Ficatul gras nealcoolic la femeile cu sindromul ovarului polichistic

Sindromul ovarului polichistic (SOP) afectează în prezent 6-15% dintre femeile aflate la vârsta fertilă. Ficatul gras nealcoolic afectează 25-30% din populație și incidența acestuia crește odată cu răspândirea supraponderalității, a obezității și a diabetului de tip 2. Un număr tot mai mare de dovezi sugerează că PCOS și ficatul gras nealcoolic apar cel mai frecvent în același timp. Studiile clinice arată că femeile cu SOP au o incidență mai mare a ficatului gras nealcoolic (34-70%), în timp ce 14-34% dintre femeile sănătoase sunt afectate „numai”. În schimb, femeile care au și ficat gras non-alcoolic sunt mai susceptibile de a fi diagnosticate cu SOP. Având în vedere acest lucru, se pare clar că rezistența la insulină (IR) are un efect asupra supraponderalității, obezității, hiperandrogenismului (*) și, în consecință, a ficatului gras nealcoolic (IR patologic) și a SOP. Este deosebit de important să depisteze PCOS la femeile care au și ficat gras non-alcoolic; sau invers în cultivare.

În prezent, recomandarea dietetică personalizată și exercițiile fizice sunt pietrele de temelie pentru îmbunătățirea acestor condiții.

* hiperandrogenism: o boală endocrină cauzată de secreția crescută a hormonilor sexuali masculini în corpul feminin. Acești androgeni sunt produși de ovare și cortexul suprarenal.
Fundalul dezvoltării ficatului gras nealcoolic este stilul de viață necorespunzător, supraponderalitatea și obezitatea. De asemenea, este adesea asociat cu hipertensiune arterială, diabet, SOP și alte sindroame metabolice, care sunt conduse de stilul de viață slab, nutriția slabă, tulburările de somn și lipsa exercițiului. Este posibil să rezolvăm toate acestea prin coordonarea celor din urmă factori.

Notă de ajustare a nutriției: dacă colesterolul HDL este mai mic de 1,4; iar trigliceridele sunt mai mari de 1,8, există o suspiciune puternică de ficat gras nealcoolic.
Se recomandă să includeți mai puțini carbohidrați celulari (în primul rând mai puțină fructoză izolată), mai puține surse de grăsimi omega-6 și mai multe fibre prebiotice, mai multe omega-3 dietetice și mai multe surse alimentare de colină pentru a obține proporțiile corecte.

Sursă:
Paschou SA, Polyzos SA, Anagnostis P, Goulis DG, Kanaka-Gantenbein
C, Lambrinoudaki I, Georgopoulos NA, Vryonidou A.
Endocrin, pp. 1-8, 19 septembrie 2019