Cauzele ulcerului gastric

Întreruperea continuității mucoasei gastrice pe o zonă de cel puțin 5 mm se numește ulcer gastric. Stratul mucos, în funcție de funcția sa, protejează celulele mucoasei de acolo de acidul gastric. Consecința micității acestor celule este senzația corozivă care apare atunci când acidul intră în contact cu zona plăgii. Dacă efectul coroziv persistă mult timp, apar leziuni ale mucoasei gastrice, ducând la ulcer gastric.

Ce o face să se întâmple?

Dezvoltarea ulcerului gastric poate fi asociată cu o serie de factori predispozanți.

Helicobacter pylori

Helicobacter pylori este o bacterie care se instalează și se înmulțește pe mucoasa stomacului uman și este responsabilă pentru majoritatea inflamațiilor gastro-intestinale și a ulcerelor gastrice.

Prevalența infecției este confirmată de faptul că bacteria este transportată de jumătate din populația lumii.

Pe lângă ulcerul gastric, este implicat în dezvoltarea ulcerului duodenal, a cancerului gastric și a limfomului MALT.

Sindromul Zollinger-Ellison

Este o boală rară (care afectează mai puțin de un procent din ulcer) care este cauzată de o tumoare malignă, gastro-producătoare în pancreas. Sindromul Zollinger-Ellison se caracterizează printr-o producție crescută de acid gastric și ulcerații, cu diaree frecventă.

Fumatul și abuzul de alcool

Pasiunile dăunătoare precum fumatul și consumul excesiv de alcool sunt factori predispozanți.

Efectele secundare ale medicamentelor

Ulcerele gastrice pot apărea, de asemenea, ca efecte secundare ale medicamentelor antiinflamatoare și analgezice, precum și ca steroizi utilizați în alergii, astm și boli autoimune.

Stres

Evenimentele (de exemplu, arsuri, infecții severe) care creează o situație stresantă provoacă adesea ulcer la stomac. O afecțiune ulcerativă poate apărea în câteva zile de la evenimentul stresant.

Care sunt simptomele unui ulcer de stomac?

Durere arzătoare în jurul gurii
Greaţă
Simțindu-vă plin după masă

Complicațiile ulcerului gastric pot include sângerări, perforarea ulcerului, stenoză și cancer gastric la 5% din ulcere.

Sângerarea apare atunci când un ulcer pătrunde atât de adânc încât rupe peretele unui vas.

Pierderea bruscă, semnificativă de sânge poate duce la leșin. Sângele care intră în stomac apoi vomită, în timp ce sângele din duoden trece sub formă de fecale negre.

Dacă ulcerul este străpuns, există dureri intense, intermitente pe ambele părți sau în mijlocul stomacului, care pot duce adesea la peritonită fatală.

Îngustarea are loc mai ales la nivelul gurii inferioare a stomacului, ceea ce împiedică alimentele să ajungă în duoden. Cu o mișcare a stomacului crescută, care este însoțită de dilatarea stomacului, corpul încearcă să compenseze îngustarea. Alimentele stagnante prinse în stomac sunt apoi excretate prin vărsături.

Deși cancerul gastric se dezvoltă în doar 5 la sută din ulcere, atunci când apare boala ar trebui luată în considerare posibilitatea apariției bolii cauzate de mucoasele ulcerate.

Cum să diagnosticați un ulcer de stomac?

Testele de laborator, oglindirea gastrică endoscopică și detectarea helicobacter pylori ajută la stabilirea unui diagnostic precis. Mai degrabă, testele de laborator sunt un ajutor eficient în recunoașterea complicațiilor. În timpul oglinzii gastrice endoscopice, mucoasa gastrică poate fi examinată direct, iar prelevarea histologică este, de asemenea, efectuată în acest moment.

Tratamentul ulcerului gastric

Schimbarea stilului de viață este esențială pentru eficacitatea tratamentului, care, pe lângă schimbarea mesei (consumul de mai puține alimente la fiecare 2-3 ore), include și renunțarea la pasiunile dăunătoare. Eliminarea cauzelor stresului și anxietății este, de asemenea, esențială.

Medicamentele pot fi tratate cu medicamente care inhibă secreția de acid gastric (antagoniști ai receptorilor H2), inhibitori ai pompei de protoni, antiacizi sau agenți formatori de film. În timp ce inhibitorii pompei de protoni inhibă funcția celulelor gastrice producătoare de acid, eliminatorii de acid neutralizează acizii formați. Agenții formatori de film formează un strat insolubil asemănător filmului, oferind astfel o anumită protecție împotriva efectului acid.

În cazul în care tratamentul conservator nu duce la rezultate și apar complicații, este necesară o soluție chirurgicală.