Îngrijire excelentă pentru o avere - cum ar fi îngrijirea maternității în Statele Unite

Utilizăm cookie-uri pe site-ul web pentru a oferi cea mai bună experiență de utilizare în timp ce navigați în siguranță. Specificație

Din cauza unei burse americane, eu și soțul meu ne-am mutat într-un oraș mic din statul New York în toamna anului 2017. Condițiile păreau ideale pentru a avea copii: mult mai puțin stres decât acasă, liniște într-un oraș mic. Numai asigurarea medicală părea a fi un obstacol serios. Știam că asigurarea noastră de călătorie relativ ieftină pe care o încheiasem pentru acest an nu va fi suficientă pentru îngrijirea sarcinii, pentru a face acest lucru, vom avea nevoie de o asigurare SUA mult mai serioasă, care poate costa până la 300-400 USD pe lună. Acest lucru nu s-ar fi încadrat într-un salariu bazat pe bursă, așa că am ajuns să alegem un pachet care să-mi acopere costurile de până la 2.000 de dolari. Deja la prima mea vizită la spital după ce am rămas însărcinată, s-a dovedit că această sumă ar fi suficientă doar pentru câteva teste americane, dar am știut că vom vizita acasă o lună în timpul iernii și vom putea face majoritatea Testele de 12 săptămâni, cum ar fi screeningul sindromului Down, în Ungaria.

Câteva cuvinte despre asigurarea medicală americană

Fără a intra în detaliile despre modul în care sistemul de asigurări de sănătate din SUA, care este obscur pentru mine în multe privințe, intră în detaliu, voi încerca să vă dau un gust minuscul al acestuia. Nu există o asigurare de sănătate universală, gratuită și uniformă în SUA. Prin urmare, începutul unei vizite la spital se pare că ai venit la o recepție bancară. Nu iau legătura cu un medic până nu îmi prezint hârtia de asigurări de sănătate la casă și plătesc deductibilă pentru vizită, care este de la câteva zeci de dolari până la câteva sute de dolari, în funcție de asigurare, care nu este asigurătorul, dar eu. Dar acest lucru este departe de a fi sigur că costul sa terminat. Acest lucru se datorează faptului că spitalul facturează asigurătorul pentru suma examinării după vizită, care poate fi apoi refacturată pacientului, în funcție de contract. Întrucât, dintr-un motiv misterios, aștept în continuare aceste facturi, deocamdată pot spune doar de la alții că, în multe cazuri, începe o corespondență lungă între asigurător și pacient și problema este de obicei dacă prețul studiului este acoperit de asigurare și, dacă da, ce procentaj.

După cum au cunoscut cunoscuții mei americani, este destul de obișnuit ca persoanele mai sărace să falimenteze din cauza facturilor de sănătate neplătite. O boală gravă poate fi un dezastru, mai ales dacă sunteți în prezent șomeri, deoarece asigurarea de sănătate a adulților americani depinde de obicei de locul lor de muncă.

Există, de obicei, două până la trei tipuri de furnizori de servicii medicale private în fiecare stat. Aceste spitale au contracte cu diferite mari companii de asigurări. Există sute de tipuri de asigurări de sănătate din SUA, dar cele mai mari sunt acceptate în general la fiecare spital. Dar la același asigurător, pentru același pachet, pacienții pot plăti sume foarte diferite, și acolo intră în joc locurile de muncă. Instituțiile publice mai mari sunt în general capabile să lupte pentru condiții mai favorabile pentru angajații lor din companiile de asigurări decât locurile de muncă private mai mici, care angajează mai puțini oameni. Deci, nici măcar nu are importanță pentru asigurarea de sănătate exact unde lucrează o persoană și, dacă dintr-un motiv sau altul rămâneți șomer, atunci terenul poate scăpa din ea într-un minut. În astfel de cazuri, suma asigurărilor de sănătate la prețuri accesibile poate crește brusc de trei până la patru ori din cauza contractului de muncă.

Vis de aprovizionare otravă dragă

Viitoarele mame din SUA trebuie, de asemenea, să își reconsidere cu atenție costurile înainte de a începe îngrijirea sarcinii, deoarece fără un pachet de asigurare adecvat, o naștere poate costa până la 3-4.000 de dolari și zeci de mii de sarcini.

Pentru mine, poate cel mai ciudat lucru despre sistemul de îngrijire a sănătății din SUA este că nu au putut niciodată să-mi spună exact cât va costa într-un spital.

Acest lucru se datorează în principal faptului că spitalele păstrează cu atenție detaliile acordurilor cu companiile de asigurări. Asigurările de sănătate sunt una dintre cele mai mari afaceri din Statele Unite și, de obicei, sume nerealiste ridicate intră în facturi. De exemplu, pachetul meu de îngrijire a sarcinii de până la 2.000 de dolari se poate epuiza în două până la trei examene, iar spitalul îi va factura asigurătorului până la șase sute până la opt sute de dolari pentru o singură ultrasunete.

În schimb, ele oferă un serviciu cu adevărat profesional în Statele Unite.

Centrul de îngrijire a sarcinii din Saint Louis, Missouri (Foto: Profimedia)

Niciodată nu a trebuit să aștept mai mult de cinci minute pentru orice test, ajung la o oră convenită și pot fi sigur că o vor primi la timp. Cu câteva zile înainte de datele mele, voi fi informat prin SMS și mesaj vocal despre sarcinile mele de investigație.

De exemplu, cât lichid ar trebui să beau înainte de ultrasunete sau ce alimente ar trebui să evit înainte de testul de sânge încărcat de sânge. Dacă apare ceva, îmi pot schimba oricând telefonul în orice moment și nu trebuie să aștept luni din nou pentru unul. Dacă am o întrebare despre sarcina mea, pot suna la spital 24 de ore pe zi la o linie specificată. Nu trebuie să mă întorc pentru constatările mele, dar le pot accesa online pe site-ul spitalului în câteva zile. Apoi, chiar și o moașă sună, care explică rezultatele mele în detaliu prin telefon.

Astfel, comparativ cu sistemul de acasă, americanul este semnificativ mai eficient în timp. Nu trebuie să fug cu un stilou de hârtie tipărit și să-l implor pe doctor și asistentă pentru sigiliile din broșura mea de îngrijire a sarcinii. Toate constatările mele sunt stocate într-un singur computer, pe care îl pot accesa oricând în același mod ca și medicii.

Când mi-am făcut examenele de 12 săptămâni la spital acasă, mi s-a amintit deseori de câtă libertate ar trebui să ia o maghiară care lucrează pentru a avea grijă de sarcină.

Sau cât de răbdător și de înțelegător este un angajator pentru a putea sta într-o sală de așteptare toată dimineața, așteptând intrarea.

De când știam că voi naște în Ungaria, când ne-am vizitat casa de iarnă, am început să caut un obstetrician maghiar încă de 12 săptămâni însărcinate. Am crezut că sunt încă la timp cu acest lucru, în comparație cu care trei sau patru medici selectați au indicat deja la telefon că nu pot primi mai multe viitoare mame în jurul orei mele programate.

Nu există o alegere liberă a medicului

Ei bine, de aceea femeile însărcinate din SUA nu trebuie să se îngrijoreze prea mult. Acest lucru se datorează faptului că practica privată, moașa și recunoștința sunt concepte complet necunoscute în spitalele din SUA. Alegerea medicului și a moașei nu este posibilă nici în majoritatea spitalelor, cel puțin în statul New York. De exemplu, în spital, unde merg pentru îngrijirea maternității, viitoarele mame sunt examinate în mod deliberat cu un medic și o moașă de fiecare dată, astfel încât femeia însărcinată să cunoască tot personalul din secție pe parcursul celor nouă luni. Acest lucru se datorează faptului că nu pot prezice cine va naște. Practic la medic și la moașa de gardă, dar din moment ce travaliul și nașterea pot dura până la o zi, trei sau patru medici și moașe diferite vă pot ajuta între timp.

De asemenea, am întrebat o mamă gravidă recent despre care și-ar putea împărtăși dorințele despre naștere în absența unui medic ales. În ultimele săptămâni înainte de naștere, Rachel și-a luat planul de naștere tipărit pentru fiecare examinare și a discutat cu mai mulți medici despre ce își dorea. Din motive de siguranță, a primit și o doula pentru naștere, care a fost un avocat pe tot parcursul muncii sale. De exemplu, Rachel a insistat să nască fetița ei fără anestezie epidurală. Acest lucru a fost inclus în planul ei de naștere, dar doula le-a mai spus medicilor din când în când când li s-a oferit ocazia.

Revenind la îngrijirea sarcinii americane, mi-a fost, de asemenea, surprinzător să constat că într-o sarcină fără probleme, mamele intră în contact cu un medic mult mai rar decât acasă. În fiecare lună trebuie să mergi la o moașă, care ascultă bătăile inimii bebelușului tău, îți face un test de urină, te trimite pentru un test de sânge sau o ecografie. Medicii tind să joace un rol mai mare spre sfârșitul sarcinii, în timp ce majoritatea studiilor sunt efectuate cu moașe.

Dar o ecografie se face și de două ori, dacă totul este în regulă în timpul sarcinii. Odată la început, când se determină dacă există un făt viu în uter și o dată în jurul săptămânii 20. Acesta din urmă dezvăluie sexul bebelușului majorității părinților americani. Mai multe examinări cu ultrasunete trebuie efectuate numai în caz de complicații sau imediat înainte de naștere din cauza supradozajului.

Deoarece în cazul meu s-a dovedit că unele dintre examinări au fost efectuate în Statele Unite și cealaltă în Ungaria, și intenționez să nasc și acasă, cea mai mare provocare de până acum este coordonarea celor două sisteme.

O clinică privată din San Francisco (Foto: UCSF Medical Center San Francisco)

"Mi-aș dori un interpret"

Mai ales în studiul meu de 12 săptămâni efectuat acasă, am constatat că majoritatea medicilor sunt puternic ostili față de constatările mele dintr-un spital american.

A fost un medic într-un spital rural care a declarat că nu este dispus să se ocupe de constatările mele până când nu am făcut din nou analizele într-un spital ungar. Un alt doctor a recunoscut sincer că a avut probleme cu citirea în engleză, așa că a trebuit să încep testele de la zero.

Dar chiar am disperat când mi s-a părut că niciun spital public nu era dispus să întreprindă nașterea mea fără a face îngrijirea medicală într-un spital maghiar de la început până la sfârșit. Aproape că începeam să mă mulțumesc cu faptul că am putut naște cel mult într-o clinică privată din Ungaria, când am găsit un medic privat suficient de slab și amabil în ultimul minut înainte de întoarcerea noastră, care mi-a făcut nașterea într-un spital de vară din Budapesta, în ciuda faptului că Îngrijirea dublă a sarcinii americano-ungare.

Acum, la sfârșitul celui de-al doilea trimestru, cu câteva săptămâni înainte de călătoria mea acasă, s-ar putea să nu fiu împiedicat de această aventură.

În Statele Unite, nașterea fără o angajare americană pe termen lung părea inaccesibilă în primul rând, dar nu credeam că ar fi atât de dificil să coordonezi îngrijirea americană și maghiară a sarcinii.

Deși toată lumea m-a încurajat la început spunând că latina este o limbă universală, așa că nicăieri nu voi avea probleme cu citirea constatărilor mele, în practică, din păcate, nu experimentez acest lucru. Dar poate că nu este vorba doar de limbă, ci și de a face din îngrijirea sarcinii la domiciliu, împreună cu toate aspectele pozitive, un sistem foarte închis. Experiența mea personală de până acum a fost că, dintr-un anumit motiv, majoritatea medicilor maghiari în vârstă nu au atât de multă încredere în opiniile medicilor din alte țări și le place să vadă singuri. Deci, pentru oricine s-ar afla într-o situație similară, aș sugera cu siguranță să vă puneți votul lângă o țară sau alta și, dacă puteți, să treceți prin îngrijirea sarcinii și nașterea într-un singur loc.