux venos mai bun în caz de varice.!

Este posibil ca aceste precauții să nu fie suficiente, necesitând LMWH intraperitoneal pentru a evita avortul spontan/nașterea prematură și tromboza venoasă profundă. Injecția pre-trombotică trebuie continuată în perioada copilului după nașterea copilului, de obicei timp de 6 săptămâni (pot exista mai multe dacă, de exemplu, este prezentă trombofilia combinată), spune dr. Zsuzsanna Szélessy, medic șef al medicului hematolog al Centrului de Tromboză.

Cine trebuie să primească tratament preventiv prin injecție este decis de un specialist după consultarea prealabilă și o evaluare detaliată a stării. Este cel mai adesea necesar pentru trombofilie mai severe (de exemplu homozigotul Leiden), tromboză mai veche/embolie pulmonară. Cu toate acestea, dacă mama nu a avut încă tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară, dar se știe că are trombofilie, persoana nu trebuie întotdeauna să înțepe cu un anticoagulant de la începutul sarcinii, de obicei numai spre sfârșitul sarcinii și în pătuț.

Exact atunci când un medic recomandă tratamentul injectabil depinde de mai mulți factori, de ex. greutate, sarcini gemelare, severitatea trombofiliei, varicelor și a anumitor boli ginecologice/ale medicinei interne, medicul hematolog.

Centrul pentru tromboze și hematologie