Szendi Gбbor:
Cauza decesului: exercițiu

Sportul este un lucru bun și nu trebuie să ne urmărim pentru a muri. Este suficient dacă întruchipăm forma de hârtie.

morții

Alergam regulat când eram tânăr, iar biblia mea era James Fixx: A Book of Runners and Joggers. A fost deci șocant să auzim că a murit în urma unui infarct în 1984. La autopsie, s-a detectat ateroscleroza severă în arterele coronare. Fixx a urmărit mult timp un stil de viață lent, apoi și-a dat seama brusc că tatăl său murise de un atac de cord la vârsta de 43 de ani și de acolo a devenit profetul joggingului. În luna martie a acestui an, Byron J. Richards, un webmaster de suplimente de sănătate condus de cercetătorul de suplimente alimentare și viață sănătoasă Byron J. Richards, a informat cititorii într-o scrisoare circulară că Richards a avut o desfășurare regulată pe 14 martie.

Sportul și activitatea fizică sunt de obicei asociate cu sănătatea. Puțini știu că sportul poate fi periculos. Persoanele care nu se angajează în activitate fizică regulată și care se ocupă ocazional de sport au de 56 de ori mai multe șanse să aibă un atac de cord imediat după efort decât în ​​repaus (Siscovick et al., 1984). Conform datelor a 1230 de persoane intervievate la 4 zile după infarct, riscul de infarct a fost de 107 ori mai mare decât pentru cei care nu erau obișnuiți cu sportul în comparație cu situația de odihnă, în timp ce pentru sportivii mai frecvenți a fost „doar” de 6 ori ( Mittleman și colab., 1993). Se estimează că 40% din infarcte apar după un efort intens (Vucinic și colab., 2012). Alte estimări sunt mai susceptibile de a reprezenta 4-17% din proporția infarctelor suferite în timpul sau imediat după efortul fizic (Goodman și colab., 2013).

Unul dintre principalele motive este speranța sporită în sport. Arsurile bruște de stomac în sport sunt de obicei o altă categorie. Motivele pentru aceasta includ anomalii congenitale și ateroscleroza care pune viața în pericol. În cazul căderii bruște a părului în timpul și după efortul fizic, ateroscleroza poate fi detectată la 95% dintre cei cu vârsta peste 35 de ani, ceea ce înseamnă separarea rigidă și îngustarea peretelui vasului (Goodman etc.). Nici sportivii obișnuiți nu se bucură de protecție absolută. Schiatul pe distanțe lungi sau chiar alergarea regulată prezintă riscul unui atac de cord brusc de trei ori (Noakes, 1998). De la alergători de maraton la 80-200 de mii de alergători dintr-o bruscă inimă (Goodman și colab., 2013).

Efectul sportului asupra fortificării sporite cu logică evolutivă este un mecanism de apărare inteligibil. În vremurile străvechi, în timpul vânătorii sau luptelor se făcea un efort intens, iar riscul de spălare este întotdeauna mai mare. Fotoplasticitatea crescută protejează împotriva pierderilor mai mari de sânge. Efortul fizic implică brusc circulația multor trombocite din splină, măduva osoasă și vasele de sânge mici, efectele adrenalinei și ale altor catecolamine și creșterea altor catecolamine.

Tocmai datorită acestei logici, sportivii obișnuiți nu au fost pe deplin imuni la riscurile unei speranțe crescute. Sportivii obișnuiți sunt, de asemenea, de 5 ori mai predispuși să aibă un atac de cord în timpul sau după efortul fizic decât în ​​repaus (Siscovick și colab., 1984). De exemplu, după o cursă cu maraton experimentat, numărul de trombocite a crescut cu 20% după începerea cursei și s-a format o stare pre-trombotică din punct de vedere al vântabilității (Rock și colab., 1997). Un rezultat similar a fost obținut cu studiul aerobicului (Ikarugi și colab., 1997). Riscul de tromboză a crescut, de asemenea, semnificativ în timpul antrenamentului cu bicicliști experimentați (Posthuma și colab., 2014). Chiar și în timpul exercițiilor izometrice (tensionare musculară), crește și iradiere (Rцcker și colab., 2000), ceea ce subliniază rolul efortului și intensității în fenomen.

Complet egйszsйges szemйlyeknйl crescut vйrrцgkйpzхdйs цsszessйgйben mйgis tekinthetх kockбzatnak scăzut, dar ai szenvedхknйl deja atheroszklerуzisban, o mai mare szнvbetegeknйl kockбzat jуval deoarece din cauza ridicat metabolice gyulladбsszintjьk йs egyйb elvбltozбsaik aveți deja în mod inerent mai mare vйralvadбs kockбzata (El-Sayed йs et al., 2005) . În 70% din cazurile de moarte subită cardiacă și infarct miocardic în timpul sportului, au fost găsite arterele coronare blocate (Bartsch, 1999). Cu toate acestea, problema este insidioasă, deoarece chiar și persoanele sănătoase pot experimenta modificări ale vaselor de sânge și ale arterelor coronare și ale arterelor coronare, adesea cu infarct în sine. Având în vedere că procesul de ateroscleroză începe în anii 1930 cu nutriția occidentală, nimeni nu se consideră perfect protejat. Serghei Mihailovici Grinkov, de două ori patinator olimpic, a murit de un atac de cord la vârsta de 28 de ani. Adevărat, el avea o genă defectă care i-a crescut predispoziția la infarct, dar numai această variantă genetică reprezenta un risc puțin mai mare (Goldschmidt-Clermont și colab., 2000). A trebuit să adaug la dieta occidentală și sporturi intense.

Faptul că sportul este asociat cu un risc crescut pentru inimă și sistemul nervos creează o situație paradoxală, întrucât tocmai deteriorarea bolii este cea care recomandă sportul.

Se pune întrebarea dacă întreaga problemă nu este legată de migrația occidentală sau nu. cu absența anumitor substanțe?

În primul rând, este important să știm că aspirina nu reduce riscul crescut de formare cardiacă în timpul efortului (El-Sayed și colab., 2005).

Numeroase studii au arătat că obezitatea, rezistența la insulină, nivelul ridicat de zahăr din sânge și nivelurile de trigliceride cresc tendința de a forma cheaguri de sânge (Lee și Lip, 2003), toate acestea putând fi atribuite consumului de carbohidrați rafinați. Studiile au arătat că riscul coagulării crește proporțional cu nivelul de glucoză din sânge și insulină, care este unul dintre motivele riscului crescut de boli de inimă la diabetici (Shechter și colab., 2000). Dar corelația nu se aplică doar diabeticilor, întrucât nivelurile de glucoză din sânge, care sunt încă considerate „normale”, sunt încă la risc crescut.


(sursă: Shechter și colab., 2000)

O cifră similară ar putea fi prezentată pentru creșterea nivelului de insulină și creșterea riscului de coagulare. Nu este o coincidență faptul că atunci când diabeticii au fost încercați să-și reducă riscul trombotic prin scăderea agresivă a nivelului glicemiei la niveluri normale, riscul nu a redus nimic (Singer, 2014) mtsi. În diabet, nu insulina alcalină va ajuta, ci reducerea drastică a glucidelor. Numeroase studii au arătat o legătură între glicemia crescută și vascularizația crescută. Acest mellйkesen tekinthetjьk un ъjabb adalйknak la bizonyнtйkhalmazhoz imens pe care finomнtott szйnhidrбtok йs tбmasztja szнv- йs йrrendszeri betegsйgek kapcsolatбt alб, dar în acest caz, de asemenea, avertizează că szйnhidrбtalapъ sporttбplбlkozбs meglehetхsen kockбzatos, deoarece "energiapуtlбsra" impresionat mai multe bauturi energizante finomнtott szйnhidrбt йs temporar crește în continuare riscul de formare a sângelui din cauza efortului fizic.

Dacă aceste riscuri pot fi reduse?

Desigur. Acest rezumat nu este destinat să descurajeze sportul, ci să atragă atenția asupra pericolelor ascunse. Desigur, puteți pune capul în nisip, dar riscurile rămân.

Poate fi de prisos să menționăm, dar poate merita totuși pentru ascita ascetică: aportul de lichide este foarte important în timpul sportului, deoarece sângele se formează mai ușor în sângele condensat. Cu toate acestea, băuturile energizante, deoarece sunt pline de zaharuri, cresc riscul formării culorii (McEwen, 2014).

Se știe că uleiul omega-3 din pește (și nu de origine vegetală) inhibă formarea vasculară, după cum reiese din 5 din 7 studii (Violi și colab., 2010). În același timp, uleiul de măsline nu are un astfel de efect, așa că modelul dietei mediteraneene s-a estompat din nou. (Dieta mediteraneană este, în esență, mai sănătoasă decât dieta occidentală datorită conținutului său scăzut de carbohidrați și al conținutului ridicat de omega-3. Medicina occidentală s-a îndrăgostit de această dietă „antică” în timp ce stăruia în Paleur.)

Datorită efectului pozitiv al vinului roșu, atenția s-a mutat și asupra polifenolilor. Singura problemă cu vinul roșu este că, fără alcool, nu reduce riscul de roșeață (Violi și colab., 2010), adică nu polifenolii găsiți în vinul roșu, ci alcoolul în sine, care reduce riscul de mucegai. Dar consumat doar în doze mici (Lee și Lip, 2003). Există un risc crescut de sângerare din cauza alcoolismului.

Efectele anti-coagulante ale usturoiului, cacao, grapefruit, rodie, fructe, afine și altele asemenea au fost demonstrate în mod repetat (Violi și colab., 2010; McEwen, 2014). Recunoașteți-l, aceasta nu este o informație cu totul vitală, deoarece puțini vor consuma zilnic cantități mari de astfel de alimente. Ciocolata este, de asemenea, cunoscută ca având câteva efecte negative (de exemplu, cacao are un conținut ridicat de acid fitic). Roșiile, care pot fi consumate în mod regulat (cu excepția pacienților autoimuni) și reduc semnificativ riscul de coagulare (Phang și colab., 2011), sunt deja o idee mai bună.

Studiile cu vitamina E, pe de altă parte, sunt extrem de importante. Studiile numerice au arătat că vitamina E inhibă corpul galben, atât de mult încât este deja un pericol pentru oamenii occidentali din cauza riscului crescut de accident vascular cerebral (Violi și colab., 2010). Desigur, același lucru este valabil și pentru omega-3. Puteți alege dacă cineva ar trebui să moară într-un accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral ischemic. Desigur, există o a treia opțiune: niciuna. Acest tip de risc apare numai la cei care își așteaptă rezultatele cu hipertensiune arterială și pereți inflamați. (Aceste „reacții adverse” relativ repede.)

Cu toate acestea, există un pic de neînțelegere cu privire la vitamina E, deoarece alfa-tocoferolul, care este doar unul dintre grupurile de vitamina E cu opt membri, este preferat. Studiile cu alfa-tocoferol sunt destul de contradictorii (Vucinic și colab., 2010), adică nu reduc în siguranță vasoconstricția. Acest lucru se datorează faptului că alfa-tocoferolul nu este un antioxidant puternic și inhibă absorbția gamma-tocoferolului, deși gama-tocoferolul este un antioxidant mult mai eficient și, prin urmare, oferă o protecție mai mare împotriva cancerului. Lazarela Vucinic si mtsi. În studiul lor, s-a demonstrat că gamma-tocoferolul singur provoacă un efort vascular crescut datorită efortului fizic, în timp ce atunci când este administrat concomitent cu alfa-tocoferol, acest efect a fost întârziat (Vucinic și colab., 2010).

Ceea ce poate fi recomandat atât pentru cei sănătoși, cât și pentru cei bolnavi, precum și pentru activitățile sportive ocazionale și regulate, sunt mulți, mulți omega-3 și gamma-tocoferoli înșiși. Întrucât aportul ridicat de carbohidrați, obezitatea, rezistența la insulină înseamnă doar epuizarea crescută a fierului, oricine dorește să evite un atac de cord este mai bine să treacă la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați sau paleo. De asemenea, din teste rezultă că oricine își pune capul la sport ar trebui să introducă exercițiile foarte treptat și să crească intensitatea, deoarece trebuie să atingă un nivel de fitness atunci când deja crește la un nivel mai mic de efort fizic.