Diabess Tea Rezistența la insulină - o tulburare metabolică multifacetică

În revistele pentru femei, portalurile de viață online, citim zilnic despre rezistența la insulină, „dieta IR”, o dietă de 160 de grame. Din fericire, găsim scrieri profesionale, informative, care pot ajuta la identificarea cazurilor nerecunoscute, la crearea unei diete potrivite și la diversificarea acesteia. Din păcate, circulă și dezinformare, părțile interesate își evaluează reciproc rezultatele de laborator și fac diagnostice îndrăznețe - pe baza propriei experiențe, dar fără calificări sau expertiză cuprinzătoare.

Ce este această tulburare a metabolismului care afectează din ce în ce mai mulți oameni și este considerată o modă de mulți? Pe cine poți atinge și dacă poate fi inversat deloc?

Ce se întâmplă atunci în corpurile noastre?

Trecerea moleculelor de zahăr care „alimentează” celulele prin peretele celular este ajutată de moleculele de insulină produse în pancreas. În reglarea hormonală complexă, una dintre principalele comenzi pentru producerea insulinei este nivelul ridicat de zahăr din sânge. Moleculele de insulină „țin” moleculele de zahăr și „bat” pe peretele celular pentru a le ajuta să pătrundă în celulă. Când celulele devin din ce în ce mai puțin sensibile la semnalizarea moleculelor de insulină, organismul răspunde secretând mai multă insulină. De-a lungul timpului, receptorii peretelui celular nu mai „deschid ușile” pentru a „bate” mai mult moleculele de insulină. Această afecțiune se numește rezistență la insulină. Nivelurile de insulină din sânge cresc după mese și apoi, ca urmare a circulației mai multor insuline în sânge, nivelul zahărului din sânge scade brusc: simptomele pot include pofte intolerabile de carbohidrați, tremurături, amețeli sau agravarea greaței.

Ce legătură are acest lucru cu diabetul?

La urma urmei, dacă aveți suficientă insulină, glicemia nu va fi mare, nu-i așa?

Din păcate, pancreasul nu poate fi „antrenat”, nu va fi mai puternic, mai eficient din cauza supraproducției continue de insulină. Mai mult, de-a lungul anilor, deceniilor, capacitatea de producție a insulinei scade. În acest caz, zahărul care circulă în sânge nu mai poate intra în celule, deoarece nu se produce încă suficientă insulină și/sau eficacitatea moleculelor de insulină este mult redusă. În acest caz, nivelul zahărului din sânge crește deja - mai ales după o masă cu un indice glicemic ridicat, după ce a consumat o cantitate mare de carbohidrați. Aceasta este deja o condiție a toleranței scăzute la glucoză, care poate duce la diabet mai devreme sau mai târziu fără tratament de stil de viață. Din aceasta rezultă logic afirmația foarte importantă conform căreia principiile nutriționale și sfaturile privind stilul de viață pentru tratamentul rezistenței la insulină sunt valabile și ar trebui respectate chiar și în cazul diabetului deja stabilit.

Ce se poate afla în spatele acestei tulburări metabolice pe scară largă?

Este o idee obișnuită că abilitatea de a stoca energie pentru a ajuta la supraviețuire a apărut ca un avantaj evolutiv pentru strămoșii noștri. Stilul de viață sedentar al oamenilor de astăzi, cantitățile ușoare și mari de alimente disponibile în lumea dezvoltată, înseamnă un surplus constant de energie, deci nu mai este nevoie de „economisire” - acest patrimoniu genetic poate predispune din păcate la dezvoltarea diabetului. Odată cu obezitatea infantilă, care devine din ce în ce mai răspândită în copilărie, rezistența la insulină poate apărea la o vârstă fragedă - astfel încât prevenirea (în special în familiile afectate) ar trebui luată în considerare în copilărie. THE patrimoniul genetic și aport excesiv de energie asociat cu stres cronic, terapie hormonală pe termen lung, nutriție extremă, deficit cronic de vitamina D, insomnie persistentă poate declanșa, de asemenea, o tulburare a echilibrului metabolismului carbohidraților care duce la rezistența la insulină.

În caz de simptome, merită luată în considerare posibilitatea rezistenței la insulină?

Cele mai tipice simptome ale obezității de tip abdominal: în acest caz, depozitele de grăsime se acumulează în principal sub peritoneu, între organe - această grăsime viscerală reduce sensibilitatea la insulină a celulelor la tampoanele de grăsime de pe fese și coapse. Un fenomen tipic IR este greață după masă - aceasta este cauzată de o scădere bruscă a nivelului de zahăr din sânge datorită unei „injecții cu insulină”. Foame de post, pofta intolerabilă de dulciuri, iritabilitate, amețeli pot fi experiențele inițiale. Acest lucru se poate traduce prin simptome tipice de hipoglicemie: transpirație, bătăi rapide ale inimii, tremur sau leșin.

La femei, rezistența la insulină este adesea asociată cu PCOS cu sindromul ovarului polichistic indicat prin acronim. Din cauza menstruației neregulate, a sarcinii nereușite, a cheliei masculine, a creșterii excesive a părului, femeile apelează la un ginecolog și endocrinolog și numai în timpul examinărilor rezultă că tulburarea complexă a reglării hormonale afectează și metabolismul glucidic.

Contrar credinței populare, IR nu este un „privilegiu” feminin, simptome tipice ale sindromului metabolic: în caz de diagnostic de obezitate abdominală, hipertensiune arterială, anomalii ale lipidelor din sânge, ficat gras, merită verificat și rezistența la insulină.

Cum să diagnosticați IR?

Deoarece nivelurile crescute de insulină pot compensa creșterile postprandiale ale nivelului de zahăr din sânge, nivelurile de glucoză din sânge nu prezintă o diferență de mulți ani. O simplă creștere a nivelului zahărului din sânge nu este indicată de un simplu test al glicemiei din vârful degetelor sau din sângele venos. trebuie efectuat un test de glucoză pentru a măsura nivelul glicemiei și insulinei de 3 sau chiar de 5 ori. Constatările de laborator pot fi interpretate de un medic care nu numai că analizează limitele și curbele, dar ia în considerare și istoricul medical al pacientului, simptomele și alte rezultate ale testelor (de exemplu, valorile de laborator care indică nivelurile hormonilor sexuali, funcția tiroidiană). Cel mai clar, nivelurile ridicate de insulină și nivelurile de „scădere” ale zahărului din sânge din cauza insulinei prea mari avertizează asupra tulburărilor metabolice.

Sigur sunteți diabetic cu orice IR? Din fericire nu!

Poate fi vindecată această afecțiune? Chiar dacă tendința nu poate fi eliminată, introducerea la timp a terapiei stilului de viață poate îmbunătăți sensibilitatea la insulină., puteți opri sau încetini pierderea capacității de producție a insulinei și a scăpa de majoritatea simptomelor neplăcute. Dar acest lucru nu se va întâmpla sub influența unui regim de panaceu sau fulger!

Coexistența cu rezistența la insulină este un program de viață pe termen lung

Schimbarea stilului de viață necesită angajament, perseverență și atenție constantă față de noi înșine. Tratamentul prescris de specialiști poate include administrarea unui medicament care susține metabolismul glucidic, a cărui doză se poate modifica pe măsură ce tratamentul progresează sau poate fi chiar întreruptă în timp. Un dietetician vă poate ajuta să personalizați o dietă echilibrată care oferă piatra de temelie a tratamentului, să vă planificați ritmul alimentar și să aflați despre ingredientele recomandate.

Baza dietei IR necesarul de energie și aportul de carbohidrați determinat pe baza nevoilor individuale de mai multe ori pe zi - de obicei 5-6 - pentru mese distribuite, în primul rând Alimente bogate în fibre, bogate în fibre, fabricate din alimente cu un nivel scăzut de zahăr din sânge. În ciuda estimărilor aparent „macerice” la început, dieta poate deveni curând naturală, de rutină. Aderarea consecventă la principii, a activitate fizică adecvată și suplimentele alimentare eficiente dovedite care susțin metabolismul carbohidraților pot ajuta la evitarea creșterii nivelului de insulină. Toate acestea pot fi înțelese ca una ca strategie de prevenire a diabetului, ceea ce poate fi util în predispunerea familiilor chiar înainte de apariția simptomelor. Dacă o dietă echilibrată - abținându-se de la extreme - este însoțită de exerciții fizice regulate și reușim să ne luăm la revedere nu numai de posibilul exces de greutate, ci și de stresul cronic și insomnia, am făcut deja multe pentru propria noastră sănătate.

Deoarece IR apare adesea ca parte a unui set complex de probleme (anomalii ale hormonilor sexuali, disfuncție tiroidiană autoimună, boală celiacă, intoleranță alimentară, probleme gastro-intestinale cronice), este necesară supraveghere specializată continuă pentru un tratament de succes. Dar determinarea individului în cauză, dorința de a face pentru sine este, de asemenea, o condiție prealabilă pentru o terapie de succes.

Erzsébet Soltész este dietetician

Expertul extern al Diabess.hu este dieteticianul Fundației Egy Csepp Attention: în calitate de consultant, coordonează proiecțiile gratuite ale populației fundației, concursul maghiar fără prăjituri de zahăr și lista expozanților Zilei Mondiale Egy Csepp. Principalele sale interese sunt prevenirea diabetului și asigurarea unei calități de viață adecvate în caz de boală.

Alte articole ale lui Erzsébet Soltész: