Departamentul de diagnostic al izotopilor

diagnostic

IMAGINI ONCOLOGICE ȘI
CENTRU DE DIAGNOSTIC INVAZIV
DEPARTAMENTUL DE DIAGNOSTIC ISOTOP

dr. MARIA GŐDÉNY
dr. ISTVÁN PÉTER SINKOVICS

Documente

O scurtă istorie a clasei

Departamentul de izotopi al Institutului Național de Oncologie funcționează din 1959, când au fost îndeplinite condițiile materiale și personale pentru utilizarea radioizotopilor artificiali lichizi. Noul departament a dorit să ofere o îngrijire mai bună pacienților cu cancer prin introducerea de noi metode de diagnostic cu izotopi și extinderea posibilităților de terapie împotriva cancerului.

Medici, personal:

Medic șef al departamentului
Dr. István Sinkovics - CV

Medici
Dr. Téglás Kamélia Melinda - medic șef - CV
Dr. Park Kyung-Jy - rezident

Nu absolvenți de medicină
Număr László

Asistenți, administratori și personal tehnic
Ágnes Mészáros - asistent senior
Márkusné Szalai Piroska
Doamna Ferencné Czelba
Kurcz Timea
Mária Mészáros
Judit Antónia Bozsó
Doamna Lászlón Hoffman
Pap Katalin

Profilul profesional al departamentului

Departamentul de Medicină Nucleară al Institutului Național de Oncologie are un departament terapeutic și de diagnostic, care funcționează într-un loc separat.

Secția de internare

Secția de spitalizare are 8 paturi. Sarcinile de asistență medicală sunt efectuate de asistenții medicali ai Departamentului de Chirurgie a Capului și Gâtului, sub supravegherea medicilor din cadrul Departamentului de Medicină Nucleară.

Profilul principal al secției de internare a Departamentului de Medicină Nucleară este tratamentul neoplasmelor maligne cu izotopi radioactivi cu doze mari (2000-4000 MBq) deschise. În tratamentul tumorilor tiroidiene, scopul utilizării NaCl marcat cu 131I este fie distrugerea țesutului tiroidian rămas după operație și focarele tumorale care nu pot fi îndepărtate cu o intervenție chirurgicală de câțiva mm, fie radioterapia paliativă a metastazelor care s-au format. Tratamentul reduce șansele de recurență și metastaze, îmbunătățește șansele de supraviețuire a pacienților.

În plus față de tratamentul cu iod radioactiv, tratamentele 131I-MIBG sunt disponibile și în cancerele neuroectodermice, de asemenea în scopuri paliative.

În plus față de cele de mai sus, am inițiat administrarea unui nou produs radiofarmaceutic α-radiant, 223Ra-Cl2 (XOFIGO), la pacienții cu metastaze osoase, cancer de prostată rezistent la castrare. Este primul preparat pentru izotopi care oferă pacienților un beneficiu de supraviețuire, pe lângă reducerea durerii.

După 3 zile, pacienții sunt transferați din secțiile terapeutice special concepute în secția inactivă a secției, de unde își pot părăsi locuințele după reducerea corespunzătoare a nivelului de radiații.

Sarcina prioritară a departamentului este chiar de a primi, decontamina, găzdui și îngriji pacienții potențial răniți cu radiații.

Departamentul de diagnostic al izotopilor

Un nou dispozitiv de măsurare nucleară, SPECT/CT, funcționează la Departamentul de Medicină Nucleară al Institutului Național de Oncologie din iunie 2012. SPECT/CT este un dispozitiv de examinare medicală hibrid modern, în care dispozitivul SPECT este integrat cu un dispozitiv CT potrivit pentru examinarea stratului de raze X. Creează imagini de fuziune tridimensională într-o poziție (poziție) neschimbată a pacientului utilizând simultan două metode de testare diagnostice diferite. Detectoarele dispozitivului iau o proiecție 2D a pacientului și a regiunii corpului selectate din mai multe direcții, din care computerul creează o imagine tridimensională din care pot fi generate imaginile secționale. Izotopul utilizat este utilizat în practica de rutină a medicinei nucleare. (99mTc, 131I etc.). Utilizarea combinată a metodelor de examinare cu raze X a izotopului funcțional (SPECT) și morfologic (CT) permite afișarea simultană a informațiilor funcționale și morfologice. Examinarea ajută la identificarea precisă a leziunilor patologice, la diagnosticarea precoce și la inițierea terapiei eficiente cât mai curând posibil.

Laboratorul de diagnosticare a izotopilor din cadrul Departamentului de Medicină Nucleară este situat în Clădirea IV (Clădirea 14) IV a Institutului Național de Oncologie. situat la primul etaj.

Despre studiile de izotopi în general

În timpul testului, materialul radiomarcat este livrat corpului. Acest lucru se poate face prin injecție intravenoasă sau prin injectare sub piele sau subcutanat, mai rar prin gură sau prin inhalare. Examinăm distribuția de organe și rata de excreție a unor cantități mici de medicamente radioactive livrate organismului cu ajutorul unor instrumente speciale (camera gamma, camera SPECT).

Care este riscul studiului?

Utilizările medicale de diagnostic și terapeutice ale materialelor radiante sunt cunoscute de zeci de ani. Procedurile de diagnosticare a izotopilor utilizate în mod obișnuit în practica zilnică - sub rezerva anumitor reguli - nu provoacă efecte secundare, reacțiile alergice sunt foarte rare.

Pentru atenția pacienților de sex feminin!

Dacă sunteți gravidă sau alăptați, asigurați-vă că informați departamentul atunci când aplicați. În acest caz, specialistul în medicină nucleară va decide, în consultare cu medicul dumneavoastră, dacă testul poate fi efectuat sau nu. După examinare puteți mânca, bea, dar nu efectuați alte examinări (laborator, radiografie, examene de specialitate etc.)! Puteți merge oriunde în ziua testului; cu toate acestea, nu stați în imediata apropiere a copiilor mici sau a femeilor însărcinate!

Cerere pentru examinarea izotopilor

Majoritatea testelor noastre nu necesită pregătire: puteți mânca, bea, lua medicamentele. Pentru acele studii sau două în care este necesară o anumită pregătire, atragem atenția asupra acestui lucru. Testele se efectuează la programare. Vă rugăm să respectați data! Când aplicați, aduceți cu voi: constatările anterioare, cardul TAJ, formularul de cerere pe care ați citit anterior prospectul și ați semnat formularul de consimțământ informat. Vă rugăm să nu vă aduceți copilul cu dvs. pentru a evita expunerea la radiații inutile.

Scintigrafia osoasă

Oasele sunt examinate folosind un izotop radioactiv care se leagă de sistemul osos.
Testul se efectuează la programare.
La 30 de minute după administrarea intravenoasă a izotopului, cca. 1 litru de lichid trebuie consumat în decurs de o oră. Pacientul poate mânca.
Nu trebuie efectuate alte teste (de exemplu, prelevarea de sânge, ultrasunete) în ziua testului.
Pacientul trebuie să se prezinte la studiu la ora programată (timp de așteptare: 2-3 ore). O toaletă normală poate fi utilizată după cum este necesar.
Imediat înainte de măsurare, vezica urinară trebuie golită la cererea asistentului, deoarece testul este interferat de urina din vezică.
Raportul de testare este primit de pacient după măsurare și trebuie returnat medicului de referință.

Scintigrafie tiroidiană

Scintigrama tiroidiană oferă informații despre dimensiunea glandei, forma, localizarea și distribuția izotopilor.
Procedura pentru scintigrafia tiroidiană cu tehneci:
Testul se face cu programare.
Dacă luați hormon tiroidian, testul poate fi efectuat numai la o lună după oprirea hormonului.
După administrarea intravenoasă a izotopului, cca. Testul se efectuează după un timp de așteptare de 20 de minute.
Nu efectuați alte examinări (de exemplu, prelevarea de sânge, examinarea cu ultrasunete) în ziua examinării.
Raportul de testare este completat imediat, care trebuie așteptat și returnat medicului de referință.

Examinarea ganglionilor limfatici de pază

Determinarea primei etape a drenajului limfatic tumoral, așa-numitul ganglion santinel (pentru îndepărtarea chirurgicală ulterioară și examinarea histologică detaliată) este cel mai frecvent necesară în cancerul de sân și melanom.

În cancerul de sân, 0,4 ml de preparat coloidal radiomarcat se adaugă la sânul tumoral cu o zi înainte de operație, chiar lângă mamelon.
În melanom, în ziua anterioară intervenției chirurgicale, 0,1-0,4 ml de soluție coloidală radiomarcată se injectează în sau sub piele lângă leziunea tumorii sau cicatricea tumorii îndepărtate. În cazul melanomului, migrarea izotopilor de la locul de injectare la ganglionul limfatic sentinelă este măsurată continuu cu o cameră gamma timp de 20 de minute după administrare.
În ziua operației (în jurul orei 8 dimineața), realizăm imagini multidirecționale ale regiunilor ganglionare limfatice examinate atât în ​​melanom, cât și în cancerul de sân, cu o cameră gamma.
Pe baza imaginilor obținute, locația ganglionului santinel pe piele este marcată cu cerneală.

Scintigrafia receptorilor de somatostatină

Scopul studiului a fost de a detecta receptorii somatostatinei în tumorile neuroendocrine. Puteți mânca și lua medicamentele înainte de test. Bea multe lichide. Un laxativ trebuie luat în ziua anterioară testului.
Evitați apropierea copiilor și a femeilor însărcinate timp de 24 de ore după test.

Tratamentul analgezic Xofigo la pacienții cu cancer de prostată osos metastatic (tratament ambulatoriu)

Este utilizat pentru tratarea metastazelor osoase dureroase la adulții cu cancer de prostată. Medicamentul radioactiv se administrează prin injecție intravenoasă lentă. După tratament, pacientul poate pleca de acasă.