Eficacitatea unui memento SMS zilnic trimis de un farmacist este eLitMed

Journal of Clinical Trials a publicat protocolul primului studiu clinic farmaceutic înregistrat în Slovacia. Obiectivul principal al studiului planificat este de a determina măsura în care un memento SMS zilnic personalizat, în plus față de îngrijirea standard a farmacistului, îmbunătățește disciplina medicației pacienților hipertensivi cu vârsta peste 55 de ani care beneficiază de îngrijiri ambulatorii (SMS: Short Messaging Service).

eficacitatea

Obiectivul principal al studiului, finanțat de Departamentul de Management al Farmaciei al Departamentului de Farmacie de la Universitatea Comenius din Bratislava, este măsurat prin completarea unei scale de aderență subiectivă, auto-raportată, cu pacienții și a unui număr obiectiv de tablete, în timp ce obiectivul secundar este tensiunea arterială sistolică și satisfacția pacientului. Ca obiectiv final suplimentar, sunt identificate costurile tratamentului și se efectuează o analiză a cost-eficacității, precum și o examinare a modului în care caracteristicile sociodemografice afectează aderența.

Necesitatea studiului se datorează faptului că bolile cardiovasculare (CV) sunt responsabile de 31-48% din mortalitatea la nivel mondial, iar prevalența hipertensiunii, care este unul dintre cei mai importanți factori de risc CV în țările europene, este de 30- 45%, este oricum una dintre cele mai scăzute dintre valorile scăzute ale colaborării terapeutice. Astfel, deși avem agenți antihipertensivi eficienți și rentabili, doar mai puțin de 50% dintre pacienți ating o tensiune arterială adecvată. Deoarece disciplina medicamentelor la pacienții hipertensivi mai în vârstă este în general neintenționată, potrivit cercetărilor, adică cei peste 55 de ani uită adesea să ia medicamentele antihipertensive sau nu înțeleg instrucțiunile de medicare, farmaciștii slovaci presupun că SMS-urile trimise zilnic sunt ușor de urmat. aderarea pacientului ieftin și cu eficacitate ridicată.

Studiul este realizat într-o farmacie care furnizează medicamente publice în șase regiuni din Slovacia; sunt alese atât farmaciile rurale, cât și cele urbane cu trafic intens; farmaciștii care efectuează studiul sunt instruiți; pacienții hipertensivi primari participanți cu vârsta de 55 de ani sau peste au primit medicamente eliberate pe bază de rețetă în ambulatoriu de cel puțin un an. Pacienții sunt recrutați atunci când este declanșată prescripția lor, iar cei care sunt spitalizați în perioada de studiu sunt excluși din studiu.

Pacienții înscriși în brațul de studiu al unui studiu randomizat, controlat 1: 1, vor primi zilnic un memento SMS personalizat timp de trei luni (alegerea duratei este justificată de faptul că pacienții cronici din Slovacia pot declanșa suficiente medicamente timp de 3 luni la un timp); mesajul trebuie să includă numele, doza și frecvența de administrare a medicamentului care trebuie luat; timpul trimiterii SMS-ului este determinat de preferința pacientului. Datele sunt colectate în timpul vizitei 1 (când are loc recrutarea pacientului) și la vizita 2, aceasta din urmă după perioada de studiu de 3 luni. Cercetătorii colectează, de asemenea, în mod anonim motivele refuzului și suspendării participării la studiu. Aderența medicamentului pacienților a fost măsurată utilizând scala de aderare a medicamentelor Morisky în opt puncte în opt puncte (aderent: MMAS-8 ≥ 6) și prin numărarea comprimatelor rămase returnate la farmacie după trei luni (aderent: comprimate de cel puțin 80% epuizate), neaderent: dacă cel puțin una dintre condițiile de aderență nu este îndeplinită).

Modificările satisfacției pacienților sunt determinate cu un chestionar autodezvoltat, măsurarea corectă a tensiunii arteriale sistolice este recalificată pentru a studia farmaciștii, se formează diferite subgrupuri de pacienți pe baza următorilor parametri: sex, tensiune arterială sistolică la momentul inițial, durata hipertensiunii arteriale, educație, frecvența medicației antihipertensive, aderența conform scalei MMAS-8 la momentul inițial.

Scopul autorilor a fost de a compila un protocol practic care nu numai că poate dovedi eficiența mementourilor SMS, dar este, de asemenea, potrivit pentru implementarea ușoară în practica zilnică după studiu. Pe baza unei meta-analize a studiilor anterioare, autorii protocolului studiului speră că această metodă ieftină și simplă poate crește aderența la medicamente la pacienții vârstnici, hipertensivi ambulatori, de la 30% la 49%.


Notificare originală

Haramiova Z, Stasko M, Hulin M, Tesar T, Kuzelova M, Morisky DM. Eficacitatea mementourilor SMS zilnice în îngrijirea farmaceutică pentru adulții în vârstă îmbunătățește aderența pacienților la medicația antihipertensivă (SPPA): un protocol de studiu pentru un studiu controlat randomizat. Procese 2017 18 iulie; 18 (1): 334.


Inspectat de:
Kovács Bence dr.