O nouă eră în tratamentul fibrilației atriale?

Societatea Europeană de Cardiologie a dezvoltat noi orientări practice pentru tratamentul celui mai frecvent tip de aritmie, fibrilația atrială. Unul dintre punctele focale ale ghidurilor recent publicate este prevenirea accidentului vascular cerebral și a emboliei asociate cu aritmiile.

Astăzi, aproximativ un procent din populația totală suferă de fibrilație atrială, dar această proporție crește deja la 10% în rândul celor cu vârsta peste 80 de ani. Punctul fibrilației atriale este că atriile nu se contractă corect, astfel încât tot sângele rămâne în atrii. Acest lucru este periculos, deoarece sângele colectat poate coagula și forma un cheag de sânge în sânge, crescând riscul de accident vascular cerebral și embolie.

În consecință, noile orientări ale Societății Europene de Cardiologie pun un accent puternic pe prevenirea accidentului vascular cerebral de fibrilație atrială, care reprezintă o povară imensă nu numai pentru pacienți, ci și pentru economiile naționale.

Pentru a preveni accidentul vascular cerebral în fibrilația atrială, așa-numitul Antagoniștii vitaminei K au fost eficienți în reducerea riscului de accident vascular cerebral cu aproximativ 2/3, dar rata complicațiilor hemoragice a crescut în timpul tratamentului. Noile orientări iau deja în considerare terapiile anticoagulante preventive care, pe lângă reducerea eficientă a riscului de accident vascular cerebral în fibrilația atrială, oferă și o soluție pentru reducerea complicațiilor hemoragice. Acești inhibitori inovatori direcți ai trombinei reprezintă un progres extrem de important atât pentru profesioniștii din domeniul sănătății, cât și pentru pacienți.

Ghidurile publicate recent se bazează, printre altele, pe rezultatele studiului RE-LY, cel mai mare studiu al fibrilației atriale până în prezent. Un studiu care a implicat 18113 de pacienți a comparat eficacitatea unei noi terapii orale directe cu trombină cu cea a unui antagonist al vitaminei K. Rezultatele au demonstrat în mod clar succesul noii formulări orale, care, pe lângă reducerea șanselor de a dezvolta accident vascular cerebral și embolie cu 34%, a redus și incidența sângerărilor majore.

Datorită rezultatelor, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a desemnat terapia drept o procedură prioritară. Acesta este, de asemenea, un cuvânt important, deoarece o astfel de procedură poate avea loc numai pentru medicamentele care oferă o soluție terapeutică pentru ceva pentru care nu există încă un tratament adecvat.

Un accident vascular cerebral rezultat dintr-o tulburare a ritmului cardiac poate afecta până la 3 milioane de persoane la nivel mondial în fiecare an, de obicei cu complicații mai severe decât de obicei și este mai probabil să fie fatal. Majoritatea supraviețuitorilor trebuie să trăiască cu boli permanente ale sistemului nervos, cu dizabilități severe.