C-Reactive Protein (CRP) Laboratory Tests Online-EN

Proteina C-reactivă (CRP) este o proteină produsă de ficat. Cantitatea de CRP din sânge crește atunci când inflamația se dezvoltă undeva în corp. Testul CRP măsoară cantitatea de CRP din sânge pentru a identifica procesele inflamatorii acute și pentru a monitoriza starea bolilor cronice.

CRP este o proteină de semnalizare nespecifică pentru procesele inflamatorii, una dintre cele mai sensibile așa-numite proteine de fază acută. Aceasta înseamnă că, dacă începe o leziune, infecție sau alt proces inflamator, CRP va curge în sânge în câteva ore. Nivelurile sale sunt semnificativ crescute, de exemplu, după traume sau atac de cord, în bolile autoimune active netratate, în infecțiile bacteriene severe, cum ar fi sepsisul. Ca răspuns la o infecție bacteriană, nivelurile CRP din sânge pot crește până la o mie, această creștere poate preveni febra, durerea sau alte semne și simptome.

Un rezultat CRP nu este încă un diagnostic definitiv, atrăgând atenția medicului asupra inflamației fără a-i informa despre originea inflamației. Factori suplimentari, cum ar fi plângerile și simptomele pacienților, examinarea fizică și alte teste pot ajuta la determinarea dacă este o boală acută sau o exacerbare a unei boli cronice.

Pot fi necesare teste repetate pentru a monitoriza boala.

Testul CRP nu trebuie confundat cu testul ultrasensibil CRP (hs-CRP). Acestea sunt două teste diferite care măsoară nivelurile CRP din sânge în diferite ordine de mărime în scopuri diferite:

Testul CRP poate măsura cantități mari de proteine și poate fi utilizat în procesele inflamatorii. Nivelul CRP măsurabil este cuprins între 8-1000 mg/L.

Testul CRP ultrasensibil poate detecta, de asemenea, niveluri scăzute de CRP, ceea ce testul CRP (tradițional) nu face, nu este potrivit pentru detectarea inflamației, dar este utilizat pentru a determina predispoziția la boli cardiovasculare. Poate fi folosit pentru a măsura nivelurile CRP din sânge între 0,3 și 10 mg/L. (Vezi si CRP ultrasensibil articol)

Testul proteinei C reactive (CRP) poate detecta inflamația.

CRP poate fi utilizat pentru a detecta și monitoriza procesele inflamatorii acute acute, cum ar fi:

pneumonie bacteriană severă, infecție urinară sau gastro-intestinală, infecție a pielii sau a altor organe, cu sau fără sepsis
infecție fungică sau virală
boală inflamatorie pelviană (PID)

Testul CRP este utilizat pentru a monitoriza bolile inflamatorii cronice. O exacerbare a bolii poate fi detectată și efectul tratamentului poate fi monitorizat în următoarele boli, de exemplu:

boala inflamatorie a intestinului (IBD)
anumite tipuri de artrită, cum ar fi artrita reumatoidă
boli autoimune precum lupusul (LES) sau vasculita

Testul CRP este de asemenea utilizat, de exemplu:

pentru depistarea septicemiei la nou-născuți
pentru a monitoriza starea pacienților după operație. Nivelurile CRP cresc de obicei după operație, dar revin la normal în curând, cu excepția cazului în care se dezvoltă infecția.
după transplantul de rinichi, CRP poate indica un risc de respingere a rinichilor la pacienții cu transplant.

CRP este adesea utilizat împreună cu determinarea diminuării celulelor roșii din sânge, care este, de asemenea, potrivit pentru detectarea inflamației și testul procalcitoninei, care indică sepsis. CRP nu este un test specific, deci nu este potrivit pentru a face un diagnostic precis, ci o proteină care indică inflamație sau infecție generală, care atrage atenția medicului asupra necesității unor teste și tratamente suplimentare. Ce teste se fac depinde de cauza presupusă a bolii.

O definiție CRP este prescrisă de un medic dacă, pe baza istoricului medical, a plângerilor și a simptomelor, el sau ea crede că pacientul are o infecție bacteriană severă. De exemplu, dacă simptomele unui nou-născut indică o infecție sau la orice vârstă, dacă aveți următoarele simptome sugestive de septicemie:

febră, frisoane
respirație rapidă
puls rapid

Nivelurile CRP din sânge sunt monitorizate în mod regulat pentru anumite boli, cum ar fi artrita reumatoidă și lupusul (LES), indicând severitatea bolii și dacă tratamentul este eficient. Foarte util în urmărirea bolilor inflamatorii, deoarece nivelul CRP scade rapid atunci când inflamația se vindecă.

Verificarea nivelurilor CRP după operație vă va spune dacă ați dezvoltat o infecție.

Nivelurile CRP în sânge sunt în mod normal scăzute.

CRP crescut poate apărea în următoarele cazuri:

Nivelurile crescute sau în creștere ale CRP indică inflamație în corp, dar nu indică cauza sau localizarea inflamației.
Este posibil să existe o infecție bacteriană, la valori crescute ale CRP ne referim la o infecție bacteriană severă.
În bolile inflamatorii cronice, valorile crescute ale CRP indică faptul că boala cronică a apărut sau tratamentul nu este suficient de eficient.

Dacă nivelul inițial ridicat de CRP scade, acest lucru indică faptul că inflamația sau infecția se vindecă, tratamentul este eficient.

Sub denumirea de „Boli inflamatorii cronice”, sintetizăm afecțiunile care afectează diferite organe, dar care au în comun episoade inflamatorii acute recurente și de lungă durată. Exemple sunt artrita reumatoidă, lupusul (LES) și boala inflamatorie intestinală (boala Crohn și colita ulcerativă).

Ambele teste măsoară aceeași substanță din sânge. CRP ultrasensibil (hs-CRP) poate determina cantități foarte mici de CRP, iar acest test determină susceptibilitatea persoanelor sănătoase aparent la bolile cardiovasculare. Măsurează de obicei nivelurile CRP în intervalul 0,3-10 mg/L. Testul CRP „tradițional” este utilizat pentru a detecta infecțiile și bolile inflamatorii cronice, măsurate în intervalul 8-1000 mg/L.

Urmați instrucțiunile și recomandările medicului dumneavoastră. Dacă infecția se vindecă cu tratament, nivelul CRP scade.

Sângele este de obicei trimis la un laborator pentru un test CRP.

Nivelurile CRP pot crește la sfârșitul sarcinii și pot fi, de asemenea, crescute prin administrarea de pilule contraceptive și medicamente de substituție hormonală (cum ar fi estrogeni). Nivelurile mai mari de CRP pot fi măsurate la persoanele obeze. CRP crește, de asemenea, în cazurile maligne.

Ratele de cedare a globulelor roșii sunt, de asemenea, mai mari pentru procesele inflamatorii, dar CRP crește mai repede și o scădere a acesteia indică vindecarea mai devreme decât normalizarea cedării.

Pe aceasta pagina

În altă parte pe internet

Resurse utilizate în revizuirea curentă

Revizuirea din 2019 finalizată de Sami Albeiroti, dr., DABCC, director științific, Sutter Health Shared Laboratory.

(01 martie 2019) Kushner, I. Reactanți în fază acută. La zi. Disponibil online la https://www.uptodate.com/contents/acute-phase-reactants?search=c-reactive%20protein&source=search_result&selectedTitle=1

150 & usage_type = implicit & display_rank = 1. Accesat în martie 2019.

Landry, A. Cauze și rezultate ale nivelurilor semnificativ crescute de proteine C reactive. Poate medicul fam. 2017 iunie; 63 (6): e316 - e323. Disponibil online la https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5471098/. Accesat în martie 2019.

Faix, JD. Biomarkeri ai sepsisului. Crit Rev Clin Lab Sci. Ianuarie 2013; 50 (1): 23-36. Disponibil online la https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3613962/#b32. Accesat în martie 2019.

Manual Tietz de chimie clinică și diagnostic molecular. Ediția a 5-a, Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, eds. St. Louis: Elsevier Saunders.

Surse utilizate în recenziile anterioare

Enciclopedia medicală MedlinePlus. Proteina C-reactiva. Disponibil online la http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003356.htm.

Nader Rifai, dr., Departamentul de Medicină de Laborator, Spitalul de Copii, Boston, MA.

Wu, A. (2006). Ghid clinic Tietz pentru teste de laborator, ediția a patra. Saunders Elsevier, St. Louis, Missouri. Pp 190-193.

Diagnosticul și managementul clinic al lui Henry prin metode de laborator. Ediția 21 McPherson R, Pincus M, eds. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier: 2007, Pp 224, 240.

Clarke, W. și Dufour, D. R., Editori (2006). Practică contemporană în chimie clinică, AACC Press, Washington, DC, pag. 203.

Makover, M. (Actualizat în 10 februarie 2011). Proteina C-reactiva. MedlinePlus Medical Encyclopedia [Informații on-line]. Disponibil online la http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003356.htm. Accesat în octombrie 2011.

Rollins, G. (februarie 2009). Procesul JUPITER și CRP, rezultatele vor schimba practica clinică? Clinical Laboratory News v 35 (2) [Informații on-line]. Disponibil online la http://www.aacc.org/publications/cln/2009/February/Pages/CovStory2Feb09.aspx. Accesat în octombrie 2011.

Ridker, P. (februarie 2009). Proteina C-reactivă: optzeci de ani de la descoperire până la apariție ca un marker de risc major pentru bolile cardiovasculare. Clinical Chemistry 55: 2 209-215 (2009) [Informații on-line]. Disponibil online la http://www.clinchem.org/cgi/reprint/55/2/209. Accesat în octombrie 2011.

Lowry, F. (23 martie 2010). Testul CRP Ghidează Prescrierea de antibiotice pentru infecțiile tractului respirator. De la Medscape Medical News [Informații on-line]. Disponibil online la http://www.medscape.com/viewarticle/719005. Accesat în octombrie 2011.

Lee, C. și Hammel, J. (Actualizat la 15 aprilie 2011). Arterita temporală în medicina de urgență. Medscape Reference [Informații on-line]. Disponibil online la http://emedicine.medscape.com/article/809492-overview. Accesat în octombrie 2011.

Devkota, B. (Actualizat în 17 ianuarie 2014). Proteina C-reactiva. Medscape Drugs & Diseases [Informații on-line]. Disponibil online la http://emedicine.medscape.com/article/2086909-overview. Accesat în februarie 2015.

Andreeva, E. și Melbye, H. (2014). Utilitatea testării proteinelor C-reactive în infecția acută a tusei/tractului respirator Un studiu clinic randomizat în cluster deschis cu testarea proteinelor C reactive în grupul de intervenție. Medscape Multispecialty BMC Fam Pract. 2014; 15 (80) [Informații on-line]. Disponibil online la http://www.medscape.com/viewarticle/826213. Accesat în februarie 2015.

Boggs, W. (13 noiembrie 2014). Proteina C-reactivă ca biomarker ar putea reduce utilizarea antibioticelor. Medscape Multispecialty Reuters Health Information [Informații on-line]. Disponibil online la http://www.medscape.com/viewarticle/834810. Accesat în februarie 2015.

Genzen, J. (Actualizat în mai 2014). Proteine de fază acută - Reactanți de fază acută. Consultați ARUP [informații on-line]. Disponibil online la http://www.arupconsult.com/Topics/AcutePhaseReactants.html. Accesat în februarie 2015.

Teitel, A. (Actualizat în 11 februarie 2013). Proteina C-reactiva. MedlinePlus Medical Encyclopedia [Informații on-line]. Disponibil online la http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003356.htm. Accesat în februarie 2015.

Delves, P. (revizuit în noiembrie 2014). Componentele sistemului imunitar. Merck Manual Professional Edition [Informații on-line]. Disponibil online prin http://www.merckmanuals.com. Accesat în februarie 2015.