Despre hernia inghinală și intervenția chirurgicală

2020-07-23 23:22:14

Hernia inghinală este un organ intern care apare la deschiderea peretelui abdominal (poarta herniei), de obicei intestinul, adesea ovarul la fetele mici. Poate fi unilateral sau bilateral, mai frecvent în dreapta. Unul dintre motivele formării sale este slăbiciunea și subdezvoltarea peretelui abdominal, în special la copiii prematuri, dar joacă și un rol în creșterea presiunii abdominale (de exemplu, constipație, tuse). Un alt motiv pentru formarea sa la băieți este că o hernie care se deplasează prin cavitatea abdominală poate rămâne în legătură cu aterizarea testiculelor.

Cea mai gravă complicație a herniei inghinale este excluderea. În astfel de cazuri, poarta îngustă a herniei împinge în jos organul abdominal strecurat în furtunul herniei, care poate deteriora alimentarea cu sânge și poate provoca moartea organului exclus. Astfel, în caz de obstrucție intestinală, obstrucție intestinală, necroză și perforație a peretelui intestinal și apoi se poate dezvolta peritonită, ceea ce pune pacientul în pericol pentru viață. În caz de ocluzie a herniei - în special în copilărie - alimentarea cu sânge a testiculului poate fi de asemenea deteriorată, ceea ce poate duce ulterior la micșorarea și moartea testiculului. La fete, un ovar care alunecă din cavitatea abdominală în fața peretelui abdominal poate fi deteriorat sau răsucit fără excludere, iar în caz de excludere, ca și la băieți, testiculul poate muri.

Scopul tratamentului și indicația pentru intervenția chirurgicală

Hernia inghinală poate fi vindecată numai prin intervenție chirurgicală. Scopul operației este de a preveni alunecarea și ocluzia organelor abdominale, esența este îndepărtarea furtunului de hernie și, dacă este necesar, închiderea porții largi de hernie. Posibilitatea excluderii herniei de a amâna intervenția chirurgicală este justificată numai în anumite cazuri (greutate redusă la naștere, tulburări de dezvoltare asociate, anemie, vaccinare proaspătă, febră catarală în curs, proces infecțios al pielii în jurul locului chirurgical etc.).

Operația se efectuează de obicei la un moment ales, ca parte a unei intervenții chirurgicale de o zi, sub anestezie. La fete, nu este ușor să înlocuiți ovarul care s-a strecurat în hernie, chiar și fără excludere, dar este mai bine să efectuați o intervenție chirurgicală mai devreme. Chirurgia urgentă este justificată dacă ocluzia herniei nu poate fi îndepărtată fără o intervenție chirurgicală sau dacă apar leziuni ale organelor.

Riscuri pentru pacient

Natura absolută fără risc a unei intervenții nu poate fi garantată de niciun medic. În general, numim ineficiența unui risc chirurgical sau probabilitatea unor complicații care pot apărea chiar dacă sunt respectate regulile profesionale, acestea apar imprevizibil și nu pot fi apărate cu certitudine deplină. Este logic că chirurgul nu este responsabil pentru acestea, acest risc (minim) trebuie să fie suportat de pacient atunci când este de acord cu operația. Astfel de factori de risc, de ex. afecțiuni anatomice neobișnuite, alte boli sau afecțiuni asociate, reacția neobișnuită a corpului la materialele utilizate în timpul operației sau la procedura chirurgicală în sine, așa-numitul defect de non-sterilitate. infecție endogenă, pot apărea defecte materiale în ciuda certificării corespunzătoare. În toate aceste practici, sângerarea, post-sângerarea, rănirea accidentală, eșecul suturii interne, respingerea suturii, vindecarea rănilor sau vindecarea rănilor rămâne mult în urma probabilității de deteriorare fără intervenție.

În plus față de considerațiile generale de mai sus, pot apărea următoarele complicații la operațiile de hernie inghinală:

Umflarea tranzitorie a locului chirurgical sau a scrotului.
Ca o complicație târzie, măduva seminală poate fi scurtată din cauza cicatricilor și testiculul poate fi tras în sus.
Pe baza cicatricii, conducta seminală poate deveni blocată, ceea ce poate duce ulterior la fertilitate redusă.

Pregătirea chirurgicală

Înainte de fiecare operație este necesară o scăldat temeinică și spălarea părului. Se recomandă combinarea părului lung, unghiile trebuie tăiate scurt. Pacientul nu trebuie să poarte ceas sau bijuterii în sala de operație.

Examinările necesare, data operației, pregătirea și metoda de anestezie, ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale efectuate sub anestezie, depind, de asemenea, de opinia anestezistului.

Chirurgia herniei nu necesită o pregătire specială. Anestezia necesită postul cel puțin 6 ore înainte de operație (adică fără mâncare sau băutură).

În caz de ocluzie a herniei, poate fi necesară utilizarea unui tub gastric sau aspirarea stomacului înainte de operație. Asigurarea venoasă, testele suplimentare, prepararea medicamentelor, înlocuirea ionilor lichizi, eventual administrarea de antibiotice pot face, de asemenea, parte din preparat.

Informații postoperatorii

După trezire, pacientul primește în continuare o perfuzie, dar după câteva ore poate bea lichide pe cale orală, dar nu poate mânca alimente solide în ziua operației din cauza anesteziei. După operație, pacientul poate părăsi spitalul în aceeași zi sau a doua zi, atâta timp cât circumstanțele nu împiedică acest lucru. Te poți ridica și merge în casa ta. Poate fi admis la școală sau în comunitate la 1-2 săptămâni după operație, puteți face sport după 4 săptămâni.