Sanatatea femeilor

Acronimul sindromului imunodeficienței dobândite se referă la boala fatală diagnosticată pentru prima dată în 1981, care a fost identificată pentru prima dată în 1983 de virusul imunodeficienței umane., este cauzată de HIV, dintre care sunt cunoscute două forme, HIV-1 și HIV-2.

Virusul atacă sistemul imunitar al organismului, astfel că devine apoi susceptibil la infecții și nu poate face față cancerelor care sunt depășite în mod normal. Aceste boli duc apoi la deces în general.

Cum se poate infecta cineva cu SIDA?

în timpul unui raport sexual intim cu o persoană infectată
atunci când împărtășesc ace intravenoase cu indivizi infectați
În timpul contactului cu sânge infectat cu HIV, spermă, secreții vaginale sau cervicale

Cel mai mare pericol pentru ei este utilizarea consumului de droguri injectabile și/sau a actului sexual cu consumatorii de droguri injectabile.

Femeile sunt de 10 ori mai predispuse decât bărbații să se infecteze în timpul actului sexual neprotejat cu o persoană infectată. În plus, femeile diagnosticate cu HIV dezvoltă simptome de SIDA mai devreme și cu mai puțini viruși decât bărbații.

O femeie infectată poate infecta nu numai partenerul sexual, ci și copilul în timpul sarcinii și alăptării. Copilul are șanse de 25-30% să se infecteze în uter, dar riscul poate fi redus prin administrarea AZT mamei.

Simptomele SIDA

HIV este un retrovirus care poate persista în organism timp de până la nouă ani sau mai mult, fără simptome. În acest timp, purtătorii virusului HIV pot infecta pe alții, care pot dezvolta simptome chiar mai devreme decât gazda însăși.

Simptome

Primele simptome sunt glandele umflate și o boală scurtă asemănătoare mononucleozei (durere și durere, febră, glande umflate), care apoi dispare. În multe cazuri, acest lucru nu se întâmplă.

În cele din urmă, acesta intră apoi în stadiul mediu al infecției, care a fost odată un complex legat de SIDA (FAȚĂ) referit ca. Cel mai frecvent simptom este limfadenopatia - glandele limfatice umflate la nivelul gâtului, axilelor, inghinei, care pot fi nedureroase, dar și sensibile.

Alte simptome includ pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate (slăbire foarte severă de până la 15% din corp). Pot exista febră intermitentă și transpirații nocturne, oboseală și stare de rău, diaree persistentă inexplicabilă, tuse persistentă, uscată, infecție fungică orală (candidoză), pete albe și leziuni ale pielii la nivelul gurii și gâtului, infecție cu candida, căderea părului, caracterizate prin alb ulcere și mucoase îngroșate în cavitatea bucală și vagin.

Pot apărea leucopenie (număr scăzut de celule albe din sânge) și trombocitopenie (număr scăzut de trombocite).

SIDA complet dezvoltat este atunci când un pacient are una sau mai multe infecții oportuniste care pun viața în pericol (o boală care exploatează rezistența redusă a organismului) și/sau este atacat de anumite tipuri de cancer care sunt asociate cu SIDA.

Dezvoltarea pneumoniei

Principalele boli oportuniste sunt pneumonia pneumocistică, boala pulmonară cauzată de un parazit numit Pneumocystis carinii și pneumonia recurentă cauzată de alte organisme (pneumonia duce la morbiditate și deces legate de HIV). Acestea includ infecția cu citomegalovirus (CMV), care este un tip al acestor herpesvirusuri și poate provoca orbire, pneumonie, colită ulcerativă sau colită ulcerativă și esofagită, candidoză esofagiană (infecție fungică), care provoacă durere și înghițire.

De asemenea, este inclusă criptosporidioza - diaree severă - cauzată de un parazit numit Cryptosporidium; criptococoză, infecție a sistemului nervos central sau a rinichilor, osului sau pielii cauzată de filobasidiella neoformans.

Acest grup include, de asemenea, toxoplasmoza, encefalita cauzată de parazitul protozoar toxoplasma gondii, sarcomul Kaposi, care este o infecție a pielii, cancerul de col uterin invaziv, creierul sau plămânul (inclusiv tuberculoza) cauzată de mycobacterium avium și infecții intracelulare cu herpes simplex ale diferitelor organe; tuberculoza si dementa.

La femei, anumite boli care persistă mult timp și nu răspund la tratament; suspectat de a deveni o infecție oportunistă. Acestea includ boli inflamatorii pelvine, negi genitale, infecții fungice, herpes genital, vaginite cronice și orice boală cu transmitere sexuală.. În consecință, se recomandă ca testarea HIV să fie efectuată la femeile cu antecedente de aceste afecțiuni.

Sex sigur pentru prevenirea SIDA

Trebuie evitate schimburile frecvente de parteneri, parteneri necunoscuți sau cei care au avut parteneri sexuali multipli sau necunoscuți.
Trebuie evitat contactul anal sensibil și inserabil, contactul cu material seminal, sânge, fecale sau urină; dar dacă ai relații anale, folosește un prezervativ din latex și un lubrifiant pe bază de apă.
Nu împărtășiți un dildo sau alt obiect plasat în corp.
Evitați relațiile sexuale cu consumatorii de droguri injectabile, chiar sărutați cu gura deschisă.
Evitați sexul oral, inclusiv contactul oral-anal cu un partener infectat sau cu risc ridicat.
Utilizați un prezervativ și un spermicid nou (nonoxinol-9, care pot ucide virusul) pentru fiecare contact vaginal, utilizați un prezervativ singur pentru sex oral și utilizați un prezervativ din latex (nu „natural”), apoi aruncați-l după actul sexual.
Nu efectuați clătiri vaginale înainte sau după actul sexual.
Nu utilizați vaselină sau alți lubrifianți pe bază de grăsimi (acestea slăbesc prezervativul) și nu folosiți salivă pentru lubrifiere, folosiți numai geluri pe bază de apă.
Evitați medicamentele intravenoase, dar dacă îl utilizați, nu folosiți niciodată un ac de mai multe ori.

Diagnosticul infecției cu HIV

Diagnosticul infecției cu HIV se bazează pe prezența anticorpilor HIV în sânge, ceea ce nu este întotdeauna complet corect. La pacienții cu risc scăzut, dar pozitivi, un alt test mai precis este, de asemenea, utilizat pentru confirmare.

Mai mult, un rezultat anticorp negativ poate indica pur și simplu că persoana a întâlnit recent virusul, dar nu s-au format încă anticorpi. Această reacție durează câteva săptămâni și, în unele cazuri, poate dura luni sau chiar ani.

Prezența anticorpilor indică faptul că este posibil ca persoana să dezvolte SIDA, dar va dura până la 6-8 ani (intervalul de timp poate varia de la 1 la 20 de ani). Recent, oamenii de știință au descoperit o variantă genică care provoacă un declin foarte rapid la unii oameni infectați cu HIV și duce la decesul sigur în decurs de 1-3 ani. Această genă este prezentă la aproximativ 10% din toți oamenii.

Un rezultat pozitiv de laborator înseamnă, că o astfel de persoană, indiferent dacă are sau nu simptome, poate infecta pe oricine în orice moment, deci este important să nu doneze sânge, spermă sau un organ de transplant. Toate aceste femei sunt sfătuite să evite sarcina pentru a nu-și infecta copilul.

Simptome suspecte

În etapele mai avansate, atunci când apar simptome suspecte, diagnosticul SIDA se bazează pe cantitatea de anumite globule albe din sânge care direcționează răspunsul imun al organismului la organismele cauzatoare de boli și sunt atacate de HIV. Acestea se numesc limfocite CD4 + sau T. Dacă numărul lor într-un centimetru cub de sânge este de 200 sau mai puțin (comparativ cu 800-1300 într-un corp sănătos), în prezent este considerat un diagnostic de SIDA. Deși aceste celule sanguine sunt principalele ținte ale HIV, virusul atacă și alte celule, și anume celulele creierului; și astfel poate provoca grave probleme nervoase și psihologice.

Cum SIDA nu se poate răspândi?

Deși SIDA este o boală infecțioasă, riscul de infecție prin contactul cu suprafața nu este foarte mare. Nu poți prinde SIDA dacă atingi și îmbrățișezi pacientul.

Virusul poate fi prezent în saliva unei persoane infectate, dar este puțin probabil ca un sărut rapid aplicat pe buze să transmită infecția. Virusul nu este prezent nici în sudoare, nici în vărsături și este prezent doar în cantități neglijabile în lacrimi și urină. Infecția nu poate fi transmisă în timpul pregătirii alimentelor dacă cineva bea după ce folosește o persoană infectată sau folosește toaleta după aceea, iar boala nici măcar nu se răspândește prin mușcăturile de insecte.

Istoria SIDA

Se crede că HIV provine din maimuțele africane. La sfârșitul anilor 1970, o epidemie umană a apărut deja în Africa Centrală. În primii ani ai primului diagnostic de SIDA în state, o femeie avea 15 pacienți de sex masculin. Pe măsură ce diagnosticul și screeningul au devenit mai sofisticate, s-a constatat că o proporție mai mare de femei sunt infectate.

În Africa, unde 70% din cei 15 milioane de oameni din lume care trăiau cu SIDA în 1994 trăiau, boala afectează în egală măsură bărbații și femeile și se răspândește cel mai rapid în rândul adolescenților și adulților tineri (cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani).

Tratarea SIDA

Există patru tipuri de medicamente disponibile pentru tratarea infecției cu HIV.

Cel mai vechi medicament antiviral este dimidina (AZT, denumită ulterior zidovudină sau ZDU), care a fost aprobată pentru prima dată în 1987.

La femeile însărcinate seropozitive, ea a redus cu două treimi riscul transmiterii infecției cu HIV copilului său. Cezariana reduce, de asemenea, riscul și, împreună cu AZT, riscul de infectare a unui copil este redus la 2%.

În 2004, un nou studiu a arătat că singura doză de medicament generic pentru SIDA, nevirapina, a fost administrată mamelor și bebelușilor după naștere după travaliu; a prevenit transmiterea HIV în patru din cinci cazuri. Toate mamele au primit tratament AZT și niciun copil nu a fost alăptat.

AZT aparține unei clase de medicamente numite inhibitori ai nucleozidelor revers transcriptazei. Celelalte trei clase sunt inhibitori non-nucleozidici ai revers transcriptazei, inhibitori de protează și inhibitori de intrare. De fapt, niciunul dintre ei nu ucide virusul HIV, dar toți împiedică copierea virusului și toate au efecte secundare destul de grave.

Mai mult, după HIV în timp, ele devin de obicei rezistente la acestea atunci când sunt administrate singure; cel mai bine este să folosiți 2-3 împreună într-un singur cocktail, deoarece este mult mai eficient în reducerea nivelului de HIV, contribuind la prevenirea dezvoltării rezistenței și, în unele cazuri, la amplificarea efectelor altor medicamente.

Un ghid al Autorității de Sănătate Publică din SUA recomandă începerea tratamentului antiviral atunci când rezultatele de laborator arată că există zeci de mii de virusuri HIV într-un mililitru de sânge, indicând faptul că sistemul imunitar se pierde în fața intrușilor. Cu toate acestea, cercetările arată că femeile infectate cu HIV pot fi într-un stadiu avansat și cu un risc mai mare de a dezvolta SIDA decât bărbații cu aceleași rezultate ale testelor. Prin urmare, este posibil ca tratamentul pentru femei să înceapă mai devreme decât pentru bărbați.

Tratamentul a redus semnificativ mortalitatea legată de SIDA, dar până la sfârșitul anilor 1990, cel puțin o duzină de tulpini ale virusului SIDA se dezvoltaseră deja, iar unele dintre ele deveniseră rezistente la medicamentele antivirale. Mai mult, este de conceput că mai mulți viruși pot fi prezenți la un singur pacient, ceea ce face ca tratamentul să fie și mai dificil.

Pentru unii pacienți, diferite tipuri de medicamente alternative, cum ar fi acupunctura sau ierburile, oferă ușurare deoarece îmbunătățesc funcționarea sistemului imunitar și reduc efectele secundare ale medicamentelor anti-SIDA. Exercițiile de relaxare se dovedesc a fi utile, deoarece ameliorează tensiunea și suplimentele alimentare, deoarece cresc energia fizică. Cu toate acestea, toate aceste tratamente sunt practic doar simptomatice.

Prevenirea SIDA în viitor

În prezent, cercetătorii se concentrează pe mai multe abordări, inclusiv dezvoltarea unui vaccin împotriva SIDA după ce au găsit un microbicid vaginal complet eficient care ucide organismul care provoacă SIDA fără a afecta nici țesuturile feminine, nici spermatozoizii (să nu mai vorbim de acest lucru). găsit pentru a restabili funcția imună a organismului.

Terapia genică - care atacă virusul HIV la nivelul genelor - este un domeniu promițător de cercetare, dar este încă la început. Dezvoltarea vaccinului poate fi și mai dificilă, deoarece forma tradițională de dezvoltare - virusul inactivat sau atenuat - este prea periculoasă.

Până când nu va fi disponibil un tratament eficient și/sau o vaccinare preventivă pentru tratarea SIDA, singura apărare posibilă este prevenirea. Metoda principală se numește sex sigur -pentru care sfatul corespunzător poate fi găsit în tabelul atașat.