Acestea sunt cele mai frecvente complicații ale fracturilor încheieturii mâinii

Complicațiile fracturilor încheieturii mâinii nu sunt neobișnuite, fii atent dacă ești nefericit. Căderea pe drumuri alunecoase în timpul iernii este cea mai frecventă vătămare pe care oamenii o suferă din cauza fracturilor la încheietura mâinii. Nu este întotdeauna necesar să se vindece o fractură dovedită cu raze X, este suficientă doar fixarea ipsosului: acest lucru se numește tratament conservator.

În cazul tratamentului conservator, se aplică inițial o atelă de gips sau gips divizat, deoarece în prima săptămână membrele rupte se pot umfla și mai mult și trebuie să facem loc pentru această creștere a volumului, nu putem pune gips închis.

Unele fracturi ale încheieturii mâinii trebuie înclinate în loc înainte de aplicarea fixării tencuielii. Această procedură dureroasă se efectuează de obicei sub anestezie locală, în unele locuri sub anestezie scurtă.

La o săptămână după leziune și primul tratament, aplicăm tencuiala finală cu cerc închis, care trebuie purtată 5-6 săptămâni. Dacă fixarea tencuielii este strânsă, senzația poate fi simțită pe degete de la început. Dar trebuie să fim atenți și la culoarea degetelor! Dacă degetele noastre sunt albe și reci pe partea arterială, dacă sunt umflate și albastre, partea venoasă este deteriorată. Dacă observați modificări, solicitați imediat o ajustare a tencuielii la instituția de tratament! În timpul perioadei de vindecare, articulațiile expuse ale membrului de tencuială ar trebui, de asemenea, să fie mișcate, inclusiv degetele, coatele și umerii.

Când să fii operat?

„Fracturile încheieturii mâinii ar trebui să fie operate în cazul în care deplasarea în fractură este atât de mare încât nu poate fi înclinată în loc sau ținută într-o poziție bună în fixarea tencuielii până la momentul vindecării. În timpul intervenției chirurgicale, obiectivul nostru este să obținem o poziție pre-fractură și stabilitate maximă pentru cel mai bun rezultat ulterior. În zilele noastre, cel mai adesea, îmbinarea pieselor sparte se rezolvă cu o placă, care se fixează pe os cu șuruburi. Acest lucru oferă un grad de stabilitate care, de obicei, după 10-14 zile de vindecare a rănilor, poate fi inițiată fizioterapie atentă. Nu este necesar să scoateți placa și șuruburile mai târziu, dacă nu cauzează o problemă, poate rămâne chiar și în interior ”, spune el. Dr. Tibor Szalontay.

În timpul fizioterapiei, îndoim încheietura înainte și înapoi, o înclinăm spre degetul mare și degetul mic și rotim palma în sus și în jos sub îndrumarea unui kinetoterapeut. Uneori sunt necesare alte tratamente de fizioterapie sau trebuie să fim pregătiți și pentru asta poate dura până la câteva luni până când starea finală se recuperează.

Vindecarea poate să nu fie perfectă

Din păcate, starea finală nu este adesea aceeași ca înainte de accidentare. Fractura se poate vindeca într-o situație proastă, chiar și cu tencuială sau tratament chirurgical. Este posibil să simțim o lipsă de mișcare în articulație, ceea ce este cel mai enervant pentru pacienți. Deformarea vizibilă extern poate rămâne pe zona încheieturii mâinii ca urmare a accidentului, care este mai mult o problemă estetică. Leziunile ligamentului dintre oasele mici de la încheietura mâinii pot provoca instabilitate. Dar, din păcate, aceste plângeri pot fi însoțite de durere.

Ruptura tendonului poate apărea după un tratament conservator, dar și după un tratament chirurgical. Cel mai adesea, tendonul de întindere a degetului mare se forfecă pe suprafața articulației decât frânghia de cățărat atunci când frecați pe o piatră. În acest caz, pacientul nu își poate extinde degetul mare și acest lucru poate fi rezolvat doar prin intervenție chirurgicală și transfer de tendon.

Există, de asemenea, doar o soluție chirurgicală pentru boala tunelului articular din nefericire. Fixarea strânsă a tencuielii, vindecarea fracturii cu deplasare, dar și cicatricea intervenției chirurgicale pot restrânge tunelul încheieturii mâinii, ceea ce nu este de obicei ajutat de bărbierirea pe timp de noapte și tratamentul topic cu injectare de steroizi.

Deplasarea lăsată pe fractură sau pe suprafețele articulațiilor va accelera ulterior debutul uzurii articulațiilor. Cea mai gravă complicație este atrofia Sudeck, cunoscută și sub numele de sindromul durerii cronice regionale. Formarea sa nu depinde de gravitatea leziunii, dar există o corelație clară cu fixarea tencuială bine fixată.