Cursuri de prim ajutor

Șoc sângerând

Idee

Șocul hemoragic este o disfuncție circulatorie și/sau respiratorie datorată pierderii de sânge.

Alte denumiri ale șocului hemoragic: șoc circulator, șoc. Nu trebuie confundat cu starea de șoc emoțional! Șocul este întotdeauna considerat o afecțiune care pune viața în pericol!

Motiv

Sângerarea poate apărea din cauza efectelor mecanice, termice sau de altă natură asupra învelișului exterior, în cazul organelor interne poate fi parțial din cauza efectelor mecanice și parțial din cauza bolilor organelor.

Simptome

Simptomele șocului hemoragic pot fi foarte diferite. Unii indivizi au doar slăbiciune, unii confuzie, în timp ce alții au simptome semnificativ mai pronunțate. Puteți indica o stare de șoc:

paloare,
slăbiciune,
ameţeală,
piele rece, umedă, transpirată,
buze uscate, limbă,
sete,
ameţeală,
ritm cardiac ridicat și slab (inițial),
departe de inimă, de ex. puls palpabil puțin sau deloc pe încheietura mâinii.

Împărțirea stării de șoc

Există mai multe modalități de a împărți starea de șoc, numite după Hinshaw și Cox, una dintre cele mai utilizate, care și-au dezvoltat sistemul de clasificare în 1972.

1. Șoc hipovolemic

Este o consecință a pierderii de lichide în sistemul vascular, de obicei însoțită de piele rece, transpirată și respirație rapidă și superficială. Șocul hipovolemic poate fi cauzat nu numai de sângerări, ci și de arsuri la scară mai mare (fără a menționa alte tulburări ale medicinei interne). Severitatea sa poate fi împărțită în patru niveluri.

Clasificare	Pierderi de sange	Puls	Tensiune arteriala
Eu.	40% (> 2 l)	mare (> 120)	scăzut, foarte scăzut, nemăsurat

2. Șoc cardiac (cardiac)

O afecțiune atribuită în principal disfuncției pompei cardiace, însoțită de un puls slab sau absent, aritmie, frecvență cardiacă adesea crescută.

3. Șoc de distribuție

Dezvoltarea sa poate fi urmărită de mai mulți factori, poate fi nervoasă sau hormonală, poate dezvolta șoc anafilactic (reacție alergică), șoc septic sau chiar o infecție. Principala caracteristică a cursului său este o schimbare bruscă a distribuției fluidelor din corp.

Efectele șocului

Simplificarea consecințelor unui șoc poate fi împărțită în patru etape.

1. Faza inițială: aportul de oxigen către celule scade, în absența căruia începe fermentația lactică.

2. Faza compensatorie: sistemele de organe încearcă să răspundă la lipsa de oxigen, numărul de respirații crește și, în același timp, respirația devine superficială (hiperventilație). Adrenalina și noradrenalina eliberate încearcă să crească tensiunea arterială, dar în același timp reduc aportul de sânge la organele nevitale (stomac, rinichi), corpul încearcă să se concentreze asupra aportului de sânge la creier, inimă și plămâni.

3. Etapa progresivă: mai multe procese biochimice suplimentare sunt inițiate pentru a reduce pierderile de lichide, dintre care cele mai multe au loc la nivel celular.

4. Faza finală: deteriorarea organelor „vitale” (creier, inimă, plămâni) din cauza evenimentelor compensatorii eșuate este inevitabilă și ireversibilă, șansele de supraviețuire ale pacientului sunt minime.

Primul ajutor

1. Creează securitate! Folosiți mănuși de cauciuc!

2. Asigurați-vă și întindeți persoana vătămată!

3. Aplicați șocul. Corpul superior rănit este orizontal, picioarele sunt de aprox. Ridicați la un unghi de 45-60 de grade!
Leziunile pelvinei și ale coloanei vertebrale pot fi un factor de excludere!

4. Apelați o ambulanță cât mai curând posibil (104)!

Vă mulțumim că respectați drepturile de autor și că nu ați preluat conținutul fără referință!

Literatura folosită

Guyton, Arthur; Hall, John (2006). "Capitolul 24: Șoc circulator și fiziologia tratamentului său". În Gruliow, Rebecca. Manual de fiziologie medicală (Ed. A XI-a). Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Inc. pp. 278–288. ISBN 0-7216-0240-1.

Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson; & Mitchell, Richard N. (2007). Robbins Patologie de bază (Ed. A VIII-a). Saunders Elsevier. pp. 102-103 ISBN 978-1-4160-2973-1

Irwin, Richard S.; Rippe, James M. (ianuarie 2003). Medicină de terapie intensivă. Lippincott Williams și Wilkins, Philadelphia și Londra. ISBN 0-7817-3548-3.