Îmbunătățirea sensibilității la insulină și a funcției celulelor beta în diabetul de tip 2 eLitMed

András GYIMESI, Enikő TÁRNOK, Zoltán TAYBANI

20 DECEMBRIE 2007.

Lege Artis Medicinae - 2007; 17 (12)

Noile noastre cunoștințe despre patogeneza diabetului de tip 2 au transformat în mod semnificativ principiile și practicile tratamentului. Ambele componente majore ale procesului bolii, rezistența la insulină și insuficiența celulelor β, joacă un rol în dezvoltarea metabolismului normal al glucozei prin toleranță redusă la glucoză în diabetul de tip 2. Sensibilitatea scăzută la insulină, singură sau în combinație cu funcția celulelor β afectate, există în marea majoritate a cazurilor, iar tratamentul este esențial. Efectul sensibilizant al insulinei al activității fizice este cunoscut de mult. Efectul principal al metforminei, recomandat ca prim pas în intervenția medicamentoasă, este de a inhiba eliberarea hepatică de glucoză, dar și de a crește ușor absorbția glucozei în țesutul muscular. Glitazonele sunt compuși „sensibilizatori la insulină”, datorită absorbției crescute a glucozei în țesutul adipos și muscular și a capacității lor de a inhiba ușor absorbția hepatică a glucozei. Se știe că datele despre inhibitorii α-glucozidazei și chiar și unele secretagogi de insulină îmbunătățesc acțiunea insulinei. Detectarea precoce a afecțiunii, tratamentul eficient care îmbunătățește simultan sensibilitatea la insulină și funcția celulelor β sunt esențiale pentru inhibarea progresiei diabetului de tip 2 și prevenirea complicațiilor.

CUVINTE CHEIE

COMENTARII

Vă rugăm să vă conectați pentru a vizualiza conținutul!

Acest document este disponibil numai pentru utilizatorii noștri înregistrați. Vă rugăm să introduceți numele de utilizator și parola, autentificați-vă și după autentificare este posibil să vedeți fișierul.

Dacă nu v-ați înregistrat încă pe site-ul nostru, faceți clic pe butonul de înregistrare și completați formularul de înregistrare.

Articole suplimentare în această publicație

Lege Artis Medicinae

De la paternalism la codecizie Cazuri de avort din cauza insuficienței renale

János MAKÓ, Béla BLASSZAUER, Péter KAKUK

Colegii mei m-au numit o pacientă însărcinată în vârstă de douăzeci de ani ca nefrolog consular. În cazul unei femei însărcinate cu insuficiență renală cronică, ar fi fost sarcina mea să consider avortul justificat din motive profesionale și să confirm că avortul nu ar costa pacientul bani.

Lege Artis Medicinae

Metastază cerebrală - ca prim semn al cancerului tiroidian Descrierea cazului în imagini

Géza LUKÁCS, György CSÉCSEI, József KOLLÁR, Péter MOLNÁR, Ildikó GARAI, István SINKOVICS

Pacientul a primit terapie ablativă cu izotop de iod și supresie a hormonilor tiroidieni ca urmare. Trăiește recidivat timp de nouă ani după metastaza craniană occipitală și îndepărtarea cancerului tiroidian. Lecții serioase din caz: gușa greu de simțit trebuie examinată cât mai curând posibil. Tratamentul chirurgical al cancerului tiroidian, chiar și cu metastaze îndepărtate, nu este întotdeauna fără speranță!

Lege Artis Medicinae

Sindroame mielodisplazie - noi opțiuni terapeutice

Lege Artis Medicinae

- Să deschidem fereastra pentru ca îngerul să zboare! Conversație cu Adam Fellegi

GYIMESI Ágnes Andrea

Ádám Fellegi a parcurs o viață neobișnuită, „retras” ca muzician, în timp ce viața lui s-a concretizat. Nu a mai avut un loc de muncă permanent de la schimbarea regimului, dar susține deseori prelegeri în mediul rural și în străinătate. Din 1994 susține concerte acasă, prin care are un efect unic, extraordinar pe gustul muzicii clasice maghiare.

Lege Artis Medicinae

Efectul terapiei cu nebivolol asupra modificărilor funcției respiratorii și a calității vieții

Beta-blocantele au fost utilizate cu succes de mai bine de 30 de ani în tratamentul hipertensiunii. Numeroase dovezi confirmă efectele lor benefice asupra morbidității și mortalității cardiovasculare, dar există diferențe semnificative în ceea ce privește eficacitatea și tolerabilitatea între medicamente.

Materiale conexe

Lege Artis Medicinae

Natura multifacetică a deficitului de hormon tiroidian

Lege Artis Medicinae

Investigația asocierii dintre diabetul zaharat gestațional și neuropatia

Péter STELLA, ZSUZSA KERÉNYI, Ágnes NÁDASDI, Ádám Gy. TABÁK, GYULA TAMÁS

Lege Artis Medicinae

Metformin - Dar ce mai este în cutie?

KISS Zsófia, KIS János Tibor

Metformina este în prezent cel mai frecvent prescris antidiabetic oral pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2. În plus față de contraindicații, administrarea acestuia poate fi limitată de posibile efecte secundare gastrointestinale. În prezent, există în Ungaria într-o serie de prezentări, dintre care formulări cu eliberare susținută ar trebui evidențiate în ceea ce privește tolerabilitatea. Autorii rezumă pe scurt proprietățile benefice recent recunoscute ale metforminelor, asistă clinicienii în selectarea formulării adecvate de metformină și evidențiază formele de dozare pentru a evita efectele secundare gastrointestinale.

LAM Extra Pentru GP

Metformin - Dar ce mai este în cutie?

KISS Zsófia, KIS János Tibor

Lege Artis Medicinae

Cauze și consecințe ale răspândirii la nivel mondial a diabetului de tip 2

Astăzi, există o creștere uimitoare a incidenței diabetului zaharat de tip 2 la nivel mondial. Deși modificări ale criteriilor de diagnostic pentru diabet, o creștere a speranței de viață, debutul bolii la o vârstă mai mică și o creștere a numărului de persoane cu diabet zaharat nerecunoscut prin răspândirea testelor de screening, creșterea efectivă, abruptă a diabetului incidența crește.explică prevalența acesteia. Printre complicațiile diabetului de tip 2 și ale obezității, bolile cardiovasculare sunt de o importanță capitală. Rezistența la insulină asociată cu obezitatea de tip visceral joacă un rol cheie în patogeneza diabetului de tip 2. Prioritatea metodelor non-farmacologice în prevenirea diabetului de tip 2 și a obezității nu poate fi contestată. În tratamentul pacienților, farmacoterapia, pe lângă terapia cu stilul de viață, ar trebui să acopere toți factorii de risc cardiovascular.