Gripa - Protecție fără vaccin?

Titlul scrisului nostru este oarecum enigmatic, dar dacă luați trei minute, totul va ieși la iveală la final, rămânând strict în limitele medicinei bazate pe dovezi.

Știm cu toții că este necesară vaccinarea pentru a preveni gripa sezonieră.

Desigur, puteți înota fără gripă și nici nu trebuie să fiți pustnic: starea sistemului nostru imunitar, infecțiile anterioare, reacțiile încrucișate și mulți alți factori pot juca un rol aici.

Cu toate acestea, administrarea la timp a vaccinului este esențială pentru a evita posibilitatea bolii (dar nu este garantată).

Virusul gripal este variabil. Prin urmare, compoziția vaccinului trebuie revizuită an de an. O judecată profesională atentă precede ce virioni inactivați ai tulpinilor de virus sunt incluși, separat pentru emisfera nordică și separat pentru emisfera sa sudică. Uneori, una sau trei dintre cele trei tulpini de virus din vaccin sunt aceleași cu cele găsite în vaccinul sezonului trecut. Mai mult, compoziția vaccinului poate rămâne chiar aceeași, așa cum putem vedea chiar acum, în contextul epidemiei și pregătirii curente din 2014/2015.

Prin urmare, se poate ridica întrebarea dacă vaccinarea anuală propusă, datorită variabilității exprimate atât de frecvent, este justificată în acest sezon, chiar și în absența unei modificări a vaccinurilor disponibile.?

Este bine cunoscut faptul că vaccinurile pentru prevenirea diferitelor boli oferă protecție pentru perioade variate de timp. Acestea pot varia de la perioade mai scurte, la protecție pe termen mediu, întărită de vaccinări sau chiar la speranța de viață.

În cazul gripei, au fost efectuate și studii pentru a monitoriza eficacitatea vaccinului pe o perioadă mai lungă de timp. Cu un sistem imunitar sănătos, ar trebui să dureze în medie 2-3 săptămâni după vaccinare pentru ca nivelurile de anticorpi să ajungă la maximum. Acest lucru poate dura uneori 4-5 săptămâni, pe de altă parte, chiar și după o săptămână, se poate forma o cantitate de anticorp în organism care oferă protecție (dar nu a atins încă vârful său).

Odată ce maximul este atins, nivelurile de anticorpi scad la jumătate în aproximativ jumătate de an. Studiile arată, de asemenea, că acest nivel oferă o protecție adecvată, confirmat de experiența practică, că persoanele vaccinate devreme (chiar și în septembrie) nu trebuie să facă față unui risc crescut de boală, chiar și în cazul unui focar în februarie sau martie.

Aceleași studii au constatat sau confirmat că după o jumătate de an maximul de aprox. Nivelurile de anticorpi care au scăzut la 50% pot stagna pe o „jumătate de catarg” timp de 2 ani în medie, iar în unele cazuri (mai tinere) până la 3 ani înainte de a scădea din nou.

Ce urmează din aceasta?

Motivul caracterului neschimbat al vaccinului este că oricine s-a vaccinat împotriva gripei anul trecut va fi cel mai probabil protejat și în acest sezon. O protecție mai mare decât cea care nu s-a vaccinat anul trecut și s-a îmbolnăvit, deoarece imunitatea sa masivă existentă există doar împotriva membrului trio-ului încă actual de tulpini de virus pe care, din păcate, l-a prins în timpul epidemiei. Acest lucru este adevărat chiar dacă presupunem o oarecare imunitate încrucișată.

Oricine a vaccinat înainte de anul trecut (dar nu și anul trecut) ar putea rămâne, de asemenea, protejat, dar numai împotriva virusului H1N1 (A/California/7/2009), deoarece celelalte două componente ale vaccinului s-au schimbat comparativ cu 2012/2013 sezon. Și cei care au fost vaccinați înainte de anul trecut și au trecut gripa anul trecut sunt, în principiu, dublu protejați anul acesta, dar tot nu vă puteți odihni, deoarece există a treia tulpină a virusului împotriva căreia sistemul dumneavoastră imunitar nu este (suficient ) pregătit, spre deosebire de vaccinații din sezonul trecut.

Dacă compoziția vaccinului a rămas neschimbată pentru sezonul următor (probabilitatea este scăzută), teoretic, pe baza rezultatelor studiilor menționate, cele vaccinate în sezonul 2013/2014 ar fi protejate chiar și în sezonul gripal 2015/2016.

Interesant este faptul că cei care au fost vaccinați în 1976 pentru a combate un agent patogen similar virusului H1N1 care circulă în 2009 au dezvoltat un răspuns imun semnificativ mai puternic împotriva virusului care a lovit titlurile mai mult de trei decenii mai târziu. O adăugare suplimentară la imunitatea pe termen lung a fost capacitatea de a extrage suficienți anticorpi de la persoanele în vârstă care au supraviețuit infamei febre spaniole din 1918, 90 de ani mai târziu, pentru a preveni dezvoltarea bolii la șoareci experimentali (pentru același virus). Deși ambele exemple demonstrează imunitate pe termen lung, o diferență semnificativă este că imunitatea indusă de vaccinare este semnificativ mai mică și pe termen mai scurt decât cea a gripei controlate natural.

Cele de mai sus au ca scop diseminarea cunoștințelor științifice și nu reprezintă o recomandare nici în sens mai larg, nici în cazuri individuale. Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră despre vaccinarea împotriva gripei, indicațiile sale și posibilele riscuri!

Váli Béla Edgár
medicalLexikon.hu

Articolul nostru a pornit de la compoziția vaccinurilor antigripale dintr-o perioadă anterioară și compararea componentelor acestora. Principiile și abordarea vaccinurilor antigripale în anii actuali și recenți sunt.