Îngrijirea sarcinii
Îngrijirea sarcinii este o serie de teste și sfaturi care vă pot ajuta să urmăriți și să vă ajutați la evoluția sănătoasă a sarcinii. Aceleași teste ne permit, de asemenea, să detectăm la timp acele stări patologice care necesită teste sau tratament suplimentar.
Deși sarcina este o parte a vieții, o perioadă naturală și fericită, este și una dintre cele mai periculoase etape din viața femeilor.
Sănătatea viitorului nostru copil nu poate fi garantată. Din păcate, niciunul dintre testele de screening nu este 100% eficient și anumite anomalii pot rămâne ascunse în ciuda utilizării tehnologiei de ultimă generație. Sarcina și nașterea pot avea, de asemenea, evenimente neașteptate care, dacă au noroc, pot fi detectate și tratate în timp util cu o atenție adecvată. Din păcate, în ciuda tuturor eforturilor, sarcina se poate dezvolta slab, malformațiile fetale, dezvoltarea anormală și moartea uterină sunt adesea boli materne inevitabile legate de sarcină, iar depistarea și tratamentul adecvat al acestora pot furniza cel mai bun rezultat, având în vedere circumstanțele.
În grija mamelor mele, încerc să conduc cuplurile dintre două focuri în cunoștința celor de mai sus, dar să le ajut să trăiască o perioadă fericită, protejându-le de griji inutile, dar încerc să fac totul proactiv pentru „a ține câinii de la a merge prost ”.
Mai jos am rezumat cei mai importanți pași în îngrijirea sarcinii pentru informații.
A rămâne însărcinată
Fertilizarea are loc cel mai adesea la jumătatea distanței dintre două perioade.
Lipsa menstruației, tensiunea sânilor, greață, oboseală, plângeri usturătoare la nivelul abdomenului inferior pot indica sarcină, cu toate acestea, aceste semne nu se dovedesc în sine, ci doar confirmă suspiciunea. Dovezile pot fi obținute aproape 100% prin efectuarea unui test rapid de sarcină. Aceste teste sensibile, care indică nivelul hormonilor βHCG în urină, sunt potrivite pentru detectarea sarcinii încă de la câteva zile după lipsa menstruației.
Primul examen medical este necesar la 2-3 săptămâni de la absența menstruației, până atunci, un stil de viață sănătos și administrarea de vitamine de sarcină vor asigura condițiile cele mai potrivite. În caz de afecțiuni precum puncția abdomenului inferior, dureri convulsive, sângerări proaspete sau chiar brune, în caz de stare de rău trebuie efectuată o examinare cât mai curând posibil.
PRIMUL TEST DE SĂRBINĂ
Locație: Practica privata
Examinare ginecologică de rutină, depistare a cancerului de col uterin dacă este necesar și examinare cu ultrasunete „zero”.
În timpul examinării cu ultrasunete, este detectată implantarea intrauterină a sarcinii și, în mod optim, funcția cardiacă este deja detectată.
"Teme pentru acasă"
După examinare, trebuie să vă prezentați asistentei medicale care va elibera broșura pentru sarcină.
Aceasta este urmată de o vizită la medicul de familie, care folosește broșura pentru a scrie recomandarea de laborator pentru îngrijirea de rutină a gravidei, pentru a efectua sau a efectuat, apoi să evalueze ECG și, în funcție de medicina internă a gravidei, să comande teste suplimentare sau să consulte femeie însărcinată la un medic adecvat (cardiolog, pneumolog) etc.).
Recomand administrarea: Multivitamine gravide, magneziu, vitamina D (2000NE)
Plângeri acute, cum ar fi sângerări de crampe abdominale, stare de rău în cazul îngrijirii obstetricale în SE. Furnizat de Departamentul 1 de obstetrică și ginecologie (1088 Budapesta, Baross utca 27.)
TESTARE DE LABORATOR
Locație: Laborator regional
- Determinarea grupei sanguine + screening anticorp
- Număr de sânge, funcție hepatică și renală
- Urină și sedimente de urină
- Screening obligatoriu pentru sifilis, hepatita B.
- opțional
- Sarcina de zahăr din sânge
- Funcția tiroidiană (TSH)
- Detectarea toxoplasmei și a altor infecții
Al doilea test de sarcină
La 3-4 săptămâni după prima examinare, o recomand de obicei înainte de a 12-a săptămână. Deoarece poate exista o pierdere de până la 20% a sarcinii în primul trimestru sub formă de avort spontan sau moarte asimptomatică, este foarte important să se monitorizeze buna dezvoltare a embrionului prin ultrasunete.
În plus, examinăm constatările disponibile.
- Screening cu ultrasunete + examinarea markerilor biochimici (test combinat) 12-13. Șapte
Universitatea Semmelweis Departamentul 1 de obstetrică și ginecologie
Adresa: 1088 Budapesta, Baross utca 27.
Institutul Czeizel
Adresa: 1016 Budapesta, Bérc u. 23,
sau un centru de diagnostic selectat individual.
A 12-13. Examinarea cu ultrasunete în săptămâna 1 este extrem de importantă, deoarece poate detecta deja o serie de anomalii de dezvoltare grave, precum și anumiți markeri, cum ar fi măsurarea grosimii pliului cervical (NT), prezența oaselor nazale și măsurarea fluxului canalului venos ca parte a screeningului anomalii cromozomiale. Acest lucru poate fi completat de studiul markerilor biochimici din sângele matern, care împreună (test combinat, test integrat) sunt potriviți pentru a evalua cu mare încredere riscul celor mai frecvente anomalii cromozomiale într-o anumită sarcină. În caz de risc ridicat, sunt necesare teste suplimentare (testarea cromozomilor).
Pe baza mărimii fătului, vârsta gestațională și termenul pot fi specificate în acest caz. Dacă există o diferență semnificativă (> 7 zile) între valorile calculate pe baza menstruației și valorile măsurate, în cazul unei diferențe mai mici măsurate prin ultrasunete, cele corespunzătoare celor calculate sunt considerate finale.
TEST AL 3-A SĂRBÂNĂ (SĂPTĂMÂNA 13-16)
Locație: Practica privata
Revizuim constatările, discutăm reclamațiile actuale.
Dovada celei de-a 91-a zile de sarcină (necesară pentru creditul fiscal de familie)
Certificat de data presupusă a concepției și nașterii (pentru declarația de paternitate)
TESTUL CU FILTRU CU ULTRASUNET 18-20. Șapte
Universitatea Semmelweis Departamentul 1 de obstetrică și ginecologie
Adresa: 1088 Budapesta, Baross utca 27.
Institutul Czeizel
Adresa: 1016 Budapesta, Bérc u. 23,
Acest test este, de asemenea, numit un test cu ultrasunete genetic, care este probabil cel mai important test de screening pentru anomalii de dezvoltare la făt. Este foarte important ca acesta să fie efectuat de un examinator calificat și experimentat corespunzător, cu echipamente de ultrasunete de calitate adecvată.
Ecografie cardiacă fetală 18-20. Șapte
O recomand tuturor femeilor însărcinate cu vârsta peste 35 de ani și peste 37 de ani, și este cu siguranță justificată în cazul anumitor boli și istoric familial. Examinarea cu ultrasunete vizată a unui cardiolog pediatric cu practică cardiacă extinsă va ajuta la detectarea defectelor cardiace care pot atrage atenția asupra unei anomalii cromozomiale sau pot provoca singure consecințe ușoare sau severe.
Institutul Czeizel
Adresa: 1016 Budapesta, Bérc u. 23,
Consiliere genetică
Conform regulilor de astăzi, îl recomand oricărei persoane de peste 37 de ani și, în cazul unor constatări anormale și antecedente familiale, indiferent de vârstă. Pot fi efectuate examinări cu ultrasunete suplimentare, amniocenteză pentru examenul cromozomial, examen genetic țintit etc.
Cel mai adesea 19-20. va avea loc peste o săptămână.
Universitatea Semmelweis Departamentul 1 de obstetrică și ginecologie
Adresa: 1088 Budapesta, Baross utca 27.
Examinarea cromozomilor fetali din sângele matern
O nouă oportunitate de investigație care părea de neconceput acum câțiva ani. Poate fi folosit pentru a detecta cu mare certitudine tulburări genetice din sângele matern care anterior nu puteau fi examinate decât prin amniocenteză. Metoda este sigură, așa că toată lumea o poate face, dar în același timp o recomand femeilor însărcinate cu risc ridicat sau extrem de îngrijorate din cauza prețului în scădere, dar totuși ridicat.
AL patrulea test de sarcină (săptămâna 20-22)
Analiza constatărilor, verificarea funcției cardiace, colul uterin, verificarea frotiului.
COLECTAREA SÂNGELOR (încărcarea zahărului din sânge- OGTT) 24-26. ȘAPTE
Locație: Laborator regional
- OGTT = test oral de toleranță la glucoză
- hemoleucograma
- urină
- În cazul negativității Rh II. screeningul anticorpilor
Nu trebuie să mâncați sau să beți de la miezul nopții înainte de testul OGTT. După prelevarea de sânge în post, 75 de grame de pulbere de glucoză sunt dizolvate într-un pahar cu apă. Iată ce trebuie să beți. Este recomandabil să aduceți lămâie sau suc de lămâie pentru test, deoarece este mai tolerabil să gustați băutura dulce concentrată.
După aceasta, nu mâncați și nu beți timp de 2 ore până la următoarea extragere de sânge, așteptați a doua extragere de sânge în repaus. Soluția concentrată de zahăr provoacă greață și stare de rău pentru mulți oameni, care poate dura ore întregi. Vărsăturile nu sunt neobișnuite. Nu planificați un alt program pentru această dimineață!
TREI trimestru TESTE DE SARCINĂ în 24-35. SĂPTĂMÂNĂ
A III. examinările de control se efectuează de obicei la fiecare trei săptămâni în caz de lipsă de reclamații, la fiecare 2 săptămâni în caz de risc crescut, în caz de reclamații.
Analiza constatărilor, funcția inimii fetale, rata de creștere, monitorizarea volumului lichidului amniotic, starea placentară, reclamații, discutarea examinărilor ulterioare.
Recomand administrarea: Multivitamine gravide, fier, magneziu, vitamina D (2000NE), calciu, acizi grași Omega 3.
III. TESTUL FILTRULUI ULTRASUNET 28-30. Șapte
Verificarea creșterii fetale, a volumului lichidului amniotic, a maturității placentare. Depistarea repetată a tulburărilor de dezvoltare.
III. LUAREA Sângelui 36-37. ȘAPTE
Locație: Laborator teritorial competent
- Hemoleucograma
- funcția ficatului și a rinichilor
- urină
- grupa sanguină, screening anticorp
EXAMEN CTG (CARDIOTOCOGRAM) 35-40. Șapte, de 1 ori pe săptămână
CTG se referă la examinarea ritmului cardiac fetal în funcție de timp, care poate fi suplimentată, dacă este necesar, prin examinarea simultană a tensiunii uterine. În timpul examinării, femeia gravidă se află într-o poziție confortabilă, semi-așezată, un senzor este așezat pe burta ei.
În studiu, suntem interesați în mod indirect dacă placenta poate alimenta în mod adecvat fătul cu oxigen. CTG poate fi evaluat în faza activă a fătului, deci este recomandabil să ajungeți într-o manieră saturată. Când bebelușul se mișcă, ritmul cardiac crește. Acest lucru este posibil doar dacă aportul de sânge este adecvat. Pe scurt, aceasta este esența studiului, care necesită 20-30 de minute în funcție de activitatea fetală. În unele cazuri, testul poate fi necesar să fie repetat, adică vizita poate dura mult mai mult decât de obicei.
În unele cazuri, este necesară o scanare CTG de două ori pe săptămână.
În cazul constatării anormale a CTG, poate fi necesar să se repete examenul, examenul clinic, examenul metric al fluxului sau chiar inițierea travaliului.
(STREPTOCOCCUS GRUPA B) FILTRARE DIN SELECȚII VAGINALE 35-36. Șapte
Testul nu este obligatoriu, dar este recomandat pentru toate femeile însărcinate. O examinare a colului uterin este efectuată în același timp.
În cazuri negative, nu este necesar niciun tratament.
În cazul unui rezultat pozitiv, tratamentul cu antibiotice trebuie administrat la începutul nașterii, ceea ce poate preveni majoritatea complicațiilor neonatale grave.
PROIECTARE CU ULTRASUNET 35-37. ȘAPTE
Verificarea poziției și creșterii fătului, cantitatea de lichid amniotic și maturitatea placentei. Estimarea greutății.
ÎNCĂRCAT DE LA SĂPTĂMÂNA 40, DUPĂ TERMEN Până la naștere
Locație: Universitatea Semmelweis Departamentul 1 de obstetrică și ginecologie
În sarcinile necomplicate, monitorizarea CTG este necesară zilnic, iar amnioscopia (ASK), adică monitorizarea culorii lichidului amniotic, este necesară la fiecare 2 zile. Dacă este necesar, se efectuează măsurători cu ultrasunete și flux.
La vârsta de 41 de săptămâni, vă recomandăm să începeți nașterea
Locație: Departamentul 1 de obstetrică și ginecologie, Universitatea Semmelweis
În caz de stare cervicală favorabilă, internarea se face direct la maternitate, de obicei la vârsta de 41 de săptămâni. În caz de stare cervicală nefavorabilă, admiterea are loc de obicei la 40 + 6 zile, la ½ 8 dimineața la ambulatoriu pentru gravide. Chiar și în ziua internării, colul uterin este maturizat corespunzător, astfel încât să putem avea șanse mari să naștem a doua zi cu un col uterin mai favorabil.
NAŞTERE
Conduc nașterile la secția I de obstetrică și ginecologie
În cazul începerii nașterii sau în caz de reclamații, trebuie să vă prezentați în camera de maternitate. Medicul de gardă examinează mama dacă nașterea a început efectiv, acestea sunt notificate în timp util.
Moașele pot fi solicitate la cerere. Moașa joacă un rol extrem de important în pregătirea pentru naștere, prezentarea camerei de naștere și, bineînțeles, în timpul travaliului și al nașterii.
- Îngrijirea sarcinii - Dr.
- Cancer de colon, RM, interpretare CT Tratamentul cancerului
- Masti hranitoare pentru dieta si fitness de iarna
- Sute de milioane au murit din cauza Pământului Liber
- Tablete de lemn dulce din sânge verde 60 18 buc. - Digestie, detoxifiere