Interacțiunile medicamentelor

După tromboză, pacientul trebuie adesea să ia un anticoagulant pentru o lungă perioadă de timp, posibil pentru o viață, pentru a evita complicațiile. Acesta este motivul pentru care este extrem de important să fii conștient de posibilele interacțiuni medicamentoase.

Se pot distinge două grupuri de anticoagulante orale: tipurile mai vechi de derivați cumarinici și noile tipuri de anticoagulante (NOAC).

Medicamentele de tip cumarină (de exemplu, sincumar) dezvoltă în mod specific interacțiuni nedorite cu o varietate de medicamente. În funcție de tipurile de alte medicamente utilizate concomitent cu medicamentele de tip cumarină, efectul anticoagulant poate fi crescut sau scăzut. Doar 5-10% dintre cumarine au efect anticoagulant în sânge, în timp ce restul de 90-95% sunt legate de proteine.

Ce tipuri de medicamente necesită o atenție suplimentară?

Antipiretice și analgezice

(de exemplu, diclofenac, ibuprofen, aspirină și naproxen)

Aceste așa-numite AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) nu trebuie administrate în același timp cu anticoagulantele de tip cumarină, posibil cu o atenție sporită și o monitorizare continuă.

Substanța lor activă se leagă de aceeași proteină plasmatică ca cumarina, stergând-o din legare, crescând nivelul cumarinei libere. Ca urmare, efectul anticoagulant este sporit.

Antibiotice

Articol asociat

Nu am putut seta nivelul INR! De ce?

Măsurarea nivelului INR este foarte importantă atunci când se iau anumite anticoagulante, deoarece valoarea acestuia oferă informații cu privire la eficacitatea terapiei utilizate. Nu sunt permise niveluri prea scăzute și nici prea ridicate, deoarece indică faptul că persoana nu se coagulează corespunzător. Prof. György Blaskó, specialist în coagulare la Centrul pentru tromboze și hematologie, a explicat care ar putea fi cauza fluctuației INR și ce s-ar putea face în astfel de cazuri.

Dacă luați antibiotice, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre tipul de anticoagulant pe care îl utilizați, deoarece majoritatea antibioticelor cresc efectul anticoagulantului.

Somnifere

Unele somnifere, în special cele mai vechi, reduc efectul anticoagulant al cumarinelor, crescând șansele de tromboză.

Pastile de înlocuire a hormonului tiroidian

Diferiti agenți tiroidieni cresc descompunerea factorilor de coagulare a sângelui. În acest caz, este recomandabil să schimbați doza recomandată de medicul dumneavoastră sau să treceți la NOAC, deoarece pacientul este deseori obligat să ia aceste medicamente pentru tot restul vieții.

Contraceptive

Contraceptivele, pe lângă reducerea efectelor anticoagulantelor de tip cumarină, cresc și semnificativ șansele de apariție a trombozei. Prin urmare, este recomandabil să alegeți o altă metodă contraceptivă mai puțin riscantă hematologic.

Alți factori de influență

Alcool

Consumul de alcool poate afecta cumarinele în două moduri. Consumul de cantități mici de alcool crește rata sângerării, în timp ce consumul regulat de cantități mai mari de alcool reduce efectul cumarinelor în sânge.

Ingrediente active pe bază de plante, suplimente alimentare

De asemenea, trebuie să aveți grijă atunci când consumați acizi grași ω-3, ginko biloba, usturoi și ghimbir, deoarece efectul lor ușor antiplachetar poate afecta efectul anticoagulant din organism.

Este important să rețineți că orice anticoagulant trebuie monitorizat în mod regulat.

Este esențial să verificați valorile coagulării sângelui la intervale regulate pentru a vă asigura că doza este corectă.

Conectați-vă pentru a configura medicamente:

Centrul pentru tromboze și hematologie