Ce ar trebui să mănânc dacă am hepatită cronică?

În tratamentul dietetic al hepatitei acute, nu contează ce virus a provocat-o, deci recomandările dietetice sunt aceleași ca și în cazul cronic. Scopul este ca dieta să se adapteze la fazele bolii, adică inițial dieta ar trebui să fie numai carbohidrați și apoi încorporarea proteinelor ar trebui să fie treptată.

Consumul de alcool este interzis chiar și în cea mai mică cantitate, deoarece alcoolul este o otravă pentru ficat!

Scopul dietei

hrănirea și roborizarea pacientului debilitat,
prevenirea deteriorării,
eliminarea inflamației,
susținerea funcției hepatice cu cantitatea și calitatea potrivite de proteine,
acoperind conținutul adecvat de nutrienți,
reaprovizionarea depozitelor de glicogen,
asigurând necesități crescute de vitamine.

Conținutul de nutrienți tipic dietei

Aport de energie: 146-190 kJ/kg (35-45 kcal/kg greutate corporală), în funcție de apetitul și starea pacientului.
Aportul de proteine: 1,2 până la 1,5 g/kg greutate corporală. Este important să se includă laptele și produsele lactate într-o dietă bogată, deoarece aminoacizii care conțin sulf - metionină, cistină, cisteină - ajută la regenerarea celulelor hepatice.
Aportul de grăsime: 0,8-1 g/kg greutate corporală. Nu este nevoie de o restricție strictă, deoarece dieta trebuie menținută pe tot parcursul vieții, preparatele care conțin acizi grași MCT sunt bine utilizate. Dacă digestia grăsimilor este imperfectă - scaune grase -, poate apărea deficit de calciu și zinc, care poate necesita înlocuirea medicamentelor.
Aportul de carbohidrați: 6-8 g/kg greutate corporală. Acest aport abundent de carbohidrați oferă energia suplimentară necesară pentru a încorpora cantitatea crescută de proteine. Aportul ridicat de carbohidrați joacă un rol în protejarea ficatului: secreția de insulină ca hormon regenerant al ficatului crește, depozitele de glicogen din ficat sunt completate.
Printre vitamine, există o nevoie crescută de vitamine B1 (listate ca o coenzimă pentru decarboxilarea acidului piruvic), C, B6 (implicate în metabolismul aminoacizilor) și vitamine acid folic și B12. Prin urmare, dieta ar trebui să includă cantități adecvate de legume și fructe. Datorită aportului abundent de proteine, necesității de vitamina B6 și datorită cantității crescute de carbohidrați, nevoia de vitamina B1 este crescută. Vitamina B1 și acidul nicotinic ajută ficatul să stocheze glicogen.
În cazul tulburărilor digestive ale grăsimilor, poate fi necesară înlocuirea non-digestivă a vitaminelor liposolubile temporar (de exemplu, injectarea).

Alte caracteristici ale dietei

Pacientul este anorexic, deci este important să se ia în considerare gustul individual.
Insolubil în apă, sărac în fibre grosiere.
Utilizați mese mici și frecvente, consumați puține alimente de mai multe ori.
Fortificare alimentară (de exemplu, cu brânză de vaci, lapte praf degresat, brânză rasă cu conținut scăzut de grăsimi, ouă).
În loc de condimente puternice, picante, utilizați ierburi blânde proaspete și uscate, care sunt apetisante. Coriandrul și nucșoara trebuie evitate datorită conținutului său de felandene.
Plăceri: alcoolul este interzis; ceai, cafea se poate consuma cu moderatie (de 1-2 ori pe zi).
Tehnologie tipică bucătăriei: aburire cu ulei redus, metode de prăjire cu conținut scăzut de grăsimi (teflon, folie de aluminiu, veselă, grătar, cuptor cu microunde), lăptos, chefir, spumare cu iaurt.
Treceți treptat la o dietă mixtă sănătoasă.
Compoziția dietei ar trebui să ia în considerare prezența comorbidităților (diabet, boli ale bilei, boli intestinale etc.). Dieta este extinsă cu recomandări dietetice pentru comorbiditate, caz în care necesită o atenție și mai strictă.

Dieta pentru hepatita cronică: alimente și băuturi recomandate și evitabile

Mic dejun și gustări:

ceai, ceai de lămâie, ceai de măceșe, ceai de tei, ceai de mușețel, ceai de lapte
lapte caramel
latte, cacao
lapte fortificat

Mic dejun și gustări:

draga, gemuri
Flora margarină aromată cu piure de roșii sau pătrunjel verde
crema de branza, crema de branza aromata cu seminte de chimen sau patrunjel verde
brânză rasă, cremă de brânză
brânză de vacă aromată cu smântână cu conținut scăzut de grăsimi, mărar, semințe de chimen sau pate de pătrunjel verde, pate de ficat
sunca slaba, crema de sunca
păsări de curte, pariziene

Legume, legume:

cartofi, cartofi roșii, dovleci, morcovi, spanac, salată verde, fasole verde fragedă, mazăre dulce de zahăr, delicatețe.
Dintre legume, ar trebui evitate doar leguminoasele uscate, iar cantitatea de varză (varză, varză roșie și de cap) ar trebui limitată datorită efectului lor de puf, iar alte legume ar trebui să fie bogate datorită conținutului recomandat de vitamine și fibre. Consumul lor este determinat de toleranța individuală.
Alimentele care conțin uleiuri esențiale și fibre grosiere trebuie excluse din dietă dacă aveți probleme digestive sau balonare.
Poate doriți să încercați să gătiți fără capac sau cu un piure, dar un piure este necesar numai dacă provoacă o plângere atunci când este consumat întreg. De la legume în timpul iernii, produsele congelate rapid sunt recomandate în cazul conservelor, deoarece acestea nu conțin conservanți, păstrându-și mai bine conținutul de vitamine.

Fructe, băuturi din fructe:

pentru fructe, trebuie luate în considerare și sezonalitatea și toleranța individuală. Conceput pentru piersici, mere, pepeni verzi, kiwi, cireșe, banane, mandarine, portocale, cireșe și caise.
Dacă nu cauzezi probleme digestive, poți mânca căpșuni, pere, zmeură, coacăze, struguri. Dacă semințele mici provoacă o plângere, este recomandat să le consumați filtrate fără semințe.
Prunele și agrișele provoacă adesea plângeri.
Salată mixtă de fructe, măr copt cu aromă de fructe, smoothie de mere cu lapte, piersică, cireșe, zmeură, smoothie de căpșuni, suc de roșii, suc de morcovi.
Fructele moi, coapte, pot fi consumate.

Semințe oleaginoase:

nu se recomandă consumul de nuci și oleaginoase datorită conținutului ridicat de grăsimi, posibil în cantități mici pentru a decora alimentele.

Cereale:

Cerealele și produsele din cereale pot fi ușor încorporate în dietă datorită conținutului ridicat de carbohidrați și al conținutului scăzut de grăsimi.
Făină, crupe, fulgi, pâine și produse de patiserie albe, semi-brune, brune, paste uscate, Abonett, Ham-let, Paște, biscuiți de uz casnic, biscuit pentru bebeluși, orez recomandat.
Pâinea proaspătă poate cauza plângeri, de aceea este recomandat să le consumați o zi sau ușor prăjite.
Produsele de foietaj pliate pe bază de Linzer și produsele de cofetărie umplute cu creme nu sunt recomandate datorită conținutului lor ridicat de grăsimi (melc de cacao, melc de nucă, rulou de pizza, cozonac cu unt și crăpături, inel de linzer, Ischler).
Germenii de grâu, în ciuda conținutului său ridicat de grăsimi, pot fi utilizați în prepararea alimentelor datorită conținutului său de vitamina B1 și B6.
Mei este favorabil datorită conținutului său de metionină.

Lapte și produse lactate:

lapte cu conținut scăzut de grăsimi, produse lactate (lapte, latte, lapte caramel, iaurt natural și fructat, chefir, lapte degresat
brânză de vaci slabă și semi-grasă
brânzeturi slabe cu un conținut de grăsime mai mic de 20 g
budinci, mușchi de iaurt, lapte praf degresat)
Nu se recomandă consumul de grăsimi mai mari și brânzeturi prea coapte sau afumate.

Ou:

Supe:

bulion
bulion degresat, bulion cu gălbenuș de ou sau brânză rasă
cartofi, coape, cremă de morcovi, kale, roșii, cremă de sparanghel, legume, cremă de țelină, fasole verde, supă de mazăre verde, supă prăjită cu ouă, semințe de chimen sau cuburi de chifle
supa de orez, supa de ciuperci
chiftele, găluște de pasăre, găluște de ficat, tocănițe, pui Újházy și supă de pește
supă de mere, cireșe, piersici

Inserții pentru supă:

vermicelli, gris, orez, paste picurate
găluște, găluște, găluște de cartofi, cuburi de chifle
chiftele, găluște de ficat, găluște de ficat
brânză rasă, ouă picurate, jeleu de ouă

Garnituri:

cartofi sarati, patrunjel, cartofi cu unt cu marar
piure de cartofi, piure de cartofi cu ouă
cartofi caserola cu carne, cartofi caserola francezi
macaroane cu branza macaroane
tarhonya
chifle
orez aburit cu patrunjel sau legume mixte
mazăre de orez cu crupe prăjite
morcovi înăbușiți, legume amestecate la abur, kale într-un tub, budincă de spanac

Sosuri:

bechamel, sos de brânză
roșii, măcriș, mărar, sos de ciuperci
sos de mere, cireșe, agrișă

Salate:

salată, cartof, sfeclă, roșie, morcov, salată de carne

Vase cu ouă:

ouă fierte, ouă pocate, ouă moi
omleta, omleta cu branza, omleta cu sunca, omleta cu mazare verde
omleta, oua branza, omleta cu sunca, omleta cu mazare verde

Mâncăruri din carne:

carnea slabă, peștele, produsele din carne pot fi folosite sau consumate
Grăsimea vizibilă cu ochiul liber și pielea păsărilor de curte trebuie îndepărtate din carne, iar cele cu un conținut de grăsime mai mic de 20% trebuie alese din produsele din carne. Consumul de ficat este benefic datorită conținutului său de vitamina B1 și B6.
Carne de vită la grătar, friptură
carne învelită, umplută cu umplutură (carne de vită, curcan sau piept de pui)
cu legume de vita tocate
carne tocată prăjită într-una, carne tocată cu ou, umplutură de ciuperci
tocănițe de legume de vițel, piept de pui sau curcan
felii naturale de vițel, piept de pui sau curcan, carne de orez, risotto de vițel, friptură de vițel
felie naturala cu fasole verde, felie naturala cu mazare verde
cartofi umpluți cu carne, coajă umplută, dovleac umplut, ardei umpluți
ficat natural la grătar
risotto de ficat
pui fiert, pui prajit, pui umplut, pui de orez
friptură de curcan
pește la grătar

Paste, dulciuri:

pastele făcute cu brânză de vaci, brânză, fructe, dulciuri conțin atât carbohidrați, cât și proteine favorabile, astfel încât să poată fi bine încorporați în dietă.
găluște de brânză de vaci, brânză de vaci pufos, budincă de brânză de vaci, caș de fructe
foc, brânză de vaci
chifle umflate, chifle umflate, chifle umplute cu tăiței de brânză de vaci
gălbenuș cărnos, macaroane milaneze, macaroane cu brânză
taitei de branza de vaci, cuburi de sunca, sunca
clătite delicioase cu brânză de vaci, cremă de vanilie și nuci
strudel de măr, cireș, brânză de vaci
gogoașă
prajitura cu fructe, prajitura umpluta cu gem si budinca de nuci
mousse de fructe, orez pufos cu sos de zmeura, vanilie sau sos de ciocolata
brânză de vaci umflată
plăcintă cu mere, plăcintă cu cireșe
tort de fructe
linzer de nuc
placinta cu frisca batuta cu felii de miere
tort de brânză de vaci, tort de brânză
găluște de castane, rulouri de castane
mousse de mere, nucă, migdale, cremă de vanilie
lapte de pasăre
bezea

Herczeg Anna
dietetici

Dr. Lelovics Zsuzsanna doctor
cercetător în nutriție - inginer alimentar