Cauzele atrofiei cerebrale și perspectiva pacientului

Atrofia cerebrală nu este o singură boală, ci mai degrabă un simptom care este de obicei determinat de teste imagistice. În esență, indică distrugerea trunchiului cerebral vizibil cu ochiul liber în rezultatele studiilor imagistice.

Atrofia cerebrală a fost detectată pentru prima dată prin autopsie atunci când stocul cerebral a fost considerat mai mic decât în mod normal. În ultimele decenii, descoperirile CT și RM au descoperit că radiologii sugerează atrofia cerebrală pe baza distanței dintre creier și craniu. Esența unor astfel de descoperiri este că acestea umple un spațiu mai mare decât media în proporțiile spațiilor de apă externe și, eventual, interne ale creierului, adică în acest caz creierul nu ocupă atât de mult spațiu în interiorul craniului ca de obicei. Cu toate acestea, aceste descoperiri nu demonstrează neapărat că vedem procesul de atrofiere în creier. Poate că acea persoană s-a născut așa și este normal pentru el.

Simplul fapt că distanța dintre creier și craniu este mai mare la o descoperire CT sau RM are o semnificație clinică numai dacă se dezvoltă în raport cu o constatare anterioară, adică pacientul a avut deja o examinare anterioară a creierului și în comparație cu aceasta, stocul de creier a devenit mai mic.

Atrofia cerebrală poate fi cauzată de o serie de factori

Considerentul principal este segregarea prin flux:

Boli progresive, degenerative ale creierului cu atrofie cerebrală

Aceste boli se caracterizează prin deteriorarea lor constantă și, mai devreme sau mai târziu, duc la moarte. Acestea includ boala Alzheimer comună care începe la bătrânețe, dar include și bolile neurometabolice congenitale ale copilăriei care sunt cauzate de deficiența congenitală a enzimelor (de exemplu, fenilcetonurie, boala Wilson, dependență de piridoxină).

Boli cu atrofie cerebrală neprogresivă

În aceste cazuri, un anumit factor declanșator (de exemplu, infecție virală, consum de alcool, leziuni fetale, leziuni craniene) provoacă atrofie cerebrală. În acest caz, boala nu se înrăutățește, moartea celulelor creierului nu continuă, deci trebuie așteptată o stare stabilă.

Atrofie cerebelară

Acestea sunt boli specifice atunci când atrofia cerebrală este descrisă pe lângă o populație cerebelară normală. Fundalul lor este cel mai adesea lipsa unei enzime, adică este un grup de boli genetice (ereditare). Acestea includ ataxia Friedreich, paraplegia spastică, atrofia olivo-ponto-cerebeloasă (OPCA) și alte boli mai puțin frecvente (de exemplu, sindromul Charlevoix-Saguenay, sindromul Troyer, sindromul Troyer, sindromul Kjellin). Sindromul Ferguson-Critchley).

Cea mai frecventă și caracteristică boală asociată cu atrofia cerebeloasă este ataxia lui Friedreich. Începe sub vârsta de 20 de ani (între 5 și 16 ani) și, de obicei, moștenirea familiei poate fi clarificată. În plus față de tulburările de mers, un semn tipic este o formă deformată, așa-numita „scobită” a piciorului, deformarea coloanei vertebrale, tulburarea vorbirii și pierderea senzației în picior. Tulburarea de mers pe jos devine treptat mai pronunțată de la vârsta de 25 de ani, cu 95% dintre pacienți pe scaune cu rotile până la vârsta de 44 de ani. O boală similară cu ataxia lui Friedrreich este ataxia cerebeloasă cu debut precoce, a cărei evoluție este puțin mai favorabilă decât înainte.

Simptomele atrofiei cerebeloase

Simptomele tipice sunt dezechilibrul datorat insecurității membrelor inferioare (adică nu este cauzat de amețeli) și tulburări de mers cu reflexele pierdute. Tremururile de amplitudine mare și discursul de scandare sunt tipice. Intelectul este reținut, spre deosebire de atrofia cerebelului, care se caracterizează și primul simptom este declinul mental, iar tulburarea mersului apare doar în stadiul târziu.

Diagnosticul și tratamentul atrofiei cerebrale

Atrofia cerebeloasă este confirmată prin examen RM sau CT cranian. Care dintre afecțiunile asociate cu atrofia cerebeloasă este prezentă la un anumit pacient este clasificată în funcție de simptomele clinice și de evoluția caracteristică a bolii.

Pe lângă testele de laborator de rutină, trebuie monitorizate nivelurile de cupru, ceruloplasmină și fier (feritină) și trebuie efectuată excreția de aminoacizi în urină. Investigarea atrofiei cerebrale este posibilă în clinici, se efectuează examinări ENG și EMG, se efectuează examinări AEP și VEP, iar apoi se poate solicita examen genetic molecular pe baza constatărilor. Diagnosticul precis se efectuează numai în laboratoare moleculare speciale, în Ungaria, la Institutul de Medicină Genomică și Boli Rare din Universitatea Semmelweis.

Tratamentul bolilor asociate cu atrofia cerebeloasă este tratamentul cauzei de bază. Cu fizioterapia specială puteți învăța cum să controlați echilibrul și să utilizați mijloace ajutătoare.

Recomandarea articolului

Ce o provoacă? Care ar putea fi simptomele? Cum se tratează calculii biliari?

Ce trebuie să căutați atunci când inhalați? Ce trebuie să știți despre terapiile prin inhalare?

Puncția lombară (cunoscută și sub denumirea de coloană vertebrală sau puncție lombară) este o procedură de diagnostic sau terapeutică în care se folosește un ac special pentru.

Ce este craniofaringgeomul (pronunțat: craniofaringom)? Ce poate determina formarea acestuia? Ce simptome poate provoca? Cum să o recunoaștem? Cum să te descurci?