Fierul poate dezvălui prezența sclerozei multiple

Diagnosticarea sclerozei multiple nu este o sarcină ușoară și excluderea altor boli în cauză poate necesita mult timp. Cercetătorii de la Universitatea Western Ontario din Canada au găsit acum modalități de a accelera procesul.

Scleroza multiplă (SM) este obișnuit ca fierul să fie depus în creier, dar nu este încă clar dacă aceasta este o cauză sau o consecință a bolii. Ravi Menon, membru al personalului Institutului de Cercetare Robavi, speră că studiul actual ne poate aduce mai aproape de răspuns.

Un studiu publicat în Scleroza multiplă și tulburări conexe a găsit depozite de fier în substanța cenușie profundă, sugerând că depozitele de fier încep într-un stadiu foarte timpuriu al bolii.

După cum a menționat personalul Societății Naționale pentru Scleroză Multiplă, dezvoltarea SM poate fi o perioadă cu multe probleme pentru pacient. Simptomele pot corespunde unei game de boli care îi preocupă pe pacient, și inițial trec perioade foarte lungi între fiecare criză. Potrivit Companiei sunt necesare următoarele pentru a diagnostica SM:

- Trebuie confirmată prezența a cel puțin două zone deteriorate în sistemul nervos central (creier, măduva spinării și nervul optic).

- Trebuie demonstrat că leziunile s-au dezvoltat la o distanță de cel puțin 1 lună.

- Trebuie excluse alte cauze posibile.

Toate acestea înseamnă că diagnosticul poate fi pus doar în cazuri foarte rare după primul atac - prezența sindromului izolat clinic (CSI) este luată în considerare la acești pacienți. Cu toate acestea, studiile indică faptul că cel puțin jumătate din cazurile CSI dezvoltă în cele din urmă SM.

Menon și colab., Matthew Quinn, doctorand, au examinat depozitele de fier ale creierului cu MR 3T la 33 de pacienți CSI și într-un grup de control cu același gen și compoziție de vârstă.

„Am vrut să știm dacă depozitele de fier se formează în stadiile incipiente ale bolii sau este ceva care se dezvoltă în timp pe măsură ce boala progresează. De asemenea, am examinat venele care se scurg din creier și am căutat o corelație între diametrul acestor vase și depozitele de fier. Aceasta s-a bazat, desigur, pe ipoteza prezentată de Carlos Zamboni că se produce mai mult fier în cazul unei vene jugulare înguste, care poate duce apoi la dezvoltarea SM ”, explică liderul studiului.

Rezultatele arată că incidența depunerii de fier a fost semnificativ mai mare în grupul CSI decât în grupul martor. În plus deja în stadiile incipiente ale SM, se pot detecta modificări greu vizibile în substanța albă. Cercetătorii au reușit, de asemenea, să excludă o relație între diametrul venei și depunerea fierului.

„În timp ce prezența fierului în creier se corelează cu gradul de dizabilitate, nu există aceeași corelație cu diametrul venei jugulare. Presupunerea lui Zamboni este deci incorectă în sensul că prezența fierului este în vreun fel legată de orice formă de ocluzie vasculară ”, continuă Menon.

Studiul pacienților cu CSI va fi repetat la fiecare 4 luni în următorii 2 ani, potrivit cercetătorilor se speră că tehnica MR va duce la un diagnostic mai precoce al bolii. „Am luat în considerare mai multe abordări în diagnosticul imagistic. Atunci când MS este suspectată - pentru prima dată când un pacient raportează la cabinet dacă sunt prezente niveluri anormal de ridicate de fier în cortexul frontal - există șanse mari să existe semne fiabile de SM sau alte modificări ale substanței albe ”, subliniază Menon.