Colectați mai degrabă pietre prețioase decât pietre biliare!

01/06/2018 22:00 Medibon

pietre

Mulți trăiesc o viață fără să-și cunoască existența, în timp ce alții sunt avertizați de durerea convulsivă din valurile de calculi biliari care le blochează căile bilei. În aceasta din urmă, doar intervenția chirurgicală, care implică de obicei o victimă a vezicii biliare, ajută.

Vezica biliară este situată pe partea dreaptă a cavității noastre abdominale, sub ficat. Organul nostru unic în formă de pară stochează și îngroașă sucul digestiv-gălbui-verde produs de ficat, bila, a cărei funcție principală este dizolvarea grăsimilor.

Când mâncați alimente grase, vezica biliară se restrânge și își golește conținutul prin canalul comun pancreasului în intestinul subțire, unde ajută la descompunerea grăsimilor. Sărurile sale biliare servesc solubilității și absorbției vitaminelor liposolubile (A, D, E, K) și a colesterolului.

Cantitatea de bilă produsă este proporțională cu alimentele consumate, în funcție de compoziția lor, poate fi de până la jumătate de litru pe zi. Producția insuficientă de bilă provoacă indigestie, balonare, vărsături, dureri abdominale asemănătoare presiunii.

Cum se formează și din ce constau calculii biliari?

Cea mai frecventă boală a bilei este calculii biliari. Pietrele se formează în vezica biliară și în conducta biliară. Colesterolul, bilirubina (un produs de descompunere a hemoglobinei care transportă oxigenul în țesuturile corpului, principala substanță colorantă a bilei), lecitina, apa etc., sunt produse de secreția biliară în timpul funcției de detoxifiere a ficatului. inventa. Acidul biliar produs de ficat este responsabil pentru starea fluidă a bilei și a mucusului.

Dacă ficatul nu este capabil să îndeplinească această funcție în mod corespunzător, bila se îngroașă, unele dintre componentele sale se acumulează prea mult și, atunci când sunt precipitate în bilă sau în conducta biliară, formează inițial numai boabe de nisip, crescând ulterior până la dimensiunea unui ping pong. minge. Același rezultat se obține cu o reducere a ratei contracțiilor vezicii biliare, ceea ce face imposibilă golirea completă.

Dintre pietrele de diferite dimensiuni, culori și compoziții, culorile mai deschise conțin mult colesterol, în timp ce cele mai întunecate conțin mai mult colorant biliar (bilirubină). Compoziția lor variază de la pacient la pacient, dar aproape 90 la sută dintre acestea sunt pietre de colesterol.

Când poți suspecta calculi biliari?

Aproape trei sferturi dintre cei care trăiesc cu calculi biliari și calculi biliari, în funcție de locația calculilor biliari, în afară de balonări minore ocazionale, sunt asimptomatici și pot rămâne așa pe tot parcursul vieții lor. Ei au doar o examinare cu ultrasunete din alte motive, o intervenție chirurgicală pentru celelalte organe ale acestora sau, în cele din urmă, o autopsie pentru a dezvălui prezența calculilor biliari „tăcuți”.

Atâta timp cât nu generează simptome, calculii biliari nu trebuie îndepărtați chirurgical. Dacă vi se pare că aveți calculi biliari „tăcuți”, este suficient să urmați dieta prescrisă de medicul dumneavoastră și să participați la controale medicale regulate. Dacă aparțineți trimestrului rămas, aveți deja o idee despre simptomele tipice cauzate de calculii biliari.

Datorită dimensiunii sale, poate provoca dureri spasmodice atunci când consumați alimente grase, foarte condimentate sau foarte fibroase, care sunt chiar potrivite pentru ocluzia căii biliare sau care formează cel puțin 8 mm în piatră. Pentru a digera aceste alimente, ar fi mult nevoie de bilă blocată de o barieră de piatră din intestinul subțire.

Absența acesteia și prezența unei pietre sub arcada coastei drepte sunt cauzate brusc de dureri spasmodice, care durează câteva minute, dar până la 4-5 ore, alternând ca intensitate, radiantă către umeri și omoplați, sau presiune plictisitoare experimentat acolo. Convulsiile se repetă cu o periodicitate variabilă de la pacient la pacient. Dacă nu apare ca o criză, dar persistă mult timp, puteți suspecta inflamația vezicii biliare.

Ameliorarea sau ameliorarea durerii poate indica deplasarea pietrei. Calculii biliari pot fi, de asemenea, indicați prin eructații frecvente, greață aparent nerezonabilă și vărsături biliare. Puteți suspecta calculi biliari cu diaree intermitentă și constipație, dar și dureri de cap obișnuite. Obstrucția completă a căii biliare duce la icter cu piele galbenă și alb al ochilor, așa cum este indicat de scaune ușoare și urină întunecată.

Complicații și efecte secundare

Calculii biliari sunt periculoși pentru ficat, pe lângă indigestia asociată cu simptome neplăcute. Ficatul are un rol dublu. Aici, nutrienții valoroși absorbiți din intestine sunt transformați în elementele de bază ale corpului nostru, dar ficatul detoxifică și substanțe nocive pentru corpul nostru. Deoarece bila acumulată din cauza căilor biliare blocate de calculii biliari împinge ficatul, aceasta distruge celulele hepatice, care sunt astfel incapabile să își îndeplinească funcțiile de mai sus.

Cu cât pietrele biliare rămân mai lungi în corp, cu atât riscul de complicații este mai mare. Dacă piatra devine cuplată permanent în conducta biliară, lichidul care se acumulează în vezica biliară se poate infecta și vezica biliară poate deveni saturată cu puroi. Iritarea permanentă a membranelor mucoase ale căilor biliare provoacă inflamații cronice. Inflamația vezicii biliare generate de calculii biliari poate perfora chiar vezica, permițând pietrei să se deplaseze liber către intestinul subțire, ducând la obstrucție intestinală.

Calculii biliari pot interfera cu funcția hepatică (icter), pot provoca inflamația pancreasului și pot rămâne în ea mult timp, cresc șansele de a dezvolta cancer la vezica biliară.

Chirurgia calculilor biliari poate avea, de asemenea, complicații. Calculii biliari se pot re-forma în secțiunea intrahepatică a căii biliare îndepărtată împreună cu vezica biliară, dar nu trunchiată corespunzător. În cazuri mai grave, ieșirea comună a canalului biliar și a canalului pancreatic poate deveni cicatrică sau blocată, provocând inflamația pancreasului.

Există suficient risc, nu-l riscați

În timp ce pietrele la rinichi torturează în primul rând bărbații, calculii biliari sunt cruci de femei. Persoanele cu risc de colecistită multiplă sunt expuse riscului, dar dezvoltarea sa este, de asemenea, ajutată de obezitate, cu niveluri de colesterol mai mari decât media și vezica biliară dificil de golit și pierderea rapidă în greutate.

Adică, dacă doriți să evitați crampele biliare, nu trebuie să urmați o dietă prea slabă în grăsimi și care promite o scădere rapidă în greutate. O astfel de dietă, pe de o parte, modifică raportul colesterol/sare biliară din vezica biliară, pe de altă parte reduce frecvența contracțiilor vezicii biliare, previne golirea completă.

Dieta neregulată și aportul excesiv de grăsimi afectează, de asemenea, în mod negativ rata contracțiilor vezicii biliare și golirea vezicii biliare. În aceste cazuri, colesterolul sau bilirubina se acumulează, rezultând creșterea și multiplicarea calculilor biliari. Există un risc suficient, nu îl riscați.

Sarcina și alăptarea, precum și administrarea pilulelor contraceptive și tratamentul hormonal cu aport de estrogen, sunt factori de risc pentru creșterea nivelului de colesterol și reducerea motilității vezicii biliare. Datorită nivelului ridicat de estrogen, calculii biliari sunt de două ori mai frecvenți la femei decât la bărbați.

Poate fi cauzată de ciroză, diabet și inflamația cronică a intestinului subțire și gros, dar transplantul de organe sau măduvă osoasă este, de asemenea, un factor de risc. Pot exista cauze genetice în fundal și nu este exclusă răspunderea pentru medicamentele care scad colesterolul. Dezavantajul social și înfometarea cauzate de tulburările compulsive ale stimei de sine pot genera, de asemenea, calculi biliari, dar dezvoltarea acestuia nu este exclusă prin hrănirea artificială pe termen lung.

Este mai frecvent în grupa de vârstă 50-70, dar poate apărea în orice stadiu al vieții. Apare la doar câteva procente din persoanele cu vârsta sub treizeci de ani, dar la o zecime dintre femeile cu vârsta peste 40 de ani și la aproximativ un sfert dintre cele cu vârsta peste 60 de ani, se dezvoltă calculi biliari.

Diagnostic: calculi biliari

Ecografia abdominală poate fi utilizată pentru a observa o vezică biliară plină de lichid și pentru a pune un diagnostic. Radiografia abdominală poate detecta și pietre calcaroase cu un conținut ridicat de calciu. Dacă aveți dubii, medicul dumneavoastră vă poate comanda teste radiologice (CT, RMN). Testele de sânge și urină pentru nivelurile de bilirubină pot restrânge gama de boli potențiale, altele decât calculii biliari. Testele de laborator pot detecta, de asemenea, leziuni și inflamații cauzate de calculii biliari.

Cum să scapi de captivitatea pietrelor?

Trebuie să scăpați de calculii biliari care cauzează simptome severe, ceea ce înseamnă că aveți un medic cât mai curând posibil cu simptomele dvs., care poate prescrie o intervenție chirurgicală care poate fi efectuată în perioada asimptomatică. În caz de risc chirurgical, pe lângă o vezică biliară care funcționează bine, pietrele biliare cu diametrul mai mic de 1,5 cm pot fi dizolvate medical cu săruri de acid biliar. Cu toate acestea, acesta este un proces care poate dura de la câteva luni la 2-3 ani, care este eficient în primul rând pentru calculii de colesterol și, deoarece remodelarea nu este exclusă, este probabil ca medicul dumneavoastră să nu vă recomande această metodă.

Operația rămâne. Astăzi, un medic care este familiarizat cu caracteristicile calculilor biliari poate alege dintre mai multe opțiuni. Puteți opta pentru o intervenție chirurgicală convențională (uneori nu aveți altă opțiune), dar vă puteți îndepărta și vezica biliară și conducta biliară care conține calculi biliari prin buric. Această procedură laparoscopică, care păstrează integritatea țesuturilor, practic nu necesită îngrijire ulterioară în spital și vă permite să începeți munca chiar și după o săptămână după operație, are mai puțină durere și o economie de timp semnificativă decât chirurgia convențională.

Această soluție, care este mai puțin oneroasă pentru dvs. și garantează o recuperare mai rapidă, are două tehnici. La una, se fac patru incizii, una la cca. 2 cm la buric și trei mai mici (0,6 cm) lângă el. Acest lucru garantează o întoarcere rapidă practic simplă, acasă.

Cealaltă implică o incizie mai mare (2,5 cm) la nivelul buricului și, deși aceasta implică și o scurtă ședere în spital, există riscul de a dezvolta o hernie. A treia opțiune este combinată cu utilizarea medicamentelor de dizolvare a pietrei, dar în cazul pietrelor mari și calcaroase, precum și a inflamației și sarcinii, strivirea cu ultrasunete a pietrei nu este posibilă. Cu toate acestea, medicamentul pe termen lung care vine odată cu acesta poate avea efecte secundare neplăcute și există șansa reapariției calculilor biliari. Cu toate acestea, el susține că, spre deosebire de celelalte două proceduri chirurgicale, vezica biliară rămâne, deci nu există riscul de colită și/sau inflamație a intestinului subțire din cauza pierderii funcției de depozitare.

După operație, care implică și îndepărtarea vezicii biliare, depozitarea și compactarea bilei este nerezolvată. Acidul biliar eliberat în bila care se scurge constant nu numai că distruge flora intestinală, dar poate fi și baza cancerului de colon. Legând acidul biliar de o dietă digestivă săracă în grăsimi și bogată în fibre și enzime, puteți evita aceste efecte secundare neplăcute ale intervenției chirurgicale. Dacă aveți o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare, dieta dvs. va dura o viață întreagă și, deși nu veți avea crampe, vă puteți aștepta totuși să experimentați disconfort cauzat de balonare.

Respectați dieta prescrisă

Dacă aveți calculi biliari sau ați fost operați cu calculi biliari, evitați alimentele bogate în zahăr și grăsimi și mâncați multe produse fibroase din cereale integrale. Aportul de proteine ​​are un efect pozitiv asupra pacienților cu bilă, așa că încorporează lapte cu conținut scăzut de grăsimi și produse lactate în dieta ta. Datorită conținutului ridicat de proteine, nici carnea cu conținut scăzut de grăsimi nu este interzisă. Cu toate acestea, ar trebui să omiteți cârnații condimentați, afumați, sărați din meniul zilnic. Consumul de ouă fierte, prăjite și crude nu se datorează conținutului ridicat de colesterol al gălbenușului său (deși acest lucru este acum contestat), dar proteinele sale pot fi consumate în continuare.

Datorită tulburării de digestie a grăsimilor asociate cu problemele biliare, ar trebui să acordați atenție și tipului și calității grăsimilor utilizate. Dacă este posibil, evitați utilizarea grăsimilor, mâncați în schimb alimente aburite sau aburite. Cartofii prăjiți, carnea prăjită și legumele prăjite nu sunt recomandate, dar le puteți mânca și prăjite în ulei. Deoarece calculii biliari pot avea, de asemenea, un efect asupra scaunului, împiedică consumul multor legume și fructe crude, aburite sau fierte pentru a preveni constipația. Cu toate acestea, nu poate fi vorba de un condiment puternic!

Bea multe lichide, acest lucru este eficient și ca prevenire. Mesele obișnuite, de preferință de câteva ori pe zi, în porții mici, și alimentele bogate în fibre reduc, de asemenea, șansele de calculi biliari. Se recomandă exerciții fizice regulate și evitarea alimentelor bogate în calorii împotriva excesului de kilograme. Dacă aveți deja probleme cu greutatea, este recomandată scăderea lentă în greutate pentru a evita calculii biliari.

Mestecatul nucilor, nucilor, migdalelor, alunelor poate reduce și riscul de calculi biliari. Deoarece cafeaua nu numai că are un efect bun asupra contracției vezicii biliare, dar scade și concentrația de colesterol din bilă, este recomandată și ca prevenire.

Este posibil să nu fiți în pericol și să colectați pietre prețioase, mai degrabă decât pietre biliare în bilă. Ați putea fi, de asemenea, unul dintre cei 70% care, deși au crescut piatră, nu vor suferi de crampe biliare. Și s-ar putea să te lupți deja cu convulsiile astăzi. Oriunde vă înscrieți, fiți conștienți de rolul important pe care îl joacă ficatul și bila în digestia și nutriția corpului și aveți grijă ca acestea să servească pentru mult timp.

Comentarii

Curiozități despre inimile noastre

Inima este o pompă aortică musculară situată în centrul fluxului nostru sanguin care se contractă de 60 până la 80 de ori pe minut, menținându-ne astfel circulația. Munca sa constantă asigură aportul de sânge către toate părțile corpului nostru. Dar există și o imagine romantică în inimă care, spre deosebire de visele de dragoste, bate de fapt pentru noi. Dar doar pentru noi? Ne poate frânge inimile pentru altceva?

În atenția proprietarilor responsabili: dacă îl duceți la MR, poate puteți trăi mai mult!

Puiul tău ebraic este mereu reticent remarcabil să meargă o vreme și mișcarea lui este mai precară? Nu atingeți vârsta sau greutatea. Cu un diagnostic precis și un tratament în timp util, îl puteți ajuta pe micul dvs. animal de companie să fie mulțumit de prezența sa pentru mult timp. Articolul nostru vă arată cât de precise pot fi ajutate scanările RMN pentru animale de companie.

Nu începeți tratamentul până nu știți ce cauzează problema! Aflați despre o scanare MR a corpului complet

Dacă aveți dureri de spate, aveți un front rece, dacă aveți migrenă, aveți un front cald, dacă aveți alte dureri articulare, va ploua? Din ce în ce mai mulți oameni sunt familiarizați cu conceptul de „om meteoric cu două picioare”, atunci când corpul tău este cel mai bun reporter meteo. Contrar credinței populare, în multe cazuri acest lucru nu necesită nici măcar fracturile și leziunile dobândite de-a lungul anilor și nici nu trebuie să îmbătrânim pentru a experimenta simptome similare. Dar mă întreb ce ar putea fi în spatele simptomelor chinuitoare, cum o putem urmări?

Vă recomandăm pentru atenția dumneavoastră!

O soluție eficientă la cauzele bolilor prelungite: tomografie cu contrast îmbunătățită a pieptului, abdomenului și bazinului!

Există încet mai mulți medici în agenda dvs. telefonică decât cunoștințele dvs.? Curățătorul din biroul dvs. vă sună pe nume? Cauzele anumitor probleme de sănătate nu pot fi întotdeauna identificate rapid și ușor. Dacă ați eșuat mai multe tratamente și teste, veți continua să suferiți de boli recurente, simptome cronice, inflamații de origine necunoscută în fundal, focare care pot deveni din ce în ce mai slabe corpul dumneavoastră zi de zi.

Simptomele cancerului tiroidian

Detectarea timpurie a unei tumori tiroidiene poate salva viața, altfel problema poate fi chiar palpată manual. Să vedem ce trebuie să știți despre simptomele, tipurile, testarea și tratamentul acestuia.

Revoluția în diagnosticul cancerului!
Ce ar trebui să știe toată lumea despre PET-CT care salvează viața

Diagnosticul cu PET-CT este o metodă de examinare de înaltă sensibilitate care poate avertiza asupra unei leziuni anormale chiar și atunci când metodele tradiționale nu sunt încă capabile să detecteze cancerul. De asemenea, joacă un rol important în tratamentul bolilor neurologice și mentale. Studiu de salvare a vieții în multe feluri.