Icter care durează săptămâni la bebeluși: poate indica și boli hepatice severe! - Iată ce trebuie să știți despre malformația căilor biliare

În cele din urmă, copiii care au întârziat să recunoască o malformație biliară în copilărie ar putea avea nevoie de un transplant de ficat. Pe lângă icterul prelungit, urina bebelușului devine maro închis, scaunele sale ușoare și argiloase sunt principalele semne de avertizare.

Autor: Jurnalul părinților 16.01.2019.

În ultimul caz, copiii care întârzie să recunoască tulburarea de dezvoltare a căilor biliare, care este o boală rară, ar putea avea nevoie de un transplant de ficat, a subliniat dr. Antal Dezsőfi. Șeful Departamentului de Gastroenterologie și Hepatologie, Departamentul de Pediatrie, Universitatea Semmelweis I, a explicat că ciroza ficatului datorită obstrucției progresive a căilor biliare ar putea fi prevenită în jumătate din cazuri, dar intervalul de timp ar trebui să fie foarte mic în primul șase săptămâni.

În plus față de galbenul prelungit, principalele semne de avertizare ale urinei bebelușului care devin maro închis, scaune ușoare și asemănătoare argilei.

Icterul bebelușului, care durează săptămâni, poate indica boli hepatice severe

În fiecare an, 10-15 sugari din Ungaria sunt afectați de tulburări de dezvoltare a căilor biliare
În prezent, nu există o metodă de diagnostic adecvată pentru screeningul așa-numitei tulburări de dezvoltare a căilor biliare în uter, a cărui cauză este necunoscută medicamentului, chiar și după naștere, boala fiind suspectată doar din simptomele clinice - a explicat dr. Antal Dezsőfi.

Boala aparține grupului de boli rare, în Ungaria afectează în medie 10-15 sugari pe an, care, fiind un centru național, sunt admiși la Departamentul de Gastroenterologie și Hepatologie al Departamentului 1 de Pediatrie.

De ce această boală este o problemă gravă?
Tulburarea acoperă o conductă biliară care se îngustează în câteva săptămâni și apoi ocluzia completă, ca urmare a cărei bilă produsă în ficat nu poate fi golită spre tractul intestinal. Stagnarea bilei în ficat este o problemă, deoarece toxinele și produsele de descompunere care trec prin bilă se acumulează în ficat, deteriorând grav organul. Etapa finală a bolii se numește ciroză hepatică, care este o afecțiune ireversibilă.

Simptomele malformației biliare
Simptomele apar de obicei la două până la trei săptămâni după nașterea bebelușului. Semnele de avertizare, cum ar fi pielea galben-verzuie, urina maro închis, scaunele ușoare, asemănătoare argilei, întârzierea creșterii și sângerările apar treptat și nu toate.

De ce poate fi confundat cu icterul fiziologic al sugarilor?
Profesorul asociat a subliniat că recunoașterea unei tulburări de dezvoltare a căilor biliare este, de asemenea, dificilă, deoarece uneori poate fi confundată cu icterul fiziologic care începe în a doua zi de viață și apare și în prima săptămână, afectând 70% dintre nou-născuți. Motivul așa-numitei icter fiziologic este că cantitatea de globule roșii acumulate în interiorul uterului începe să se descompună după nașterea bebelușului.

Produsul final al procesului, bilirubina (colorant biliar), este excretat de ficat, dar de multe ori organul este încă imatur și, prin urmare, este depus în piele. Un alt factor înșelător poate fi faptul că, în unele cazuri, substanțele găsite în laptele matern pot crește sau prelungi icterul.

Culoarea scaunului poate fi revelatoare
Potrivit dr. Antal Dezsőfi, cel mai simplu mod de a observa din culoarea scaunului este că ceva nu este în regulă, pentru care - așa-numita scală de culoare a scaunului pentru bebeluși poate fi de mare ajutor - în special pentru părinții cu primii copii. Dacă scaunul bebelușului dvs. apare anormal de colorat pe baza modelului de mai jos sau dacă observați oricare dintre simptomele de mai sus, contactați imediat asistenta și medicul pediatru, a recomandat-o.

Imagine: semmelweis.hu

Cum se tratează o tulburare de dezvoltare a căilor biliare?
Odată ce apare suspiciunea, boala poate fi identificată printr-un test de laborator relativ simplu și, dacă se confirmă calculii biliari, se va efectua o intervenție chirurgicală. Fereastra de timp este foarte mică, procedura trebuie să aibă loc în termen de șase săptămâni de la naștere, astfel încât ficatul să nu fie afectat ireversibil și operația să fie cât mai eficientă - avertizează dr. Antal Dezsőfi.

Dacă recunoașterea este prea târziu, poate fi necesar un transplant de ficat
În timpul operației, canalele biliare blocate dintre ficat și intestine sunt excizate și apoi se trage o buclă din intestinul subțire pentru a înlocui conducta biliară, creând o legătură directă între ficat și intestine. Profesorul asociat a spus că rezultatul unei proceduri chirurgicale depinde de mulți factori, dar de obicei jumătate din proceduri se încheie cu succes, în cazul unei boli diagnosticate târziu sau a ficatului afectat excesiv, copiii afectați trebuie să fie supuși transplantului hepatic.