Vertebrate: blog, spate

Numeroase rapoarte au abordat co-apariția durerii cronice și a supraponderabilității și a obezității, care contribuie individual sau colectiv aditiv (uneori) la o deteriorare semnificativă a calității vieții, provocând uneori afectarea severă, dizabilitatea sau dizabilitatea. Aceste condiții sunt responsabile pentru o parte semnificativă a vizitelor medicale și a costurilor asistenței medicale.

Conform sondajelor actuale, 65% dintre adulți sunt fie supraponderali, fie obezi, iar aceste proporții au crescut semnificativ în ultimii ani. Costul anual estimat al obezității: 118 miliarde de dolari. În mod similar, durerea cronică este una dintre cele mai frecvente plângeri în îngrijirea primară și afectează peste 50 de milioane de persoane. Ca rezultat, costul pierderii anuale directe de sănătate și productivitate este de 70 miliarde dolari.

Studiul original din acest scurt rezumat este de la Twin Registration Center de la Universitatea din San Diego și Universitatea din Washington.

Datele din 3471 de perechi de gemeni de același sex și dublu sex au fost studiate într-un studiu de la Universitatea din Washington.

La următoarele întrebări s-a răspuns:

Sunt diferite diagnostice de durere cronică și simptome legate de supraponderalitate și obezitate?
Depresia contribuie la dureri cronice, supraponderalitate și obezitate?
Factorii familiali, inclusiv factorii genetici comuni, contribuie la această relație?

IMC supraponderal: 25-29,9 kg/m2, obezitate peste 30,0 kg/m2.

Chestionarele completate de pacienții studiați au inclus date demografice, alte informații despre starea de sănătate, durerea diagnosticată de medici și o serie de măsurători standard ale sănătății fizice și mentale.

Se crede că supraponderalitatea și obezitatea au cinci diagnostice de durere și simptome ale durerii, care sunt:

1. dureri de spate, 2. cefalee de migrenă, 3. sindrom de colon iritabil (inflamație a intestinului) cu dureri abdominale asociate, 4. temporo - dureri articulare mandibulare (maxilar-maxilar) și 5. fibromialgie (durere cronică difuză de la mușchi la țesut conjunctiv).

Studiile prospective indică faptul că persoanele supraponderale și obeze sunt mai expuse riscului de durere cronică, deoarece excesul de greutate crește presiunea asupra articulațiilor, discurilor, vertebrelor, provocând astfel modificări structurale și dureri în sistemul musculo-scheletic.

Durerea cronică, pe de altă parte, reduce activitatea fizică, ducând la creșterea semnificativă în greutate. Procesele metabolice genetice, psihologice și diverse patologice contribuie, de asemenea, la dezvoltarea ambelor condiții sinergice (agregarea efectelor).

Obezitatea a fost puternic determinată genetic, cu o ereditate de 50-80% în studiile la doi. Studiile efectuate pe gemeni identici arată, de asemenea, că factorii genetici explică în primul rând relația.

Rezultatele testelor psihologice, în special depresia, au indicat puternic o asociere cu sindromul durerii cronice și obezitatea.

Pe baza analizei prezentului studiu la gemeni, distribuția procentuală a durerii cronice la persoanele supraponderale și obeze a fost după cum urmează: dureri lombare 26%, dureri abdominale 24%, migrene 18%, dureri articulare temporomandibulare 11% și fibromialgie 7%.

A fost, de asemenea, o observație interesantă că a existat o asociere semnificativă între durerile lombare cronice și abdominale atât la persoanele supraponderale, cât și la cele obeze - comparativ cu grupul cu greutate normală, era de trei ori mai probabil să se indice cele două sindroame ale durerii - în timp ce cefaleea, fibromialgia a arătat o relație doar la obezi.

Diversa literatură anterioară și prezentul studiu subliniază împreună relația dintre durerea cronică și supraponderalitatea/obezitatea și că obezitatea provine dintr-o cale comună de factori de mediu, familiali, genetici, metabolici și comportamentali (inactivitate, stil de viață sedentar).

Provocarea și sarcina viitoarelor cercetări este de a investiga în continuare mecanismele dintre factorii de mai sus, care vor oferi o explicație și mai exactă a legăturii dintre durerea cronică și supraponderalitatea și obezitatea, pentru a propune prevenirea și terapia corecte bazate pe dovezi pentru acești doi., în grija unui grup foarte mare de pacienți.

Autorul articolului este un angajat al Centrului Național de Medicină Spinală.