Descoperiri recente ale bolii Parkinson

Între 1990 și 2015, numărul pacienților cu boala Parkinson s-a dublat, ajungând acum la 6 milioane. Datorită îmbătrânirii populației, acest număr se va dubla din nou până în 2040, contribuit de creșterea răspândirii industrializării și creșterea speranței de viață.

Mișcarea persoanelor cu Parkinson a fost îmbunătățită de cercetătorii canadieni cu un nou tratament

Pacienții cu boala Parkinson legată anterior de casele lor pot merge deja în aer liber datorită unui nou tratament efectuat de cercetători canadieni, spun experții, scrie BBC News despre rezultate pline de speranță.

"Majoritatea pacienților noștri au boala Parkinson de 15 ani și nu au reușit să meargă în siguranță de ani de zile. Om de știință de la Universitatea de Vest din Ontario. După cum a subliniat, îmbunătățirea cauzată de tratament „le-a depășit chiar și pe cele mai sălbatice vise”.
În timpul unei plimbări normale, piciorul se mișcă ca urmare a instrucțiunilor trimise de la creier. Când mișcarea este completă, creierul primește feedback înainte de a trimite instrucțiuni pentru pasul următor. Profesorul de drept spune că boala Parkinson reduce aceste reacții, rupe cercul și mișcarea pacientului „atârnă”.
Un implant dezvoltat de un grup de oameni de știință care stimulează măduva spinării cu stimuli electrici amplifică semnalul, permițând pacientului să meargă normal.

El a fost surprins în special de faptul că tratamentul a avut un efect de durată pe termen lung: a funcționat chiar și atunci când implantul a fost oprit. Potrivit profesorului, stimularea electrică a trezit mecanismul de feedback de la picioare la creier, care a fost distrus de boală.
"Este o terapie complet diferită de reabilitare. Am crezut că cauza problemei mișcării a fost că la persoanele cu Parkinson semnalele nu au ajuns de la creier la picioare. Dar semnalele care revin la creier par să se fi deteriorat", a spus el. a explicat.
O scanare a creierului a arătat că, înainte de tratamentul electric, zona creierului la pacienții responsabili de controlul mișcării nu funcționează corect. Cu toate acestea, după câteva luni de tratament, funcția acestor zone a fost restabilită.
Gail Jardine, în vârstă de 66 de ani, care a participat la cercetare, a căzut de două până la trei ori pe zi și deseori a „înghețat” în timp ce era în mișcare. Ea a primit implantul în urmă cu două luni și de atunci a reușit să meargă în parc cu soțul ei, ceea ce nu a reușit de doi ani din cauza stării sale. După cum a spus, nu a căzut de la începutul tratamentului, se mișcă mai încrezător și intenționează să meargă singur.

Guy Alden, în vârstă de 70 de ani, a fost forțat să se retragă în 2012 din cauza bolii Parkinson, deoarece i-a restricționat sever mobilitatea. În timp ce în trecut a „înghețat” adesea în timp ce mergea, el a fost în vacanță cu soția sa de la tratament și, după o vreme, nu a trebuit să-și folosească scaunul cu rotile, a condus și el bine pe străzi înguste și pante, a spus el .
Potrivit lui Beckie Port, director de cercetare la British Parkinson’s Institute, rezultatele prezentate în studiu sunt foarte încurajatoare și potențialul terapiei trebuie explorat în continuare.
"Dacă cercetările ulterioare sunt la fel de promițătoare, calitatea vieții pacienților ar putea fi îmbunătățită dramatic, iar pacienții cu Parkinson ar avea o mare libertate în activitățile lor zilnice", a spus Port.

O pandemie a bolii Parkinson amenință umanitatea

În cea mai mare parte a istoriei umane, boala Parkinson a fost o boală rară, dar din cauza schimbărilor demografice și a efectelor adverse ale industrializării, o pandemie globală a bolii Parkinson devine mai probabilă.

Potrivit unei analize de specialitate publicate în Journal of Parkinson’s Disease, nu este prea târziu să se introducă măsuri pentru încetinirea răspândirii bolii Parkinson, creșterea eficacității prevenirii și îmbunătățirea calității tratamentului prin utilizarea de noi terapii.

Prima cauză a afectării mobilității este acum bolile neurologice la nivel mondial, dintre care boala Parkinson se răspândește la cel mai rapid ritm. În 1855, la 40 de ani de la descoperirea bolii, boala Parkinson a provocat aproximativ 22 de decese în Anglia, cu o populație de 15 milioane, iar până în 2014, boala Parkinson a ucis deja aproximativ 5-10.000 de pacienți într-o țară de 65 de milioane.

„Până în 2040, ne vom confrunta cu o pandemie care va provoca o deteriorare semnificativă a calității vieții pacienților, iar costurile sociale și de sănătate vor crește enorm”, a declarat editorul-șef al revistei despre concluziile analizei. Potrivit autorului articolului, răspândirea bolii Parkinson pune o povară uriașă atât pentru pacienți, cât și pentru îngrijitorii lor și pentru mediul lor. Îngrijirea în sine are sarcina și consecințele sale asupra sănătății, iar costurile tratamentului și îngrijirii sunt semnificative. ”

Speranța de viață a crescut la nivel global cu 6 ani în ultimii 20 de ani, ceea ce se așteaptă să crească și mai mult incidența bolii Parkinson avansate, care este mult mai dificil de gestionat și are capacitate instituțională limitată de îngrijire.

Mai multe studii au arătat, de asemenea, că incidența bolii Parkinson este cu aproximativ 40% mai mică în rândul fumătorilor și, dacă această asociere este cauzală, renunțarea la fumat poate contribui, de asemenea, la o incidență crescută a bolii Parkinson. Potrivit cercetătorilor, diferite produse secundare ale industrializării (insecticide, solvenți, metale grele) pot juca, de asemenea, un rol în creșterea numărului de persoane cu boala Parkinson.

„În secolul trecut, omenirea a depășit cu succes răspândirea poliomielitei, a cancerului de sân și a HIV, printre altele, deși în grade diferite, iar cheia succesului în toate cazurile a fost acțiunea activă împotriva acestor boli. În urma acestor exemple, cercetătorii sugerează că, printr-o mai bună înțelegere a cauzelor care stau la baza acestora, profesioniștii trebuie să depună eforturi pentru o prevenire, o îngrijire și un tratament mai eficiente ale bolii Parkinson și să dezvolte noi modele de îngrijire care să facă îngrijirea profesională disponibilă pentru cât mai mulți pacienți. Există, de asemenea, o mare nevoie de a dezvolta noi terapii, deoarece cel mai eficient produs, levodopa, are deja 50 de ani. ”

Boala Parkinson poate fi cauzată de o toxină absorbită din stomac

O combinație între un pesticid cu doze mici și o proteină numită lectină poate declanșa parkinsonismul după ce toxina intră în creier din tractul gastro-intestinal.

În studiile pe animale, cercetătorii americani au descoperit că, după aplicarea unui erbicid numit paraquat, animalele experimentale au dezvoltat simptome caracteristice bolii Parkinson. Potrivit profesorului de neurologie, care conduce cercetarea, rezultatele experimentului pot oferi informații despre mecanismele din spatele dezvoltării bolii Parkinson și pot ajuta cercetătorii să dezvolte noi medicamente în viitor.

„Această cercetare demonstrează în mod clar că lectinele pot fi un potențial factor declanșator al bolii Parkinson în prezența anumitor toxine. În plus, acest model animal poate fi potrivit pentru dezvoltarea de noi medicamente și tratamente pentru boala Parkinson în viitor ”, a spus liderul cercetării.
În experiment, cercetătorii au monitorizat formarea și răspândirea alfa-sinucleinei. „Am putut demonstra că după expunerea la paraquat oral - care poate fi conținută fie în legume crude, produse lactate sau ouă - lectina consumată concomitent poate declanșa sinteza alfa-sinucleinei în stomac. Alfa-sinucleina poate călători apoi de-a lungul nervului vag până la creier, unde induce simptomele parkinsonului. ”

Șeful cercetării a spus că, deși au existat anterior speculații că toxinele precum paraquat ar putea contribui la dezvoltarea bolii Parkinson, nu au existat dovezi științifice în acest sens. Deși studiile anterioare au arătat o asociere între toxină și boala Parkinson, aceste experimente au investigat de obicei doze mari de paraquat care nu sunt de fapt asociate cu oamenii nicăieri.

Lectinele s-au arătat, de asemenea, în trecut că sunt asociate cu forme rare de parkinsonism, dar cercetătorii nu erau siguri dacă lectinele în sine stau la baza patomecanismului sau sunt legate de alte substanțe prin aceste substanțe, permițându-le să pătrundă în creier.

Experimentele cu o toxina combinata cu lectine se bazeaza pe faptul ca lectinele au fost folosite in farmacologie de mult timp pentru a livra diferite substante in diferite parti ale corpului cu ajutorul lor. Combinația celor două substanțe poate crește foarte mult toxicitatea chiar și la doze mici. ”

În cadrul unui experiment pe animale, cercetătorii le-au administrat animalelor o doză mică de paraquat zilnic în combinație cu lectine timp de șapte zile, apoi au oprit tratamentul și au făcut o pauză de două săptămâni. Ulterior, s-au efectuat diferite teste pentru a evalua disfuncțiile motorii și alte disfuncții caracteristice parkinsonismului. Cercetătorii au observat o deteriorare a funcției motorii și apoi au efectuat studii suplimentare pentru a confirma că simptomele au fost cauzate de parkinsonism și nu de o altă boală. Pentru a explora acest lucru, levodopa a fost administrată animalelor și funcția motorie a revenit aproape complet la nivelurile normale, confirmând că boala Parkinson s-a dezvoltat într-adevăr la animalele experimentale.

Cercetătorii au arătat, de asemenea, că atunci când conexiunea nerv-vag-stomac a fost întreruptă înainte ca combinația paraquat-lectină să fie utilizată, animalele nu au dezvoltat parkinsonism, confirmând că alfa-sinucleina pătrunde în creier prin această cale.

În viitor, echipa de cercetare dorește să exploreze ce modificări dietetice sau medicamente pot afecta transportul extraterestru de alfa-sinucleină vagă pentru a dezvolta intervenții care pot fi utilizate pentru a preveni boala Parkinson sau a încetini progresia bolii. O astfel de substanță naturală poate fi, de exemplu, squalamina, care elimină alfa-sinucleina din tractul gastro-intestinal și a fost evaluată în studiile clinice pentru eficacitatea acesteia în tratamentul anumitor simptome ale bolii Parkinson.

Îndepărtarea cecului este asociată cu un risc de boală Parkinson

Continut Asemanator

Un nou ingredient activ a fost dezvoltat pentru tratamentul crampelor musculare persistente în Ungaria

Un nou dispozitiv de stimulare a creierului profund a fost implantat la un pacient în vârstă din Szeged

Vor trata boli incurabile ale sistemului nervos cu mușchi viu

Cercetătorii suedezi și americani au descoperit o nouă legătură între inflamația gastro-intestinală, inclusiv apendicita și apendicectomia, și originea bolii Parkinson.

Cercetările au arătat că pacienții care suferă apendicectomie la o vârstă fragedă au un risc redus de a dezvolta boala Parkinson, despre care cercetătorii spun că se datorează unui tip de proteine depuse în cecum.

Experții au ipotezat mult timp existența unei legături între tractul gastro-intestinal și boala Parkinson, bazată, printre altele, pe apariția diferitelor afecțiuni gastro-intestinale care au apărut foarte des înainte de diagnosticarea simptomelor Parkinson și a bolii Parkinson.

Potrivit liderului cercetării, noile descoperiri ale cercetării reprezintă un progres major și susțin că cecul este implicat în procesele sistemului imunitar care stau la baza inflamației gastro-intestinale. Cercetătorii spun că anumite tipuri de bacterii din intestin pot afecta, de asemenea, dezvoltarea bolii Parkinson.

Cercetările au fost mult timp efectuate pentru a descoperi legătura dintre tractul intestinal și boala Parkinson, fiind identificate o serie de ipoteze, dintre care cea mai comună este o proteină numită alfa-sinucleină, care stă la baza dezvoltării bolii Parkinson în creier și induce modificări patologice acolo.

Alte descoperiri ale cercetării susțin această teorie: pacienții care au fost supuși vagotomiei au avut un risc mai mic de a dezvolta boala Parkinson. Unele studii mai mici au sugerat, de asemenea, un efect protector al apendicectomiei, dar rezultatele au fost contradictorii.

Noua cercetare a analizat mai întâi istoricul medical al a 1,7 milioane de pacienți, reprezentând peste 91 de milioane de ani-persoană, și a constatat că pacienții care au suferit apendicectomie au un risc cu 19% mai mic de boală Parkinson. Analize suplimentare au arătat că pacienții care au suferit apendicectomie la o vârstă fragedă, dar care încă au dezvoltat boala Parkinson, au dezvoltat simptome Parkinson cu câțiva ani mai târziu decât alți pacienți de vârstă similară.

Cercetătorii au prelevat apoi probe de țesut de apendice de la 48 de persoane care nu sunt Parkinson, dintre care 46 au găsit alfa-sinucleină în cecum. Cu toate acestea, proteina anormală a fost detectată și în apendicele pacienților cu Parkinson, demonstrând astfel că prezența singură a proteinei nu este un agent cauzal al bolii. Cercetătorii trebuie doar să identifice stadiul care, în unele cazuri, contribuie la dezvoltarea modificărilor neurologice care cauzează boala Parkinson.

Celulele T agresive pot agrava boala Parkinson

La pacienții cu boala Parkinson, anumite celule T atacă și omoară neuronii producători de dopamină din creierul mediu. Un studiu german despre acest lucru este publicat în Cell. publicat într-un jurnal profesional.

Aproximativ 4,1 milioane de oameni din întreaga lume suferă de boala Parkinson. Simptomele caracteristice ale bolii sunt mișcarea încetinită, rigiditatea musculară, tremurături violente și o postură din ce în ce mai încordată în timp. Din punct de vedere patologic, cauza tulburării de mișcare este moartea treptată a neuronilor producători de dopamină din creier.

Cercetătorii au descoperit un număr neobișnuit de mare de celule T în creierul mediu al pacienților. Un studiu comun cu ambulatoriul de la Clinica Universitară din Erlangen a arătat că pacienții aveau niveluri mai ridicate de Th-17 în sânge, la fel ca și cei cu boli autoimune.

Cercetatorii de celule stem au cultivat cultura de celule din celule umane folosind probe de piele de la pacienti si subiecti testati sanatosi. Celulele pielii au fost transformate de cercetători în celule stem și apoi diferențiate pentru a crea neuronii creierului mediu al pacientului. Noile celule au fost apoi contactate cu celule T de la același pacient.

Rezultatul a fost că celulele imune din boala Parkinson au atacat celulele nervoase în număr mare. Cu toate acestea, acest mecanism nu a fost detectat la subiecții testați sănătoși. „Studiul a fost capabil să demonstreze rolul și rolul celulelor T în dezvoltarea bolii Parkinson”, a spus unul dintre liderii cercetării. Cercetătorii speră să poată dezvolta noi metode de tratament pe termen mediu folosind aceste rezultate.

Experimentele anterioare ale cercetătorilor americani au arătat, de asemenea, că pacienții care iau medicamente care suprimă sistemul imunitar sunt mai puțin susceptibili de a dezvolta boala Parkinson. Rezultatele cercetării sugerează că activitatea sistemului imunitar poate juca un rol în dezvoltarea bolii Parkinson, iar inhibarea funcției imune prin terapia medicamentoasă poate preveni potențial dezvoltarea unei tulburări neurologice.

„A existat o idee în trecut că sistemul imunitar poate contribui la dezvoltarea anumitor leziuni neurologice. În cercetarea noastră, am constatat că tratamentul cu anumite tipuri de medicamente imunosupresoare a redus probabilitatea de a dezvolta boala Parkinson. Unul dintre grupurile de ingrediente active pare deosebit de promițător, așa că am dori să efectuăm studii suplimentare ”, a spus șeful cercetării.

Agenții imunosupresori pot inhiba dezvoltarea bolii Parkinson

Cercetătorii americani au arătat că pacienții care iau medicamente care suprimă sistemul imunitar sunt mai puțin susceptibili de a dezvolta boala Parkinson. Cercetările sugerează că activitatea sistemului imunitar poate juca un rol în dezvoltarea bolii Parkinson, iar inhibarea funcției imune prin terapia medicamentoasă poate preveni potențial dezvoltarea unei tulburări neurologice.

„A existat o idee în trecut că sistemul imunitar poate contribui la dezvoltarea anumitor leziuni neurologice. În cercetarea noastră, am constatat că tratamentul cu anumite tipuri de medicamente imunosupresoare a redus probabilitatea de a dezvolta boala Parkinson. Unul dintre grupurile de ingrediente active pare deosebit de promițător, așa că ne-ar plăcea cu siguranță să facem mai multe cercetări ”, a spus șeful cercetării.

În ultimul an, Dr. Racette și colegii săi au analizat istoricul medical al a milioane de pacienți și au dezvoltat un algoritm pentru a prezice cine este de așteptat să dezvolte boala. Analiza datelor a arătat că pacienții cu diferite boli autoimune, cum ar fi colita ulcerativă, au avut o incidență mai mică a bolii Parkinson decât restul populației. Deoarece bolile autoimune pot afecta un număr enorm de organe, cercetătorii nu au văzut mai întâi o asociere între o incidență mai mică a bolilor neurologice și disfuncții imune.

Cu toate acestea, cercetătorii au descoperit că majoritatea bolilor autoimune au un lucru în comun: folosesc medicamente imunosupresoare pentru a le trata. Echipa de cercetare a analizat datele de prescripție de la 48.295 de pacienți cu boala Parkinson diagnosticați în 2009 și le-a comparat cu 52.324 de pacienți care nu aveau boala Parkinson. Au fost identificate 26 de medicamente imunosupresoare care sunt prescrise frecvent acestor pacienți. Cercetătorii au descoperit care pacient a fost prescris care medicament pentru cel puțin 1 an înainte de diagnostic. Pacienții care au luat medicamentele de mai sus au fost semnificativ mai puțin susceptibili de a dezvolta boala Parkinson și acest lucru a fost deosebit de pronunțat, cu o reducere de 20% a corticosteroizilor și o reducere de 33% a inhibitorilor inozinei monofosfat dehidrogenazei (IMDH).

Când cercetătorii au efectuat analiza pentru fiecare boală autoimună, au constatat că riscul calculat nu s-a modificat, adică reducerea riscului s-a datorat utilizării medicamentelor, nu bolii de bază.

Rezultatele sugerează că inhibarea activității sistemului imunitar poate reduce riscul bolii Parkinson sau poate atenua simptomele bolii. Cu toate acestea, imunosupresia crește susceptibilitatea la boli infecțioase și canceroase, astfel încât riscurile terapiei imunosupresoare în prevenirea bolii Parkinson depășesc în continuare beneficiile potențiale ale tratamentului.

„Mai presus de toate, ar fi nevoie de un medicament pentru a opri progresia bolii la pacienții nou diagnosticați cu boala Parkinson. Este rezonabil să presupunem că un agent care reduce riscul bolii Parkinson va încetini, de asemenea, progresia bolii, așa că vom continua să cercetăm în această direcție. ”

Corticosteroizii au multe efecte secundare, astfel încât cercetătorii pun inhibitorii IMDH în centrul experimentelor.