Cauzele și tratamentul icterului neonatal

Autor: Zsanett Pálinkás Consultant

Icter neonatal

La majoritatea nou-născuților, se observă o ușoară icter în a treia și a patra zi. Icterul se caracterizează printr-o creștere după apariție și apoi dispare încet în aproximativ 2 săptămâni. Acest lucru poate dura mai mult pentru copiii prematuri. În majoritatea cazurilor, este un icter neonatal normal. Pielea și albul ochilor nou-născutului se vor îngălbeni, vor deveni somnoroși și va fi dificil pentru mamă să rămână trează în timpul hrănirii.

Cauzele icterului

Cauza icterului este o creștere a bilirubinei (un colorant galben) în corpul bebelușului, care este prezentă în mod normal doar în cantități mici în sânge la vârsta adultă. Bilirubina este un produs de degradare a colorantului roșu din celulele roșii din sânge, hemoglobina. Bilirubina în sine este formată dintr-o substanță numită biliverdină. Biliverdinul se găsește în celulele roșii din sânge, care sunt responsabile pentru transportul oxigenului în sânge, ca parte a hemoglobinei și este eliberat și transformat în bilirubină în timpul descompunerii celulelor roșii din sânge și a hemoglobinei. Cu toate acestea, ficatul imatur al nou-născutului nu poate procesa această cantitate relativ mare de bilirubină. Bilirubina se depune în piele și provoacă o culoare gălbuie a pielii.

Consultație pediatrică gratuită

Scrieți un e-mail cu experiență
imunolog-pediatrului nostru!

La un nou-născut, durata de viață a celulelor roșii din sânge este mai scurtă decât la vârsta adultă, deci se dezintegrează mai devreme, ceea ce înseamnă că produc mai multă bilirubină în corpul lor. Icterul este astfel cauzat de o combinație de doi factori, imaturitatea ficatului nou-născutului și durata de viață mai scurtă a celulelor roșii din sânge. La nou-născuți, procesul durează aproximativ două săptămâni și apoi funcționarea normală și nivelurile adecvate de hemoglobină în organism. Bilirubina este transformată într-o formă solubilă în apă de către o enzimă hepatică, care îi permite să fie excretată în urină și fecale (dintre care unele sunt excretate în bilă).

Tratamentul icterului neonatal

Icterul neonatal în majoritatea cazurilor nu necesită tratament, se instalează frumos de unul singur. În toate cazurile, alăptarea și hrănirea frecvente sunt importante, deoarece o cantitate mare de colorant este excretată din corpul bebelușului împreună cu fecalele și urina.

Dacă medicii decid pe baza rezultatelor unui test de sânge că bebelușul dumneavoastră are nevoie de tratament în plus față de hrănirea frecventă, ei pot folosi terapia cu perfuzie și terapia cu lumină albastră.

Utilizarea terapiei cu lumină albastră

În timpul terapiei cu lumină albastră, bebelușul este dezbrăcat gol și iluminat cu o lampă albastră pusă peste pătuț sau incubator. Acoperiți-vă ochii cu ochelari din tifon, astfel încât să nu fie deteriorați de lumină. Lumina albastră (lumina UV) ajută la transformarea bilirubinei într-o formă solubilă în apă, permițându-i să fie ușor excretată în fecale și urină. Acest tratament durează câteva ore și poate fi repetat de mai multe ori pe zi. În majoritatea spitalelor, mama poate fi în continuare acolo cu copilul.

Cum poate afecta icterul alăptarea?

Bilirubina ridicată poate face un nou-născut foarte somnoros. Dacă bebelușul primește și un tratament cu lumină albastră, această somnolență poate crește. Din cauza somnolenței, nou-născutul abia vrea să alăpteze, după câteva înghițituri adoarme din nou. E greu să te trezești. Pentru bebelușii care dezvoltă icter, este deosebit de important să obțineți suficient lapte matern. Este posibil ca mama să fie îndoielnică, deoarece copilul ei nu primește suficiente substanțe nutritive. În zilele noastre, după naștere, mama și copilul părăsesc spitalul în curând, astfel încât icterul și somnolența pot crește și mai mult îngrijorarea. Cel mai important, bebelușul trebuie trezit cât mai des posibil (la fiecare 2-3 ore) și alăptat zi și noapte până când icterul dispare și valoarea bilirubinei bebelușului revine la normal.

Dacă aveți întrebări, experții noștri vă vor răspunde cu plăcere. Sunați-le sau scrieți-le un mesaj.

Ați găsit util articolul? Accesați secțiunea Nutriklub Postpartum pentru mai multe informații sau citiți articolul nostru despre zilele de spital. Și în grupurile noastre de Facebook bazate pe vârstă, puteți discuta cu mame însărcinate, care sunt, de asemenea, foarte încântate de nașterea copilului lor sau care au născut deja - veniți și alăturați-vă!

Ați avut nevoie și de o lumină albastră? Cât timp a trecut? Spune-ne într-un comentariu!

Bebelușul tău se dezvoltă bine?

Urmăriți dezvoltarea copilului dvs. cu calculatorul nostru!