Dizenterie

Shigeloza (dizenteria bacilară) este o infecție intestinală manifestată prin diaree severă cauzată de bacteriile Shigella. Bacteriile Shigella sunt cauza dizenteriei la nivel mondial și sunt responsabile de 5-10% din bolile diareice din multe zone. Boala se răspândește prin contactul cu fecalele unei persoane infectate.

Bacteriile Shigella pătrund în mucoasa intestinală, provocându-i umflarea și uneori deteriorarea superficială. Simptomele sunt la 1 până la 4 zile după infecție. zi. În copilărie, boala este asociată cu apariția bruscă a febrei, iritabilitate sau somnolență, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături, diaree, crampe abdominale și balonare și dureri de scaun. În termen de trei zile, puroi, sânge și mucus apar în scaun. Numărul mișcărilor intestinale asociate defecării crește de obicei rapid și poate depăși douăzeci pe zi. Pierderea în greutate și deshidratarea devin severe.

Adulții nu dezvoltă neapărat febră și nu au sânge sau mucus la scaun la început. Boala poate începe cu perioade de durere abdominală, stimulare a scaunului și defecare temporară care reduce temporar durerea. Aceste perioade revin cu o severitate și o multiplicitate crescânde. Diareea devine severă și scaunele moi sau lichide conțin mucus, puroi și adesea sânge.

Rareori, boala începe brusc cu golirea scaunelor clare sau tulburi apoase, uneori sângeroase. Vărsăturile sunt frecvente și pot provoca deshidratarea rapidă. Deshidratarea severă care duce la șoc și moarte amenință de obicei adulții cu boli cronice și copiii cu vârsta sub 2 ani.

Deși diagnosticul suspectat se poate baza pe simptomele unui pacient care trăiește într-o zonă infectată cu Shigella, trebuie confirmat prin cultivarea unei probe de scaun proaspete.

Complicații

Sigeloza, cu sau fără un ușor grad de diaree, poate provoca delir, convulsii și comă. Această infecție poate fi fatală în decurs de 12-24 de ore.

Sigeloza poate fi însoțită de alte infecții bacteriene, în special la pacienții degenerați și deshidratați. Ulcerele intestinale cauzate de sigeloza pot duce la pierderi severe de sânge.

Complicațiile neobișnuite includ deteriorarea nervilor, articulațiilor și a inimii și rareori puncția. Dacă procesul de defecare este puternic tensionat, acesta poate duce la progresia rectală (prolaps rectal), caz în care o parte a rectului iese din corp. De asemenea, poate apărea pierderea permanentă a retenției scaunului.

În majoritatea cazurilor, boala se vindecă în 4-8 zile, în forma sa mai severă poate dura 3-6 săptămâni.

Tratamentul constă în principal în înlocuirea lichidelor și a sărurilor pierdute din cauza diareei. Antibioticele sunt indicate dacă pacientul este foarte tânăr, boala este severă sau este posibil ca boala să se răspândească la alte persoane. Severitatea bolii și durata de timp în care scaunul conține bacterii Shigella pot fi reduse cu antibiotice, de ex. trimetoprină sulfametoxazol, norfloxacină, ciprofloxacină și furazolidonă.