Boli pediatrice

Dermatita acută este cea mai frecventă boală abdominală acută. Apare de obicei după 3-4 ani și are o evoluție rapidă și, prin urmare, necesită tratament chirurgical urgent.

apendicită

La copiii din alte boli ar trebui să fie separate ca la vârsta adultă. Sezonalizarea este tipică, deoarece apendicele este bogat în țesuturi limfoide, iar numărul apendicitei crește odată cu creșterea infecțiilor virale în timpul iernii. În cazul unui catar respirator superior în curs de desfășurare, otită, dinte rău, putem simți ganglionii limfatici măriți la nivelul gâtului. În astfel de cazuri, tratamentul cu antibiotice la pacienții cu catar febril îngreunează, de asemenea, diagnosticul rapid, deoarece ameliorează sau maschează simptomele.

Dacă apare o infecție virală sistemică generală și pacientul este operat din cauza febrei mari, a sensibilității abdominale pronunțate și a rezultatelor de laborator care sugerează inflamația, cazurile sunt aproximativ În 10%, proeminența viermelui este fără lob. O durere abdominală inferioară mai bună, care sugerează apendicita, este cauzată de ganglionii limfatici abdominali măriți care însoțesc infecția virală, care apasă pe intestinele din jur și provoacă aceleași plângeri ca apendicita, ceea ce face mai dificilă stabilirea diagnosticului.

Simptome la copii

Simptomele apendicitei nu sunt la fel de uniforme ca la vârsta adultă, în special la copiii mici. Plângerile apar adesea cu vărsături și dureri abdominale, iar apoi sensibilitatea este localizată la regiunea ombilicală. Sensibilitatea indicată imediat în abdomenul inferior drept este rară și se dezvoltă de obicei după ore.

În copilărie, sistemul de apărare este mai slab, peretele intestinal este mai subțire, iar diametrul proeminenței viermelui este mai mic. Cursul inflamației este mult mai rapid, cu complicații mai frecvente. Reclamațiile inițiale incerte se înrăutățesc în câteva ore și, după 6 până la 12 ore, inflamația poate duce la puncția viermelui. Ca urmare, poate apărea peritonită și adesea se pot dezvolta abcese abdominale.

S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:

La copiii mai mari procesul poate fi localizat, la copiii de vârstă școlară inflamația poate fi delimitată de corp, la copil în aproape toate cazurile găsim o proeminență de vierme perforat.

Complicații

Ca o complicație, în cazuri avansate, proeminența viermelui perforat poate fi localizată în cavitatea abcesului delimitată de intestinele aderente din jur. Îndepărtarea implică riscul de rănire a intestinelor adiacente, așa că deschidem temporar abcesul către lumea exterioară, drenăm conținutul acestuia și îndepărtăm proeminența viermelui numai după ce simptomele lobului au dispărut aprox. o vom face peste jumătate de an.

Dacă inflamația s-a răspândit în intestinele adiacente, dar acestea „inflamează” inflamația din jurul cecului sub observație atentă, ne putem aștepta să folosim tratament antibiotic combinat și controale ultrasunete repetate. Dacă procesul se calmează, extensia viermelui va fi în continuare eliminată după o jumătate de an. Procesul poate fi influențat de o serie de factori (de exemplu, vârsta, anomalii anatomice, medicamente, supraponderalitate semnificativă). Din acest motiv, poate fi mai rapid și mai intens decât media, sau mai lent și mai puțin simptomatic.

Anexa care se retrage are plângeri renale, iar agățarea în bazin poate provoca stimuli frecvenți de urinare. Dacă diagnosticul este incert, copilul trebuie internat la spital pentru observare. Dacă diagnosticul este incert, alegem intervenția chirurgicală mai des la copiii mai mici, greu de examinat sau necooperanți și la pacienții cu dizabilități intelectuale sau autism.

Chirurgia este recomandată după stabilirea diagnosticului

Trebuie să aranjăm curățarea fluidelor și a electroliților pentru pacienții care sunt de obicei deshidratați. Acest lucru se face prin infuzii de diferite compoziții în prezența rezultatelor de laborator caracteristice numeric pentru diferențe. Anestezia poate fi efectuată la 4 ore după consumul de lichid și la 6 ore după consumul de alimente solide, acesta este ceea ce este necesar pentru golirea stomacului.

Dacă se presupune că proeminența viermelui este deja perforată și simptomele indică peritonită, este inițiat un tratament antibiotic combinat înainte de operație, care se continuă după operație. Pe baza testării de laborator a secrețiilor peritoneale, tratamentul împotriva agenților patogeni detectați se efectuează cu medicamentul adecvat. Procedura poate fi efectuată cu o intervenție chirurgicală deschisă sau cu un laparoscop. Aceasta este o metodă în care puteți introduce o cameră sau dispozitive pentru a vă ajuta cu excepția, lăsând să cadă deschideri de 1-2 cm în punctele corespunzătoare din peretele abdominal.

Proeminența viermelui a fost îndepărtată poate fi îndepărtat prin această deschidere. Face cavitatea abdominală mai vizibilă. Dacă proeminența viermelui nu este inflamată, nu este nevoie să introduceți alte dispozitive. Dacă se găsește inflamație, cavitatea abdominală poate fi complet spălată și secrețiile anormale pot fi eliminate. Laparoscopul este atât un instrument de diagnosticare, cât și un instrument terapeutic, metoda este blândă și rapidă în mâinile unui practicant.

Dupa operatie

După intervenția chirurgicală, pacienții vor primi de obicei o perfuzie timp de una până la două zile până la debutul funcției intestinale, iar nutriția orală va fi acumulată treptat în câteva zile. După o apendicită simplă, pacientul poate fi externat după o săptămână într-un curs necomplicat. În cazurile complicate de peritonită, pacienții se întorc acasă numai după câteva zile de febră indusă de antibiotice, funcție intestinală ordonată, rezultate normalizate de laborator și rezultate ecografice abdominale acceptabile.

Per total

Apendicita la timp iar cu o intervenție chirurgicală bine efectuată, îngrijiri spitalice intensive de ultimă generație și terapie cu antibiotice, după cum este necesar, acum poate fi vindecat bine în cazuri severe. Este important să te gândești la asta, să evaluezi corect simptomele și să le iei în serios. În caz de suspiciune - creșterea febrei, sensibilitate abdominală crescută, vărsături - contactați medicul de familie sau cea mai apropiată intervenție chirurgicală, chirurgie pediatrică. Până la prima examinare, pacientul nu trebuie să primească nimic pe cale orală și trebuie evitată administrarea de antispastice și analgezice care complică evaluarea.