Chirurgie - Obstetrician-ginecolog în inima Budapestei

Anestezie chirurgicală

În operațiile mici, anestezia (anestezia) este administrată de obicei cu medicamente administrate intravenos, în timp ce în operațiile mai mari, se utilizează gaze anestezice. În cazul operațiilor vaginale (de exemplu, histerectomie vaginală), anestezia în apropierea coloanei vertebrale (coloană vertebrală, epidurală) poate fi adecvată. În acest caz, pacientul este treaz în timpul operației. Acest tip de anestezie este deosebit de avantajos dacă celelalte condiții ale pacientului nu permit o anestezie semnificativ mai stresantă.

Răzuirea albinelor („chiuretă de sănătate”)

Această intervenție poate fi necesară în caz de tulburări de sângerare. Operația este urmată de o examinare histologică detaliată a probei obținute în timpul procedurii. Această constatare vă va ajuta să decideți dacă medicamentul ulterior sau tratamentul chirurgical suplimentar (cum ar fi histerectomia) este justificat. Evaluarea unui eșantion citologic prelevat în contextul screeningului cancerului poate dezvălui, de asemenea, o leziune pentru care răzuirea albinelor este esențială pentru investigații suplimentare. În acest caz, o probă histologică este prelevată separat de colul uterin și de canalul cervical („răzuire intermitentă a albinelor”).

Chirurgia colului uterin

În timpul nașterii, se dezvoltă adesea leziuni și fisuri în uter, care pot provoca ulterior plângeri inflamatorii cronice, legate de flux, care nu se ameliorează odată cu medicația. Cura finală a acestor leziuni cervicale poate fi realizată numai chirurgical, prin excizia zonei afectate și restabilirea funcției de închidere a colului uterin, așa-numita chirurgie cervicală.

Chirurgie vaginală

O leziune a vezicii urinare care provoacă retenție urinară poate fi tratată vaginal, numită chirurgie vaginală. O serie de alte proceduri chirurgicale au fost dezvoltate pentru a trata incontinența urinară.
Histerectomia vaginală
Histerectomia vaginală poate fi necesară atunci când hemoragia recurentă nu este rezolvată cu medicamente și dimensiunea uterului permite această intervenție. Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată și din cauza unei tumori maligne de col uterin, dar în acest caz așa-numita într-o manieră extinsă, împreună cu îndepărtarea țesuturilor adiacente uterului.

Histerectomia abdominală

Datorită unei tumori musculare benigne (fibrom), aceasta a crescut până la o dimensiune mare, chiar și de dimensiunea unui sugar și, ca rezultat, este posibilă îndepărtarea uterului, care provoacă dureri abdominale severe, de către abdomen. Incizia chirurgicală este de obicei orizontală („incizie bikini”) sau mai puțin frecventă, de ex. la pacienții cu obezitate severă, se extinde vertical de la ombilic la osul pubian. O astfel de incizie ar trebui făcută și cu o intervenție chirurgicală pentru o afecțiune malignă.

Incorporarea fibromului (enucleație)

La pacienții tineri care nu au născut încă sau intenționează să aibă un copil, este de obicei posibil să încercați să aveți fibrom, astfel încât întregul uter să nu fie îndepărtat. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna fezabil și este posibil să fiți nevoit să decideți înlăturarea uterului din cauza gradului ridicat de sângerare. Acest risc trebuie, desigur, să fie explicat în detaliu pacientului, care poate solicita doar o intervenție chirurgicală. Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată și cu o procedură laparoscopică (oglindă abdominală).

Chirurgie pentru malignitate

Intervenția chirurgicală extinsă este o tumoare canceroasă (cancer de col uterin, cancer ovarian) și, pe lângă eliminarea tumorii, riscul de recurență poate fi redus prin îndepărtarea ganglionilor limfatici din jurul abdomenului inferior (pelvis) și a vaselor mari abdominale, permițând totodată o leac permanent. Incizia longitudinală este adesea extinsă ocolind ombilicul pentru a permite efectuarea intervenției chirurgicale.

Chirurgii endoscopice

Laparoscopie (reflexie abdominală)

În timpul acestui tip de intervenție, dispozitivele necesare operației și dispozitivul optic (camera) care transmite o imagine către monitorul din sala de operații sunt introduse în cavitatea abdominală prin incizii mai mici de 1-1,5 cm. Chirurgia pune astfel o tensiune semnificativ mai mică asupra pacientului, iar timpul de vindecare a rănilor este, de asemenea, mai scurt. În consecință, o perioadă mult mai scurtă ar trebui să fie petrecută în spital (de obicei 1-2 zile).
Durerea abdominală sau cicatricile, care pot fi eliminate cu ajutorul unei intervenții chirurgicale laparoscopice, pot fi adesea cauza durerii abdominale cronice sau a plângerilor de infertilitate care nu răspund la medicația pe termen lung. Reflecțiile abdominale pot fi operate pentru a crește fibroamele care cresc spre cavitatea abdominală, chisturile ovariene benigne pot fi îndepărtate, infertilitatea poate fi efectuată (sterilizare) și chiar îndepărtarea uterului este posibilă prin laparoscopie.
Tratamentul laparoscopic al unei sarcini ectopice recunoscute în timp implică disecarea secțiunii afectate a cornului uterin sau înmuierea sarcinii în ansamblu, efectuând astfel o procedură de „economisire a organelor”.

Histeroscopie (reflexie uterină)

În timpul histeroscopiei, sub anestezie (cu sau fără), după dilatarea (sau fără) a colului uterin, se introduce un dispozitiv echipat cu o cameră, oferind posibilitatea de a detecta anomalii și stări patologice. De asemenea, este posibilă vindecarea leziunilor uterine anormale (polipii mucoasei care cauzează tulburări recurente de sângerare, gard viu uterin predispus la avorturi spontane, noduli fibroizi submucoși) cu procedura. Tulburările recurente de sângerare pot fi, de asemenea, tratate eficient prin histeroscopie. În acest caz, membrana mucoasă a uterului este îndepărtată, evitându-se astfel îndepărtarea uterului care anterior era esențială în astfel de cazuri, ceea ce implică un risc mult mai mare de intervenție chirurgicală.