Helicobacter și ulcer gastric

În trecut, producția excesivă de acid era considerată principalul dușman al stomacului, acum o bacterie numită Helicobacter pylori este principala mamă.

Patologul australian Robin Warren a observat în anii 1980 că bacteriile necunoscute anterior, în formă răsucite, puteau fi observate în probele de țesut prelevate de la pacienții ulcerați în apropierea ulcerelor.

Patologul a găsit acest organism la 50% dintre pacienții cu ulcer. Această bacterie, Helicobacter pylori, are o structură specială care poate supraviețui în mediul acid al mucoasei gastrice.

Incidența Helicobacter pylori

În țările lumii a treia, 80-90 la sută din populația adultă este infectată cu bacteria, în timp ce în țările dezvoltate doar aproximativ 20 la sută din cei cu vârsta sub 40 de ani sunt purtători de bacterii. Rezultă că condițiile de igienă precare contribuie, de asemenea, la răspândirea bacteriei. Boala ulcerului se dezvoltă la 10-15 la sută dintre persoanele care transportă bacteria.
Agentul patogen (care se găsește în stomacul aproape tuturor oamenilor ca rezident temporar) este capabil să se stabilească permanent în stomac în anumite condiții și aproape distruge mecanismele de apărare a mucoasei. Prezența sa provoacă de fapt o leziune epitelială prin care acidul clorhidric poate deteriora celulele.

Ulcer gastric datorat infecției cu Helicobacter?

Helicobacter pylori este principala cauză cunoscută a bolilor ulcerului, în prezența căreia se dezvoltă întotdeauna inflamația cronică a mucoasei gastrice. Cu toate acestea, opiniile actuale dominante sugerează că infecția cu helicobacter pylori este un co-factor care singur nu este capabil să provoace ulcer gastric. Apariția bolilor necesită coexistența unui număr de factori de mediu, stil de viață și înnăscut.

Rolul bacteriei este întărit de faptul că incidența bolii ulcerate se dezvoltă în paralel cu infecția cu helicobacter pylori. 70-90 la sută din ulcerele gastrice sunt Helicobacter pylori pozitive. Eradicarea helicobacter pylori reduce recurența bolii ulcerului la o fracțiune. Prezența bacteriei crește riscul de cancer de stomac de 3-5 ori în comparație cu negativele helicobacter pylori.