Durere bruscă a nervului feței; Insula naturală

În timpul unui mic dejun liniștit de duminică - și mestecând deliciosul coc, apare o durere bruscă înjunghiată într-o parte a feței. După câteva secunde, trece, dar suferă atât de mult încât ne curg lacrimile. Durerea este cauzată de nervul trigemen, cel mai mare nerv din creier, care este nervul conducător al multor mușchi, inclusiv mușchii masticatori.

Nervul trigemen, nervul trigemen, cauzează de obicei o ramură a nervului, mai rar cele două ramuri, care provoacă durere pe cea mai mare parte a feței:

prima ramură, afectată rar, furnizează sacul lacrimal, orificiul ocular și fruntea
a doua ramură cel mai frecvent afectată furnizează pielea feței, mucoasa nazală, buzele superioare și gingiile
a treia ramură transmite senzații în zona maxilarului inferior și furnizează mușchii masticatori și ai palatului.

În Germania, cca. Unul din 3.000 este afectat de nevralgia trigemenului, în principal în grupa de vârstă 50-70 de ani, femeile fiind puțin mai des.

Cum se formează?

În funcție de cauză, sacul nervos trigeminal clasic mult mai frecvent diferă de punga nervului trigeminal secundar format pe solul altor tulburări. În primul caz, nervii au fost iritați de ani de zile de învelișul vascular îngust și, în cele din urmă, acest înveliș protector este deteriorat. Acest lucru provoacă un „scurtcircuit” între fibrele nervoase altfel separate, astfel încât stimulii normali, de ex. atingerea este percepută ca un sentiment de durere.

În nervul tricuspid secundar, apar leziuni ale nervilor, de ex. datorită presiunii tumorale, herpesvirusurilor sau sclerozei multiple.

Cum se aplică?

Durerile de cap și durerile faciale se pot manifesta într-o gamă largă de plângeri. Durerea poate varia de la câteva secunde la ani. Buzunarul clasic al nervului trigemen se caracterizează prin crize extrem de scurte de până la două minute, care pot apărea de până la o sută de ori pe zi și sunt extrem de dureroase - acest lucru nu este surprinzător, deoarece nervul trigemen afectează în mod normal o zonă facială sensibilă.

Durerea apare la viteza fulgerului, cu senzație de usturime sau arsură și este localizată exact în zona ramurii trigemenului afectate. Este, de asemenea, tipic că convulsiile apar adesea atunci când zona este atinsă sau în timpul anumitor activități, de ex. mestecat, vorbind, spălat dinții, bărbierit etc. ei încep. Ocazional, lacrimi sau salivă, roșeață sau zvâcniri musculare apar în jumătatea afectată a feței.

Durerea este de obicei atât de insuportabilă încât pierzi în greutate în lunile afectate, deoarece ți-e frică să mesteci. Dacă nervul trigemen este iritat de o altă boală subiacentă sau, de exemplu, de tratamentul canalului radicular, simptomele pot fi atipice: durerea durează mai mult, dar este mai puțin severă sau pielea din zona nervoasă este amorțită.

Terapie

Chiar dacă se pune diagnosticul unei nevralgii trigeminale clasice, acest lucru nu înseamnă că recuperarea completă și pe termen lung este întotdeauna posibilă.

Deoarece durerea acută este de scurtă durată, cu greu poate fi tratată cu un tratament cu acțiune rapidă și în schimb se utilizează medicamente regulate pentru prevenire. Analgezicele normale nu ajută. Sunt disponibile anticonvulsivante sau antiepileptice, adică medicamente care sunt altfel folosite pentru a trata convulsiile. Doza necesară este de obicei mai mică, uneori o combinație de mai mulți agenți.

Injecţie

Recent, a fost raportată o injecție topică cu succes de toxină botulinică. Botulinul este o neurotoxină care este utilizată și în alte sindroame ale durerii. Studiile cuprinzătoare sunt încă în curs.

Conducerea nervilor (scleroterapie)

Scleroterapia se mai numește tratament termic percutanat în jargon. După o scurtă anestezie, o sondă de căldură este introdusă în nodul nervos cu o mică tăietură pe piele, prevenind astfel conducerea. Efectul scade în timp.

Procedura chirurgicala

Metodele moderne includ decompresia macrovasculară a lui Janetta, care nu afectează nervul. În timpul anesteziei complete, un burete de teflon este plasat între nerv și vasele de sânge care îl ating pentru a preveni presiunea asupra nervului. Rata de recidivă este scăzută, iar efectele secundare pot include pierderea auzului sau amorțeala feței.

Iradiere: rata mare de recidive

Cu așa-numitul cuțit gamma, este disponibilă o altă metodă de chirurgie radiologică în care centrul nervos afectat este extrem de precis oprit de raze gamma. Din păcate, rezultatele bune de până acum sunt umbrite de rata relativ ridicată a declinului.

Metode alternative

Printre metodele alternative, efectul acupuncturii este bine stabilit. În homeopatie, în special în timpul tratamentului acut, se utilizează Verbascum și Aconitum. Pentru sărurile Schüßler, se recomandă utilizarea acidului fosforic de magneziu nr.7 (aplicat ca unguent).

(Traducere din limba germană de László Koncz)

Dacă sunteți interesat de subiect, vă recomandăm și următorul articol: