Cursul îngrijirii sarcinii în Ungaria

Una dintre cele mai durabile experiențe din viața viitoarei mame este când în acea dimineață somnoroasă apare în sfârșit o anumită a doua dungă pe baghetă. În marea majoritate a cazurilor, aceasta înseamnă că purtați o viață nouă în pântece și există șanse mari ca familia să crească cu un nou-născut sănătos în nouă luni.

Până atunci, însă, vor exista o serie de modificări atât în corpul fătului gravid, cât și în cel al fătului în curs de dezvoltare, pe care profesioniștii le pot monitoriza folosind o varietate de metode de testare și, dacă este necesar, pot interveni în acest proces pentru a menține mama și fătul în siguranță pe cat posibil. Dar care sunt aceste teste? Unde și când ar trebui să apară viitoarea ta mamă? Ce informații puteți obține în timpul fiecărui studiu? Și ce să faci dacă ceva nu se dovedește așa cum ar trebui?

Primul trimestru (săptămâni 1-12)

Cele nouă luni de sarcină sunt de obicei împărțite în trei treimi (așa-numitele trimestre): prima treime este 1-12. include evenimentele săptămânii. În această perioadă, primul „test” este un test rapid de sarcină efectuat acasă: în cazul unei întârzieri în ziua așteptată a menstruației, micul dejun se poate face de la prima urină. Se bazează pe faptul că placenta rudimentară a unui embrion încorporat în uter produce un anumit hormon numit HCG (choriogonadotropin uman), a cărui prezență poate fi detectată în cantități crescute printr-un test rapid de sarcină.

Citiți mai multe despre subiect! Simptomele sarcinii

Nivelurile de HCG încep să crească brusc la câteva zile după implantare: se dublează în aproximativ o zi și jumătate până la două zile. Cu toate acestea, trebuie remarcat și faptul că sarcinile ectopice și anumite afecțiuni medicale (de exemplu, chisturile ovariene) pot avea niveluri de HCG în mod similar ridicate. De aceea, faptul sarcinii trebuie confirmat în toate cazurile printr-un examen ginecologic. Prin urmare, merită să cereți o programare pentru un examen ginecologic într-un astfel de caz.

Examinare în primul trimestru

Primul test se face de obicei la 5-7 săptămâni. În acest caz, se efectuează un examen ginecologic și un examen cu ultrasunete (vaginal). Dacă ultrasunetele nu sunt efectuate de un obstetrician-ginecolog, chiar și pacientul ar trebui revizuit cu constatarea. La sfârșitul consultării, viitoarea mamă va primi și următoarea dată pentru programarea ginecologică.

În cazul unei sarcini confirmate, următorul pas este să contactați asistenta medicală. La prima întâlnire, viitoarea mamă primește așa-numita broșură de îngrijire a sarcinii, care conține secțiuni despre rezultatele testelor așteptate în timpul sarcinii, precum și parametrii măsurați în mod regulat (de exemplu, greutatea corporală, circumferința abdominală, tensiunea arterială etc.) ) a asistentei medicale și în multe cazuri și ginecolog. Acesta este documentul pe care o femeie însărcinată ar trebui să îl păstreze întotdeauna cu ea de acum înainte.

De asemenea, merită să vă anunțați medicul de familie cât mai curând posibil despre faptul sarcinii, chiar dacă totul se află într-un pat normal și femeia însărcinată lucrează activ. Ea va fi medicul care (la sfatul unui obstetrician) poate duce mama să plătească dacă are plângeri sau probleme în timpul sarcinii.

Înainte de fiecare examinare corespunzătoare, obstetricianul sau asistenta medicală vor atrage atenția asupra momentului și locului în care ar trebui să apară gravida. Pentru examinările obligatorii, trimiterea poate fi emisă de un obstetrician, dar în multe cazuri numai medicul generalist sau medicul obstetrician-ginecolog competent teritorial este în drept să facă acest lucru.

Screening în timpul sarcinii

În primul trimestru, este nevoie de un alt test de laborator (prelevarea de sânge și urină) pentru a verifica hemograma, grupa sanguină, parametrii chimici ai sângelui și protecția împotriva anumitor infecții (de exemplu hepatita B) și pentru a exclude infecția acută (de exemplu sifilis). ).

Următorul screening obligatoriu este un examen dentar, în care se examinează starea dinților și în caz de problemă încearcă să-i facă intacti, astfel încât cantități mari de pierderi de calciu și alte procese din timpul sarcinii să nu conducă la deteriorarea severă și distrugerea dinții.

Aproximativ 11-13. săptămână, se efectuează prima ecografie de screening genetic. Este obligatoriu și gratuit. Cu toate acestea, o versiune combinată a acestui (examen genetic combinat) este opțională, unde prezența sau absența celor mai frecvente anomalii genetice poate fi estimată cu suficientă certitudine prin compararea rezultatelor examinării cu ultrasunete cu rezultatele unei probe preliminare de sânge. Dacă femeia însărcinată alege să facă acest lucru, ar trebui să facă o programare la centrele de sănătate de screening (de obicei private), astfel încât prelevarea de probe de sânge și ultrasunete să poată fi făcute în timp util (săptămânile 10-12). Desigur, medicul obstetrician-ginecolog trebuie vizitat cu constatarea la un moment prestabilit.

Spre sfârșitul primului trimestru, dar chiar și la începutul celui de-al doilea trimestru, trebuie totuși efectuat un examen de medicină internă, chiar dacă viitoarea mamă nu a avut anterior o astfel de boală. Pe lângă examinarea fizică de rutină, se înregistrează istoricul medical, precum și examenul ECG și măsurarea tensiunii arteriale. În cazul apariției unei probleme, medicul de medicină internă poate trimite femeia însărcinată pentru examinări ulterioare, pentru care ar trebui solicitată de obicei medicul de familie. La fel ca în cazul tuturor rezultatelor anterioare, rezultatele examinării (examinărilor) de medicină internă ar trebui prezentate obstetricianului, deoarece el sau ea este persoana care poate fi responsabilă pentru multitudinea de decizii privind integritatea femeii însărcinate și a fătului în curs de dezvoltare. care este cel mai bine informat.să aducă.

Al doilea trimestru (săptămânile 13-27)

În al doilea trimestru de sarcină, asistenta se întâlnește și discută o dată pe lună. Se examinează tensiunea arterială, ritmul cardiac, circumferința abdominală, greutatea corporală și urina generală (cu o bandă de testare). Asistenta medicală își va consemna rezultatele în broșură, iar data următoarei ședințe sau a examinării corespunzătoare va fi, de asemenea, introdusă aici.

A 18-20. o a doua examinare cu ultrasunete de tip filtru a fătului se efectuează la 1 săptămână.

În al doilea trimestru (aproximativ săptămânile 24-26), se efectuează așa-numitul test de zahăr la mame. În acest caz, sângele este administrat la intervale regulate (de obicei la 0, 60, 120 minute) după consumarea unei anumite concentrații de soluție de zahăr la sosirea pe stomacul gol. Pe baza rezultatelor testului, se poate determina dacă efectele hormonale și alte efecte asociate sarcinii au schimbat ceva în echilibrul glucidic al organismului, deci dacă viitoarea mamă (sau poate că s-a dezvoltat deja) este diabet gestațional. Recunoașterea acestui lucru este importantă deoarece, atunci când este detectată la timp, putem face multe lucruri cu modificările stilului de viață (dietetic) și, în cazuri mai severe, cu alte metode, pentru a evita complicațiile care amenință mama și fătul.

În plus, un alt test de laborator (prelevarea de sânge și urină) se datorează în acest trimestru. Rezultatele sale vă arată dacă femeia însărcinată are anemie (în aproape toate cazurile, cel puțin sub formă ușoară) și dacă amploarea acestei necesită intervenție (de exemplu, administrarea de fier sau vitamine).

Rezultatele examinărilor de mai sus vor fi utilizate în consultare cu medicul obstetrician-ginecolog, întotdeauna așa cum sa convenit anterior.

Al treilea trimestru (săptămânile 28-40)

De acum înainte, evenimentele se vor accelera considerabil, iar examinările pentru viitoarea mamă se vor intensifica și ele. De obicei spre sfârșitul sarcinii, vizitele unei asistente medicale devin la fiecare două săptămâni.

A 30-32. săptămânal, se așteaptă din nou o examinare cu ultrasunete pentru viitoarele mame: în timpul cărora sunt examinate dimensiunea fătului în curs de dezvoltare, cantitatea de lichid amniotic, funcția și fluxul placentei și alți parametri importanți. În multe cazuri, testul este completat de un test de flux Doppler, care monitorizează arterele care alimentează uterul și fluxul de sânge către artera care rulează în cordonul ombilical.

Apropiindu-ne de termen, urmează o altă examinare de laborator, în care sunt examinați din nou hemograma, alți parametri (de exemplu, anticorpul de globule roșii) și urină. Testarea tipului de sânge și testarea anticorpilor eritrocitari sunt foarte importante deoarece, în unele cazuri, există o incompatibilitate a grupelor sanguine materno-fetale care trebuie pregătită înainte de naștere. (În cazul grupului de sânge matern Rh-negativ, femeile primesc așa-numitul vaccin antiD înainte de naștere, care împiedică celulele roșii din sânge fetale care intră în circulația maternă să declanșeze un „atac” asupra sistemului imunitar al mamei.)

În timpul următoarei examinări și discuții ginecologice, se vor discuta constatările, se vor auzi sunete ale inimii fetale și, eventual, se va verifica starea colului uterin.

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. Judit Lesznyák, medic pediatru

Recomandarea articolului

Întrebări și răspunsuri frecvente despre vaccinul Pfizer-BioNTech.

Tratând la timp simptomele inițiale, ne putem vindeca chiar acasă. (X)

Până în a patra lună, bebelușul este deja în mișcare constantă și oasele sale devin mai ferme, astfel încât mama lui este mai probabil să simtă.

Fătul crește rapid, cântărind în jur de un kilogram în săptămâna 28. Încet, veți putea să vă reglați temperatura corpului cu tampoane de grăsime pe corp.

Până în a douăzecea săptămână, capul bebelușului are deja 47 mm în diametru și cântărește aproximativ 30 dkg, în timp ce auzul fătului devine mai ascuțit.

După a douăsprezecea săptămână, nu mai vorbim despre un embrion, ci despre un făt. Înălțimea șezutului bebelușului (cap-la-fese, CRL) este deja mai mare.

În ziua 56 după fertilizare, organele embrionului sunt formate aproximativ. Embrionul este deja capabil să efectueze mișcări reflexe și continuu.

În primele luni după focar, nu s-a considerat că COVID-19 prezintă un risc mai mare pentru femeile însărcinate și făturile acestora. Între timp.

Mama oferă toți nutrienții necesari pentru fătul care se dezvoltă în uter, dar acest lucru nu înseamnă că ar trebui înlocuită cu doi.

Cercetătorii au identificat doi noi biomarkeri pentru a ajuta la diagnosticarea toxemiei gestaționale și la detectarea riscului de boală.