Szendi Gбbor:
Vitamina este într-adevăr doar o risipă de bani?

În ultima vreme, medicina occidentală pare să fi conspirat împotriva a tot ceea ce este sănătos. Cine atacă paleutul, cine are un conținut scăzut de carbohidrați, care neagă vindecarea diabetului de tip 2, cine pierde beneficiile omega-6 ucigaș - și sunt cei care vor să ia de la noi vitamine și alte substanțe.

este

Medicina occidentală și sănătatea publică au făcut multe pentru a face din lumea occidentală astăzi o zonă afectată de dezastre. Este, de asemenea, de neînțeles acest zel furios și purificator cu care vrem să-i îndepărtăm omului occidental pe moarte chiar și speranța că poate face ceva pentru o viață mai sănătoasă și mai lungă? Cine beneficiază? Sau susținătorii ideii eșuate a unei „vieți sănătoase” doresc pur și simplu să-i aducă pe cei care până acum au rezistat cumva recăderii.?

Vitaminele și alte substanțe sunt un domeniu special și, din nou și din nou, analizele care susțin că antioxidanții măresc mortalitatea (vezi Vitamine sau Vitamine), vezi Capitolul 2 sau ultimul capitol al acestei cărți) utilitatea vitaminelor. Mai jos ofer o scurtă prezentare generală a „culturii” anului 2013.

Multivitaminic „inutil”?

În februarie, Kathleen Fairfield a prezentat rezultatele unui studiu publicat în 2012 (Sesso și colab., 2012) (Fairfield, 2013). Potrivit acestui fapt, 14 641 de medici bărbați au fost urmăriți în medie 11,2 ani. Medicii au luat o porție de placebo, o porție de multivitamine Centrum Silver. În concluzie, multivitaminele nu au redus riscul unor boli cardiace mai severe, infarct și accident vascular cerebral non-fatal și fatal sau agregare. Dacă cineva se uită la compoziția Centrum Silver, pune întrebarea pe bună dreptate, cine a fost mai exact persoana naivă care se aștepta la un fel de efect protector de la acest multivitamin pentru șoareci? Dacă sunteți puțin informat despre administrarea de vitamine, nu vă puteți aștepta la nimic de la 60 mg de vitamina C sau 400 UI de vitamina D (care se găsește în Centrum Silver) pe zi. Ca să nu mai vorbim că 45 UI de vitamina E este alfa-tocoferol sintetic, care este deosebit de dăunător, iar magneziul este sub formă de 50 mg oxid de magneziu, care nu este absorbit. Și conține mult calciu, care, după cum știm, este mai mult un beneficiu decât un beneficiu pentru sistemul nervos.

Dar există o revizuire mai aprofundată aici, care, desigur, nu merită clarificată. Pasionații de vitamine și vitamine doar pe baza credinței ar dori să creadă că bolile civilizației (boli cardiovasculare, cancer, diabet etc.) pot fi eradicate cu doze mari de vitamine. . Cu toate acestea, bolile civilizației sunt cauzate în principal de dieta occidentală pe bază de carbohidrați rafinați, prin urmare aceste boli nu pot fi eliminate prin administrarea de vitamine, răul poate fi redus cel mult. Și dacă se dorește să studieze efectele speciale de protecție ale vitaminelor, care ar putea fi justificate în cazul vitaminei D sau K2, să zicem, ar trebui studiată cu doze mult mai mari.

Vitamina D

În cazul vitaminei D, o analiză grandioasă a fost publicată în decembrie 2013 de Philippe Autier și colegii, în care 290 de studii de urmărire și 172 de studii clinice randomizate controlate cu placebo au fost investigate și analizate de către autori (Autier. Concluzia lor finală este deplorabilă, potrivit căreia vitamina D este ineficientă în prevenirea tuturor bolilor în care vitaminei D i s-a atribuit până acum un efect terapeutic. În consecință, titlul rezervării editoriale înainte de analiză are următorul conținut: Vitamina D: Stimulează o molie?

Această meta-analiză este foarte dificil de contestat, deoarece cantitatea uriașă de date este incontrolabilă. În studiu, numai concluziile pot fi găsite, iar lista articolelor analizate poate fi citită doar dintr-o singură anexă. Ca asta Noua revoluție a vitaminelor În cartea mea, am prezentat-o ​​pe mai multe exemple, dar astăzi rezultatele metaanalizelor sunt adesea justificate de faptul că tocmai din cauza necontrolabilității lor predicarea falsă se datorează necontrolării sale. Deoarece este dificil de verificat aceste analize, cercetătorii și factorii de decizie încep să le vadă ca analize de încredere care arată adevărul suprem.

În principiu, aceasta ar fi și sarcina metaanalizelor, întrucât multe contingențe pot fi estimate în fiecare studiu, care pot fi corectate prin analiza combinată a multor studii (această metaanaliză). Cu toate acestea, dacă meta-analiza este distorsionată de interpreți, de ex. unele examene care ar trebui incluse nu sunt incluse în analiză, iar altele care nu ar trebui omise sunt false. Astfel, au fost efectuate analize care au demonstrat efectele tutunului asupra sănătății. Dacă o meta-analiză nu predetermină efectul măsurabil al oricăreia dintre dozele de vitamina D, un lot de studii va fi inclus în analiză care va fi cunoscut în prealabil în timpul fazei de proiectare. În această analiză, acesta a fost un factor de distorsiune grav. O altă modalitate de manipulare a rezultatului este criteriile de excludere utilizate. Recomandarea de vitamina D a Institutului Medical SUA neagă efectul anti-cancer al vitaminei D, deoarece nu a fost confirmat într-un studiu controlat cu placebo. Un astfel de studiu ar dura 10-20 de ani, din câte știu că nimeni nu a început unul.

Și de ce nu a existat nicio protecție împotriva cancerului în studiile clinice controlate cu placebo? Deoarece în studiile incluse, 800 UI de vitamina D a fost administrată de obicei pe zi, iar nivelurile „ridicate” de vitamina D au fost identificate dacă cineva a avut un nivel sanguin peste 25 ng/ml. Cu toate acestea, această linie de selecție a fost foarte scăzută. Deoarece protecția serioasă începe de la aproximativ 50-60 ng/ml, s-a considerat că multe persoane au „niveluri ridicate de vitamina D”, care au avut de fapt niveluri insuficiente de vitamina D. Nu este de mirare că nu au fost găsite efecte anti-cancer în aceste studii.

Astfel de metaanalize sunt extrem de anormale. Este posibil să nu cunoaștem intenția inițială a cercetătorilor, dar că amatorii în cercetarea vitaminei D sunt siguri. Este regretabil faptul că primul autor al studiului, Autier, s-a concentrat asupra efectelor radiațiilor UV care induc melanomul și este un cercetător major asupra efectelor cancerigene ale agenților cancerigeni. În mod similar, autorii săi nu au excelat până acum în cercetarea vitaminei D. Să recunoaștem, un cercetător precum Autier este interesat doar să găsească vitamina D ineficientă în prevenirea rabiei din motive emoționale. Totuși, astfel de credințe au un efect extraordinar asupra rezultatului analizelor. Conform conceptului de cercetare a vitaminei D, cancerul este cauzat în mare măsură de o deficiență a vitaminei D și, potrivit Autier, agenții cancerigeni sunt pericole pentru mediu, inclusiv radiațiile UV. În limba maghiară, această analiză este de parcă am fi lăsat varza în mâna caprei.

Cercetătorii conservatori și dieteticienii care răspund la meta-analiză își dau seama acum că au avut dreptate. Să sărbătorim doar că au reușit să blocheze din nou progresul!

Vitamina și relaxarea mentală

Francine Grodstein și colegii ei au trecut acest studiu o dată în 2007 și nu s-au descurcat bine, pentru că acum erau renumiți pentru. Apoi, aprox. 8 ani de urmărire (Grodstein © smtsi., 2007), acum sunt publicate rezultatele a 12 ani de urmărire (Grodstein йs mtsi., 2013). În studiu, tabletele Centrum Silver au fost folosite din nou timp de aprox. De la un doctor de sex masculin în vârstă de 6.000 de ani. Nu știu dacă merită să vorbesc deloc despre un studiu științific. Această multivitamină conține o doză foarte mică de orice vitamină care ar putea fi utilizată ca agent care încetinește declinul mental. În studiu, a fost utilizată o versiune de Centrum Silver care conținea 25 micrograme de B12, 400 micrograme de acid folic, 60 mg de vitamina C, 3 mg de B6 și 45 mg de vitamina E (sub formă de alfa-tocoferol, de desigur) și așa mai departe. Acestea sunt cantități inexplicabil de mici. Chiar și ceva mai mult ar fi putut aduce rezultate serioase.

Walker și mtsi. (2012) Folosind 400 micrograme de acid folic și 100 micrograme de B12, au reușit să dea rezultate semnificative în doi ani.

Smith și mtsi. (2010) au obținut în mod similar rezultate bune cu 800 micrograme de acid folic, 500 micrograme de B12 și 20 mg de B6. Atrofia cerebrală a fost cu 32% mai mică într-un an în grupul tratat cu vitamine.

Grodstein însuși a numit slăbiciunea studiului său că medicii examinați „au fost supraîncărcați, li s-au administrat vitamine prea mici”. Putem întreba pe bună dreptate, au fost întrebați doar la sfârșitul anchetei? O altă problemă este că rezultatele grupului de vitamine au fost luate în considerare în studiul celor care, conform propriilor declarații, au luat vitamina cel puțin două treimi din timpul studiului. Pe de o parte, astfel de declarații sunt complet inexacte și, pe de altă parte, cele din categoria „unde ai luat sau nu ai luat” au falsificat complet chiar și rezultatul mic care ar fi putut fi arătat.

Cu toate acestea, atunci când mass-media insistă asupra faptului că vitaminele nu protejează împotriva declinului mental, faptele care pun sub semnul întrebării validitatea studiului vor fi lăsate în afara căii.

Pescuitul de vitamine și somon

Gervasio Lamas este mtsi. În cadrul studiului, 1.700 de persoane care au avut un atac de cord au fost urmărite timp de cincizeci de ani în convingerea că iau vitaminele care le-au fost date. La final, s-a dovedit că studiul a fost aproape de neînțeles, deoarece 46% dintre subiecți au încetat să mai ia vitamina, 17% au renunțat la studiu, jumătate din companie a luat-o timp de cel puțin 3 ani și toți au luat aceasta de cel puțin 3 ani. le putem crede) vitamina. Spre deosebire de știrile despre eșecul studiului, numărul bătăilor inimii din grupul de vitamine a scăzut cu 11%, iar numărul de arsuri la stomac, accidente vasculare cerebrale etc. a scăzut cu 18%. Rezultatele nu au atins semnificația statistică, deoarece rata abandonului a fost de 70%. Setarea acestuia la un test nereușit se datorează unui incendiu. O altă problemă este că deficitul de vitamine este doar parțial responsabil pentru bolile cardiovasculare. Ceea ce ar putea juca un rol în el nu a fost studiat în practică. Adăugarea a 100 UI de vitamina D, zero vitamina K2 și alfa-tocoferol nu mai este un bun punct de plecare pentru studierea protecției împotriva bolilor de inimă. Principala cauză a bolilor cardiovasculare și a mortalității este consumul ridicat de carbohidrați și sindromul metabolic rezultat. Este fără speranță să contracarezi acest lucru prin încercarea de vitamine.

Articolele anti-vitamine au fost comentate într-un editorial în Annals of Internal Medicine, ceea ce înseamnă că nu poate fi exclus un prejudiciu sau beneficiu mai mare sau mai mic într-un anumit subgrup de oameni, dar lucrarea editorială este încă sub autor, dezbaterea este închis.?) Pentru oameni, administrarea de suplimente alimentare poate să nu fie benefică, dar poate fi dăunătoare. Aceste vitamine nu trebuie utilizate pentru a preveni bolile cronice.

Ne pare rău pentru dezamăgirea medicilor, dar vitaminele nu sunt responsabile de vitamine.