Boli ale pisicii

Insuficiență renală cronică la pisici

Boala renală cronică este destul de frecventă la pisici, în special la bătrânețe. Despre insuficiența renală vorbim atunci când rinichii nu mai sunt capabili să-și îndeplinească funcția, care se datorează adesea unei boli renale cronice, adică cu debut lent. Insuficiența renală nu înseamnă că rinichii sunt incapabili să producă urină, ci adesea opusul. Acest lucru se datorează faptului că o scădere a performanței renale duce, de obicei, la producerea abundentă, dar diluată de urină, astfel încât majoritatea pisicilor cu insuficiență renală excretă cantități mari de urină, și anume, pentru a îndepărta cât mai multe deșeuri din corp cu această urină diluată. Acest fenomen confundă adesea deținătorii de pisici.

Pe măsură ce pisica îmbătrânește, rinichii se „uzează” mai întâi. Procesul durează de la luni la ani. Inițial, nu are simptome vizibile și, de fapt, în ciuda bolilor renale, chiar și testele de sânge și urină pot fi favorabile. Mai târziu, totuși, pe măsură ce starea rinichilor se deteriorează, acestea se micșorează de obicei, deoarece țesutul renal funcțional este înlocuit treptat de țesut cicatricial. În cele din urmă, devin mici și dure. Datorită capacității imense de rezervă a rinichilor, țesutul renal încă intact poate compensa acest lucru pentru o lungă perioadă de timp, dar când 2/3 din țesutul renal este deteriorat, se dezvoltă simptome de insuficiență renală progresivă și boala poate fi, de asemenea, diagnosticată de teste de laborator. Acest lucru se datorează faptului că produsele de degradare se acumulează în fluxul sanguin, care se numește uremie.

Rinichii sunt filtre selective pentru sânge. Unele deșeuri redundante, adesea dăunătoare, sunt eliminate din sânge, iar altele importante pentru organism nu sunt trecute în urină. După cum sa menționat, o scădere a capacității de filtrare duce la producerea de urină mai diluată, care lasă mai puține produse reziduale din corp, astfel încât majoritatea pisicilor bolnave încearcă să compenseze acest lucru producând mai multă urină. Pe măsură ce pierderile de lichid din corp cresc, crește și pisica bea mai multă apă, astfel încât să nu se usuce.

Etapa în care pacientul este capabil să îndepărteze suficiente produse de descompunere din corp cu urină abundentă, dar diluată, compensat numit. Când nu mai puteți face acest lucru, apare sângerări urinare, care anorexie și alte simptome severe. Acest descompensat pluton.

Incidenţă

Cu cât o pisică este mai în vârstă, cu atât este mai probabil să se îmbolnăvească de boli cronice de rinichi. Acest lucru începe de obicei între 7 și 12 ani și este deja destul de frecvent la pisicile cu vârsta peste 15 ani. 30% dintre pisicile în vârstă suferă de o formă de boală a rinichilor. Nu există nicio diferență între femei și bărbați în ceea ce privește frecvența.

Diagnosticăm bolile renale mai des decât media la pisicile din Maine Coon, abisinian, siamez, albastru rus și birmanez.

Boala renală cronică este cel mai adesea cauzată de boala inflamatorie cronică a țesutului renal funcțional (în termen: nefrită cronică tubuloint-insulară). Acest lucru poate fi cauzat de diferiți agenți patogeni, adică modificări nespecifice ale țesuturilor. În majoritatea cazurilor, prin urmare, adevărata cauză a bolii nu poate fi determinată. De obicei boli infecțioase sau ereditare, otrăviri, tumori sau autoimune procese, sau o combinație a acestora cauzează boli cronice de rinichi.

În plus, suntem conștienți de mai mulți factori predispozanți care pot contribui la boli cronice de rinichi:

Hipertiroidism (glanda tiroidă hiperactivă). Aceasta este o boală hormonală destul de frecventă la pisicile în vârstă. Aceste animale suferă de obicei de hipertensiune arterială, ceea ce crește cantitatea de sânge care curge prin rinichi. Acest lucru accelerează îmbătrânirea rinichilor, dar ajută și la compensarea disfuncției. Pe măsură ce începem să tratăm pisica împotriva hipertiroidismului, la fel și tensiunea arterială și cantitatea de sânge care curge prin rinichi, ceea ce poate duce la insuficiență renală.

Alimentarea cu acid urinar hrănirea pisicilor de vârstă mijlocie sau în vârstă. Cea mai frecventă boală a tractului urinar inferior la pisicile adulte tinere este uneori cauzată de formarea cristalelor de fosfat de magneziu-amoniu (struvit). Pentru a preveni acest lucru, mulți acizi sunt amestecați cu acid uric, deoarece acest cristal se dizolvă în urină acidă. Nu se recomandă hrănirea acestor pisici pisicilor de vârstă mijlocie și vârstnice, deoarece acestea sunt dăunătoare rinichilor pe termen lung. În plus, hrănirea lor duce și la pierderea de potasiu, a cărei lipsă persistentă predispune și animalele vârstnice la boli de rinichi.

Infectii ale tractului urinar. Infecțiile renale și/sau ale vezicii urinare sunt adesea asimptomatice și pot fi un factor important în dezvoltarea insuficienței renale. Prin urmare, se recomandă ca urina pisicilor renale să fie testată pentru prezența bacteriilor.

Simptome clinice

După cum sa menționat deja, cel mai caracteristic simptom al insuficienței renale este consum crescut de apă și urinare (în termeni: polidipsie și poliurie, PD/PU). În cazurile avansate, decompensate pierderea poftei de mâncare, pierdere în greutate, haina dezordonată, toamna, letargie, Ce numar, diaree, deshidratare și miros neplăcut al gurii poate apărea, de asemenea. Uneori ulcere se formează în gură. Dacă hipertensiune însoțită de boli de rinichi, arsuri la stomac bruște, accident vascular cerebral și dezlipire de retină orbire poate efectua, de asemenea. Astfel de pisici se ciocnesc cu diferite obiecte, pupilele lor sunt largi și ușoare. Dezvoltat din cauza bolilor renale anemie indicat, de asemenea, de multe ori printr-o bataie de inima. Dacă la final rinichii devin incapabili să producă urină (în termeni tehnici: apare anuria), duce la moarte într-un timp scurt.

Boala renală cronică este o date despre istoricul medical, examinare clinică, și analize de sânge și urină diagnosticat folosind. Produsele de degradare excretate de rinichi în timpul testului de sânge, a uree si creatinină nivelurile sanguine sunt determinate. Dacă valoarea lor este mare și greutatea specifică a urinei este mică, există insuficiență renală. Pisicile sănătoase au un nivel scăzut de produse de descompunere în sânge și o urină foarte concentrată, deci au o greutate specifică ridicată.

Procedurile de imagistică (raze X, ultrasunete) nu înlocuiesc testele de mai sus. Insuficiența renală, întinderea și consecințele acesteia pot fi măsurate numai prin teste clinice, de sânge și urină. Pentru a completa acestea, tehnicile imagistice pot fi uneori utile, dar acestea din urmă rareori oferă informații utile.

Tratament medical

În cazurile decompensate, boala este tratată în două etape:

Etapa I: îngrijirea spitalului

În acest stadiu, o cantitate mare de lichid este administrată pisicii intravenos pentru a elimina produsele de degradare acumulate din corpul său. Aceasta se numește diureză. De asemenea, are ca scop îmbunătățirea funcției restului de țesut renal. Dacă este lăsat suficient țesut renal funcțional, diureza poate fi utilizată pentru a elimina produsele toxice de degradare și pentru a înlocui electroliții pierduți (în special potasiul), îmbunătățind în continuare performanța renală. De asemenea, oferim o alimentație adecvată și ameliorăm vărsăturile și diareea.

Dacă există o îmbunătățire pe parcursul a 3-4 zile de tratament intensiv, nivelurile de uree și creatinină din sânge vor scădea și prognosticul se va îmbunătăți, mai ales dacă ulterior se poate asigura un tratament adecvat acasă. Dacă nu există nicio îmbunătățire în decurs de 3-4 zile, prognosticul este nefavorabil. Din păcate, nu putem prezice asupra pisicilor pe care le putem îmbunătăți. Uneori, cazurile care par ușoare se dovedesc incurabile, iar cazurile care sunt considerate fără speranță pot fi tratate bine.

Transplantul de rinichi este, în principiu, fezabil la pisici, dar este extrem de costisitor și este puțin probabil să devină obișnuit în viitorul apropiat.

II. Etapa: tratament la domiciliu

Dacă ne-am îmbunătățit cu o hidratare intensivă sau dacă pisica se află încă într-un stadiu compensat în momentul diagnosticului, vom încerca să susținem funcția renală cu tratament la domiciliu. Nerespectarea acestui lucru va agrava mai repede starea pisicii. Prin urmare, pacienții trebuie tratați pentru tot restul vieții cu una sau o combinație a următoarelor metode. Selectarea tratamentului adecvat se bazează pe o evaluare individuală a cazului. Tratamente utilizate în ordinea frecvenței:

Nutriție medicinală hrănire. O dietă adecvată susține funcția renală în multe moduri. Pe de o parte, reduce producția de produse de descompunere dăunătoare, ameliorând astfel rinichii și, pe de altă parte, previne acumularea acestui element datorită conținutului redus de fosfor. Sunt disponibile mai multe tipuri de medicamente pentru boli de rinichi, pe baza experienței noastre clinice favorabile Hill's Prescription Diet k/d-se recomandă t. Este important să se acorde atenție faptului că dietele recomandate pentru bolile tractului urinar sau cistita sunt cea mai frecventă formă de boală a tractului urinar inferior la pisicile tinere adulte, formarea cristalelor de struvit la pisicile cu vârsta peste 7 ani, dar sunt mai ales dăunătoare rinichilor.

Scăderea tensiunii arteriale. După cum sa menționat, majoritatea (aproximativ 65%) dintre pisicile cu boli de rinichi suferă de hipertensiune arterială. Acest lucru este important pentru a trata pentru a preveni orbirea și accidentul vascular cerebral cauzate de detașarea retinei. În plus, unele formulări sunt capabile să îmbunătățească performanța rinichilor prin scăderea tensiunii arteriale glomerulare (glomerulii sunt unitățile filtrante ale rinichiului), ceea ce încetinește deteriorarea rinichilor și reduce pierderea de proteine în urină.

Rehidratare la domiciliu. Dacă este necesar, rehidratarea trebuie continuată acasă. În acest caz, cea mai eficientă soluție este administrarea perfuziei adecvate sub piele. Aceasta susține funcția renală. Ar trebui să se facă zilnic, câteva zile sau săptămânal, în funcție de gravitatea bolii. Majoritatea stăpânilor de pisici sunt inițial contrari, dar apoi învață repede.

Corecția apetitului. Boala renală este adesea însoțită de pierderea poftei de mâncare. Dacă pisica nu mănâncă, folosește propriile sale proteine din corp, ceea ce duce rapid la deteriorarea ulterioară, motiv pentru care este important să îmbunătățim pofta de mâncare.

Suplimentarea cu potasiu. Pe măsură ce crește cantitatea de urină, crește pierderea de potasiu. Rezervele de potasiu ale organismului sunt epuizate, ceea ce reduce și mai mult performanța rinichilor. Cercul se închide: cu cât performanța rinichilor este mai slabă, cu atât este eliminat mai mult potasiu din corp și cu cât nivelul de potasiu din sânge va fi mai scăzut, cu atât rinichii vor avea o performanță mai slabă. Din acest motiv, pisicile cu boli de rinichi au nevoie uneori de suplimentarea cu potasiu.

Captarea fosforului. Atunci când performanța rinichilor scade, fosforul se acumulează în organism. Nivelurile ridicate de fosfor din sânge contribuie la creșterea căderilor și pierderea poftei de mâncare. Fosforul poate fi legat în tractul intestinal într-o formă nepotrivită pentru absorbție.

Reducerea deficitului de calciu. Raportul dintre calciu și fosfor în sânge este de aproximativ 2: 1. Pe măsură ce nivelul fosforului din sânge crește, acesta are un efect stimulator asupra glandei paratiroide, care, prin urmare, produce mai mulți hormoni de calcitonină. Calcitonina crește nivelul de calciu din sânge prin extragerea acestuia din oase. Din această cauză, oasele pot deveni slabe și fragile. Tratamentul adecvat poate reduce funcția glandei paratiroide și poate crește absorbția calciului din tractul intestinal.

Creșterea producției de celule roșii din sânge. Rinichii produc un hormon numit eritropoietină, care stimulează producția de celule roșii din sânge în măduva osoasă. Prin urmare, boala renală este adesea asociată cu dezvoltarea anemiei, care trebuie, de asemenea, tratată.

Rezultatul bolii depinde de mulți factori. Dacă pisica ta răspunde bine la prima etapă a tratamentului, este mai benefică. Pentru a menține o stare compensată, pisica trebuie monitorizată în mod regulat, astfel încât să putem ajusta tratamentul în schimbare. Chiar și în cele mai fără speranță, merită să încercați, deoarece funcția renală poate fi restabilită adesea și aceasta poate fi menținută luni sau chiar ani. În același timp, din păcate, se întâmplă și ca cazurile care par inițial ușoare să se deterioreze de neoprit și să se termine cu moartea. În prezent, nu avem o procedură de screening care să prezică în mod clar rezultatul bolii.

În majoritatea cazurilor, boala renală nu poate fi prevenită, deoarece este o consecință a îmbătrânirii. Cu toate acestea, cauzele cunoscute ale bolii pot fi prevenite dacă infecțiile sunt detectate și tratate la timp și dacă pisicile de vârstă mijlocie și vârstnice nu sunt hrănite cu diete cu acid uric. Alimentele „pentru seniori” făcute pentru pisici cu vârsta de cel puțin 7 ani sunt de obicei formulate pentru a reduce probabilitatea apariției bolilor renale la bătrânețe. Dacă nu există niciun motiv pentru a exclude, dieta medicamentoasă recomandată pentru pisicile cu boli de rinichi poate fi hrănită și ca prevenire. Cu toate acestea, cel mai important lucru este monitorizarea constantă a pisicii îmbătrânite, controlul apetitului și, în special, al aportului de apă. De asemenea, se recomandă verificarea stării pisicii în vârstă cu analize regulate de urină și sânge.