Ce analgezic ar trebui să aleg?

Broșuri, reclame și aruncări în farmacie: există atât de multe analgezice, antipiretice și antiinflamatoare, alegerea în sine este jenantă ... nu e de mirare că este dificil să se adapteze între ele.

Acestea sunt medicamente care sunt reunite în primul rând prin ceea ce nu este caracteristic lor: nu steroizi, dar încă antiinflamatori eficienți (fără efectele secundare grave pe termen lung ale steroizilor) și derivați non-opioizi, dar ameliorează durerea de efecte secundare narcotice și dependență). Deci numele lor comun este: antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice non-opioide (sau narcotice). Este posibil să fi întâlnit deja abrevierea: AINS, adică medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ele au o structură chimică foarte diferită, dar au o bază comună pentru mecanismul lor de acțiune. Cu toții ne concentrăm pe prostaglandină prin reducerea producției.

THE prostaglandină o substanță inflamatorie asemănătoare hormonului. Acesta joacă un rol în dezvoltarea simptomelor inflamatorii (congestie, umflare), durere și febră. De asemenea, joacă un rol în contracția mușchilor uterini, deci în procesul nașterii și în minimizarea pierderii de sânge postpartum, în formarea crampelor menstruale.

Astfel, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt în primul rând de origine inflamatorie sunt eficiente în durerile în formarea cărora predomină rolul cauzal al prostaglandinelor. Astfel, în durerile articulare și musculare, după operație, în durerile în timpul leziunilor, în anumite tipuri de dureri de cap, în durerile menstruale și în durerile de dinți, ne putem aștepta la efectul lor analgezic.

Pe lângă sinteza prostaglandinelor, aceste medicamente a trombocitereduce șansa de coagulare a trombocitelor. Astfel, ele joacă un rol important în prevenirea formării cheagurilor de sânge în timpul aterosclerozei. Acesta este un efect preventiv foarte important, care explică utilizarea Aspirinei cu doze mici în prevenirea secundară a bolilor de inimă. Cu toate acestea, disfuncția trombocitelor ar trebui, de asemenea, considerată ca un efect secundar, deoarece agregarea plachetară este baza hemostazei rapide.

Pe lângă efectele lor, efectele lor secundare sunt, de asemenea, frecvente. Ele cresc producția de acid stomacal pe mucoasa gastrică și pot provoca plângeri acide sau chiar ulcere. Acestea reduc funcția rinichilor, rețin apa în corp și pot provoca edem sau hipertensiune arterială. Ele pot deteriora ficatul în grade diferite. Acționând asupra mușchilor uterului, aceștia pot reduce eficacitatea durerilor de travaliu, prelungind sângerările postpartum.

Astfel, în general, nu există prea multe diferențe între AINS, mai ales dacă utilizarea lor este scurtă, tranzitorie și ingerată de o persoană fundamental sănătoasă. Prin urmare, nu are nicio semnificație specială ce ingredient activ este ales, fiecare agent fiind perfect potrivit dacă

suntem practic sănătoși
debut brusc de febră, durere
care se așteaptă să se vindece în curând (deci nu este de așteptat să o luăm continuu mai mult de o săptămână).

În acest caz, puteți alege orice medicament eliberat fără rețetă disponibil într-o farmacie sau farmacie. O mulțime de experiență individuală bună în alegerea unui medicament contează, mulți au un calmant bine dovedit, iubit, și este perfect. Alegeți-l pe cel care este deja dovedit, bine tolerat (deci nu am experimentat niciun efect secundar până acum) și este acasă. În caz de durere acută sau febră (cum ar fi răceli, boli virale ale căilor respiratorii superioare, crampe menstruale, crampe renale, crampe biliare, dureri musculo-scheletice etc.) atunci când recomand un analgezic, întreb de obicei ce este acasă, ce s-a întâmplat astfel departe. Recomand în principal medicamentul care este acasă: diferența dintre medicamentele individuale într-o astfel de utilizare temporară este atât de mică încât este complet inutilă adăugarea unui alt circuit la farmacie ...

Dacă pur și simplu nu aveți nimic acasă și doriți să completați farmacia noastră de acasă, să aruncăm o privire la fiecare medicament fără rețetă! Le listez pe ingrediente active și le prezint.

Analgezice care conțin ibuprofen

Numele fabricilor: Algoflex, Advil, Nurofen, Brufen, Dolgit, Ibumax.

Îl recomand mai întâi pentru durerile inflamatorii acute. Efectele secundare sunt rare, foarte bine tolerate. De asemenea, are un efect antiinflamator și analgezic bun. Ne putem aștepta în principal la reacții adverse gastrointestinale, dar în comparație cu alte AINS, aceste reacții adverse sunt mult mai ușoare și mai puțin frecvente. Crește mai puțin nivelul de acid gastric.

Are un timp de înjumătățire, deci efectul său este scurt și se dezvoltă rapid. Durata acțiunii este de aproximativ 3-4 ore. Doza zilnică maximă: 2400 mg, adică 4 comprimate de 600 mg.

De asemenea, suntem primii care ajungem la acest ingredient activ la copii, putând fi folosit în siguranță și în aceștia.

Analgezice care conțin acid acetilsalicilic

Clasicul. A fost primul agent antiinflamator utilizat și până în prezent rămâne la locul său, un analgezic foarte eficient, antiinflamator. Cu toate acestea, efectele sale secundare sunt mai frecvente și pot fi semnificative.

Numele fabricilor: Aspirina, Kalmopyrin.

Nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, în special în al treilea trimestru. La copii, infecțiile virale pot provoca reacții adverse grave, astfel încât utilizarea sa la copii nu este recomandată.

Cel mai semnificativ efect secundar este prelungirea timpului de sângerare. Plângeri de stomac, ulcerul gastric anterior nu trebuie utilizat pentru ameliorarea durerii.

În zilele noastre, utilizarea sa este mai semnificativă în prevenirea secundară a bolilor cardiovasculare, caz în care folosim doze mici (100 mg), această doză la care este prevenită doar agregarea plachetară, sinteza prostaglandinelor nu se modifică semnificativ. Astfel, nu se poate aștepta nici un efect analgezic sau antiinflamator în timpul tratamentului profilactic cu doze mici cu aspirină.

Se recomandă o doză unică de 500 mg pentru ameliorarea durerii și inflamației, până la maximum 3-5 grame pe zi.

Analgezice care conțin diclofenac

Numele fabricilor: Cataflam, Voltaren, Flector, Diclac.

Un favorit al multora, este un calmant foarte eficient. Experiența deosebit de bună a fost raportată în cazul durerii de dinți și foarte utilă în artrită, boli cronice articulare, dureri postoperatorii.

Avantajul este că este disponibil și sub formă de plasture și gel, aplicat local pentru a minimiza efectele secundare, iar efectul local al medicamentului este, de asemenea, semnificativ.

Ca efect secundar, poate crește enzimele hepatice sau poate provoca simptome gastro-intestinale. Utilizarea prelungită necesită o atenție deosebită. Afectează adesea efectele altor medicamente, în special anticoagulante (risc de sângerare!) Și medicamente pentru diabet. Ca urmare, utilizarea sa necesită o atenție deosebită la cei care iau medicamente regulate pentru boli cronice. Pe termen lung, acesta trebuie utilizat numai sub supraveghere medicală!

Nu este recomandat copiilor și femeilor însărcinate.

Se pot utiliza maximum 200 g pe zi (adică 4 comprimate de 50 mg). Efectul său este rapid și durata acestuia este scurtă.

Analgezice care conțin metamizol

Numele fabricii: Algopyrin, Flamborin. Disponibil din nou fără prescripție medicală! Este cel mai popular, cel mai frecvent declanșator analgezic.

În primul rând efectul său antipiretic și analgezic este semnificativ, poate fi utilizat foarte bine în durerile de gută, durerile de cap, crampele menstruale.

Utilizarea pe termen lung nu este recomandată, efectele secundare gastrointestinale sunt foarte frecvente. Foarte rar, dar imprevizibil, poate provoca o scădere semnificativă a numărului de globule albe din sânge, o complicație care poate fi foarte gravă sau chiar fatală. Din acest motiv, a fost prescris de ani de zile din cauza efectelor sale secundare.

Utilizarea casuală este sigură. Acțiune rapidă și scurtă. Doza zilnică maximă este de 1500 mg, adică 3 comprimate de 500 mg.

Analgezice care conțin paracetamol

Preparate din fabrică: Panadol, Rubophen, Ben-u-ron, Saridon, Neo-citron, Coldrex etc.

Este un ingredient activ foarte special, are un loc foarte individual în linia analgezicelor.

Cele mai importante informații despre acest ingredient activ sunt că efectul său antiinflamator este neglijabil. În schimb, este un antipiretic și analgezic foarte eficient. Efectul său este rapid și scurt. Bun pentru dureri acute sau febră, dar nu vindecă bolile inflamatorii.

Nu dăunează mucoasei gastrice, cu condiția ca doza zilnică maximă recomandată de 2-4g, adică 4, până la 6 comprimate de 500 mg!

Poate fi, de asemenea, utilizat pentru afecțiunile legate de acidul gastric, ulcerul gastric anterior. Acesta interacționează mai puțin cu alte medicamente, deci este de obicei sigur să îl utilizați cu alte medicamente pe care le luați în mod regulat.

Poate fi utilizat pe tot parcursul sarcinii și pentru ameliorarea durerilor postpartum. Nu afectează cursul travaliului și nu provoacă sângerări postpartum prelungite. Poate fi folosit și în condiții de siguranță la copii.

Cu toate acestea, există o singură problemă gravă cu paracetamolul: afectarea ficatului efect. Vestea bună este însă că acest efect este dependent de doză, ceea ce înseamnă că apare atunci când luați mai multe medicamente decât recomandat. Aproximativ 12 g pot fi o doză letală la o persoană sănătoasă, dar în cazul bolilor hepatice (cum ar fi pacienții cu alcool), până la 6 g, adică 12 comprimate, pot provoca leziuni hepatice severe.!

Deoarece este ușor disponibil, există o mare varietate de formulări, iar multe dintre ele sunt disponibile sub formă de pulbere de băutură fierbinte (care este delicioasă ...) din păcate, există șanse mari de supradozaj accidental. Răcim, așa că bem un Neo-Citran, dar, din moment ce ne doare capul, luăm și un Panadol, farmacia recomandă Rubofen sau Coldrex ... Este posibil să nu-l combinăm imediat: acesta este același ingredient activ! Rețineți, verificați întotdeauna substanța activă și respectați doza zilnică maximă, care nu trebuie să depășească 2 grame pe zi (4 comprimate sau pulbere de băut)!

Dacă reclamațiile dvs. nu scad chiar și la această doză, încercați un alt ingredient activ, cum ar fi Ibuprofen.

Analgezice care conțin naproxen

Preparare din fabrică: analgezină, Apranax.

Dintre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene disponibile fără prescripție medicală, acest medicament este singurul cu o durată lungă de acțiune. Are un bun efect analgezic și antiinflamator.

Datorită duratei sale lungi de acțiune, este indicat în principal pentru dureri articulare sau alte musculo-scheletice sau pentru afecțiuni dureroase mai persistente. Este mai puțin potrivit pentru ameliorarea durerii acute și a febrei.

Doza zilnică recomandată este de 220-275 mg comprimate de 2-3 ori pe zi.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene cu prescripție sunt mai bune?

În multe cazuri, singura diferență dintre un analgezic pe bază de rețetă și un antiinflamator și unul pe bază de rețetă este că o tabletă conține o doză mai mare de ingredient activ. Acesta este cazul, de exemplu, cu Cataflam sau Apranax. În acest caz, putem obține aceeași doză de analgezic mai ieftin la prescripție. Cu toate acestea, auto-medicația noastră necesită, de asemenea, o conștientizare mult mai mare: monitorizați, calculați cantitatea de ingredient activ luată și urmați doza maximă zilnică recomandată.!

Un alt grup mare de analgezice pe bază de prescripție medicală/antiinflamatoare sunt cele care au fost dezvoltate pentru a acționa cât mai mult posibil asupra prostaglandinelor inflamatorii. În principiu, efectele secundare asupra mucoasei gastrice și prelungirea timpului de sângerare ar putea fi în principiu eliminate. Aceste medicamente sunt numite antiinflamatoare „selective” și sunt utilizate în primul rând pentru plângeri musculo-scheletice pe termen lung și dureri post-operatorii.

Există boli reumatologice (cum ar fi artrita) care din păcate pot necesita medicamente antiinflamatorii timp de până la luni. În aceste cazuri, trebuie ales un agent „selectiv”.

La bătrânețe, merită să consultați un medic în caz de durere mai persistentă, când nu mai este suficient să luați ocazional un analgezic pentru ochi. Acest lucru ne permite să alegem un medicament individualizat, luând în considerare alte medicamente luate pe termen lung, bolile anterioare și originea durerii.