Cauze și simptome ale tromboembolismului venos

Un cheag de sânge în orice venă din corp se numește tromb și o embolie este un cheag de sânge detașat de un tromb care se blochează local în vasculatura venoasă a unui organ, provocând o perturbare a fluxului de sânge departe de locul inițial de formare., numit tromboembolism venos (TEV).

Deoarece cheagurile de sânge pot rămâne nedetectate în multe cazuri, frecvența apariției este dificil de judecat. Cu toate acestea, incidența sa poate fi estimată la 80-180/100.000 de persoane/an.

Merită atenție!

Afectează mulți oameni.
Nu apare doar la o vârstă strânsă.
Poate indica o boală subiacentă gravă sau o predispoziție moștenită.
Poate fi asociat cu alte boli.
Moartea lui nu este neglijabilă.
Serile nedescoperite pot avea, de asemenea, complicații tardive.

De ce se dezvoltă tromboembolismul venos?

Există multe motive pentru care se formează un cheag de sânge, iar declanșatorii nu sunt întotdeauna dezvăluiți. Cu toate acestea, de mult timp s-a considerat că trei componente principale sunt responsabile pentru formarea trombului:

Articole din subiect

Practic, orice motiv poate fi inclus într-unul sau mai multe dintre aceste trei grupuri. Fiecare caz este diferit și fiecare tromboză implică o proporție diferită a acestor factori în procesul bolii.

Ce poate fi un factor predispozant?

Mai mulți factori predispozanți sunt cunoscuți pentru formarea sa.

Predispoziție trombotică congenitală, moștenită (trombofilie familială)

Este de obicei cauzată de o mutație a genei pentru un factor implicat în coagularea sângelui. Mutația genică modifică fie cantitatea, fie funcția factorului de coagulare a sângelui.

În Ungaria, aproape fiecare a 4-a persoană are o formă de trombofilie moștenită. Nu provoacă întotdeauna tromboză, deoarece pot exista diferențe de severitate.

Predispoziția congenitală poate fi gândită în următorul caz:

tromboza juvenila la varsta juvenila (sub 45 de ani),
tromboză recurentă,
un cheag de sânge neobișnuit, rar,
avorturi spontane repetate (avort spontan obișnuit),
tromboza este frecventă în familie,
cheaguri de sânge severe sau la scară largă sau embolie, aparent fără motiv.

Cele mai frecvente anomalii care determină predispoziția ereditară la tromboză sunt:

Mutația Leiden,
polimorfismul genei protrombinei,
deficit de proteină C,
deficit de proteină S,
creșterea nivelului de homocisteină din sânge (hiperhomocititeemie),
deficit de antitrombină.

Tendința dobândită la tromboză

Există mai multe diferențe:

cancer de bază,
unele intervenții chirurgicale preventive,
stil de viata sedentar,
culcat în pat,
boală de rinichi,
boală intestinală cronică (de exemplu, boală inflamatorie intestinală (IBD)),
boală hematologică subiacentă,
rănire,
sarcină, pătuț, cezariană,
terapia hormonală,
in varsta.

În plus față de o serie de cauze cunoscute, nu există nicio indicație a declanșatorului. Și, desigur, este, de asemenea, adevărat că, în majoritatea cazurilor, nu există niciun motiv în spate.

Ce simptome provoacă? Cum să o recunoaștem?

Cea mai frecventă dintre tromboze este tromboza extremităților inferioare. De obicei, un picior se umflă în raport cu membrul opus, are o durere, o piele tensionată, caldă la atingere și poate fi chiar de culoare roșie sau violet (în caz de tulburări circulatorii).

Varicele superficiale prezintă o venă superficială purpurie, dureroasă, greu de simțit, în timp ce tromboza venoasă profundă (care este mai severă) face ca membrul în sine să fie umflat, dureros și cald la atingere. Aceleași anomalii sunt, de asemenea, caracteristice dacă se formează un cheag de sânge într-una din venele brațului.

Tromboza abdominală poate fi asociată cu durere, stare generală de rău, greață, indigestie și strângere a ficatului și splinei.

Cea mai gravă boală este embolia pulmonară, care este semnificativă datorită frecvenței decesului. În caz de embolie pulmonară, căutați întotdeauna locul trombozei primare din care s-a rupt cheagul de sânge (cel mai adesea una dintre venele membrului inferior). În timpul emboliei pulmonare, în funcție de vasul ocluit, reclamațiile pot fi de câteva zile sau câteva săptămâni dacă este implicat un vas de capăt mai mic. Se caracterizează prin tuse, dificultăți de respirație la efort și palpitații. Când un vas mai mare se blochează, sufocarea, respirația scurtă, tuse se dezvoltă brusc, însoțite de scuipat de sânge, scăderea tensiunii arteriale, ritm cardiac ridicat. Din păcate, acest tip duce adesea la moarte.

Prin urmare, plângerile pot fi extrem de variate: pot fi însoțite de plângeri violente și simptome nesemnificative care pot fi confundate cu altele. Simptomele depind, de asemenea, de locul în care s-a format cheagul de sânge, dar, în general, următoarele semne pot fi de avertizare:

durere (localizarea, natura și forța sunt importante),
tensiune, umflare, inflamație, piele tactilă - în special în caz de tromboză (de exemplu, picioare, brațe),
dificultăți de respirație, tuse, spută sângeroasă, bătăi rapide ale inimii, tensiune arterială scăzută,
șoc (în special în caz de embolie).

În caz de umflare bruscă unilaterală a membrelor sau sufocare bruscă, dificultăți de respirație, solicitați imediat sfatul medicului.!

Deoarece un cheag de sânge poate rupe și provoca moartea în arterele pulmonare ca embolie, este important să nu mișcați pacientul dacă se suspectează tromboembolism venos. Transportați așezat sau culcat până când boala este exclusă în siguranță.

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. Zsófia Ujj, medicină internă, hematolog

Recomandarea articolului

Când să ne gândim la asta? Care ar putea fi simptomele tale? Ce poate provoca?

Dacă nu este tratată, carența de fier devine din ce în ce mai severă.

Majoritatea problemelor (efectelor secundare) asociate cu administrarea de statine, principalul grup de scădere a colesterolului.

Hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) va fi o problemă majoră de sănătate publică astăzi și în viitor. Boala populației.

Sindromul antifosfolipidic (APS, cunoscut și sub numele de sindrom Hughes) este o boală cauzată de o defecțiune a sistemului imunitar pentru care sângele.

Tromboza venoasă profundă poate avea complicații periculoase, adesea fatale. Dacă o parte a trombului format în venă se rupe și embolul a.

Mutația Leiden este una dintre predispozițiile congenitale, moștenite la tromboză. Mutația Leiden este cea mai frecventă cauză a predispoziției trombotice moștenite.

Scopul principal al tratamentului pentru tromboza venoasă profundă este de a preveni dezvoltarea unui cheag de sânge și mai târziu.

Atunci când un pacient sau un pacient suspect este trimis la medic, este importantă o evaluare amănunțită a istoricului medical. Pentru a face acest lucru, medicul dumneavoastră vă va pune o serie de întrebări.

Deoarece tromboembolismul poate deveni chiar o afecțiune care pune viața în pericol, depistarea și tratamentul precoce sunt vitale. În ce constă terapia.