Chirurgia glandei salivare

Glandele salivare încep să digere hrana în cavitatea bucală, producând salivă. Cea mai semnificativă glandă salivară este glanda parotidă. Celelalte glande salivare majore sunt glandele salivare sublinguale și submandibulare. Bolile inflamatorii și neoplazice ale glandei parotide sunt cel mai adesea tratate.

Chirurgia devine necesară pentru inflamația cronică a glandei salivare, cel mai adesea cauzată de membranele mucoase, cu tumori bune sau maligne ale glandei salivare.

Examinarea include antecedente medicale, examen fizic, examen cu ultrasunete, citologie de aspirație, CT, dacă este necesar.

În timpul intervenției chirurgicale, tumora este îndepărtată împreună cu glanda parotidă superficială sau întreaga glandă salivară. În stocul glandular, unul dintre nervii noștri cerebrali importanți, VII. nervul cerebral (nervul facial), care împarte astfel glanda într-un lob superficial și unul profund. Bronzează mușchii mimici ai feței, care asigură încruntarea frunții, închiderea ochilor, împreună cu mișcarea feței faciale. Dacă tumora este malignă, nervul motor facial trebuie adesea sacrificat. Dacă nervul cerebral este, de asemenea, îndepărtat, rezultă o paralizie facială permanentă. Dacă este posibil, un transplant nervos va fi efectuat imediat sau mai târziu.

Procedura operației: Operația se efectuează sub anestezie generală (anestezie). Sub anestezie, după o incizie cutanată făcută înainte și sub ureche, vizitați VII. urmărind nervul creierului și apoi toate ramurile sale și economisind nervul, lobul superior al glandei parotide este îndepărtat, dacă este necesar lobul inferior împreună cu tumora. De la locul chirurgical, un dren de cauciuc este condus în linia plăgii, care conduce exudatul plăgii către lumea exterioară. La sfârșitul intervenției chirurgicale, pielea este închisă cu cusături.

Durerea în zona chirurgicală, dezvoltarea umflăturii locale este o afecțiune naturală post-operatorie. Uneori poate exista secreție crescută în zona plăgii și umflături și tensiuni locale mai severe (serom). Pentru a scurge acest lucru, este necesară o scurgere plasată în zona chirurgicală, cu toate acestea, uneori poate fi necesar să aspirați și să stoarceți secreția zilnic prin deschiderea plăgii. Acest lucru poate întârzia vindecarea rănilor, dar nu va cauza o problemă mai târziu. Datorită efectelor mecanice asupra nervului facial, mișcarea feței pe aceeași parte poate fi temporar întârziată, regenerându-se în câteva zile sau o săptămână sau două. Dacă, în timpul intervenției chirurgicale, îndepărtarea tumorii a necesitat tăierea prin anumite ramuri ale nervului facial, mișcarea feței poate fi afectată permanent în consecință. Îndepărtarea întregii glande parotide nu reprezintă o schimbare vizibilă a salivației, deoarece glanda parotidă contralaterală asigură o producție suficientă de salivă. Zona din jurul urechii rămâne de obicei insensibilă sau hipersensibilă timp de câteva luni.

Proceduri postoperatorii, timp de vindecare: Protecție sporită a zonei chirurgicale (pansament până la îndepărtarea suturii, apa nu trebuie să se atingă). Evitați congestia cervicală (strângere puternică, îndoire, ridicarea unui obiect greu). Dacă inflamația, umflarea, sângerarea sau descărcarea apare în zona chirurgicală, este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil. Durează 7 până la 10 zile până când rana cutanată se vindecă, iar sutura se datorează. Statutul complet fără reclamații este așteptat în 3-4 săptămâni. Dacă a apărut și o leziune a nervului facial, recuperarea completă a mișcării faciale este de așteptat în câteva luni, cu exerciții faciale continue și medicamente și îngrijire electrică.